กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาตูม รหัส กปท. L3027

อำเภอยะรัง จังหวัดปัตตานี

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการติดตามการได้รับวัคซีนขั้นพื้นฐานในเด็ก 0-5ปี
2.
ชื่อ
check_box
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านจาเราะบองอ
กลุ่มคน
นางสาวมายีดะห์ วาโมง
นางนิฮัสนะ ฮีแล
นางสาวแพรวพรรณ สาสุธรรม
นางสาวตัซนีม มันสาและ
นายสุริยัน มุขยวัฒน์
3.
หลักการและเหตุผล

หลักการเหตุผล: การดำเนินสาธารณสุขในพื้นที่ 3 จังหวัดชายแดนภาคใต้ตอนล่าง งานภูมิคุ้มกันโรคยังคงเป็นปัญหาสาธารณสุขที่ต้องได้รับการแก้ไข ทุกปี เราต้องมีมาตรการแก้ไขปัญหาและผลการดำเนินงานดีขึ้นกว่าเดิมแม้ยังไม่บรรลุตามเป้าหมายที่วางไว้ทุกข้อ การดำเนินงานในปี 2562 ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านจาเราะบองอ ยุทธศาสตร์ที่ 3 เพื่อพัฒนาระบบการแก้ไขสาธารณสุขในพื้นที่ งานภูมิคุ้มกันโรคใน เด็ก 0-5 ปี ได้รับวัคซีนครบตามเกณฑ์ เพื่อผู้ปกครองเกิดความรู้และตระหนักถึงการเกิดโรคจากการที่ไม่ได้รับวัคซีน จากผลการดำเนินงานของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านจาเราะบองอ ในปี 2563 งานสร้างเสริมภูมิคุ้มโรค ความครอบคลุมในการรับวัคซีนในเด็ก 0-5 ปี จำนวน 533 คน ได้รับวัคซีนครบตามเกณฑ์ร้อยละ 71.86 จะเห็นได้ว่าผลการดำเนินงานที่ผ่านมายังไม่ได้ตามเป้าหมายยิ่งนัก และยังพบว่าในรอบ 3 เดือนหลังผลการดำเนินงานยิ่งลดลงเนื่องจากความหวาดกลัวต่อสถานการณ์ความไม่สงบ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านจาเราะบองอ ได้เล็งเห็นประโยชน์และความสำคัญในโครงการงานภูมิคุ้มกันโรค เด็กอายุ 0-5 ปี ของงบประมาณ 2563 ในการอบรมพัฒนาศักยภาพ แกนนำ อสม.การติดตามกลุ่มเป้าหมายโดยแกนนำ อสม. และการให้ของขวัญเพื่อเป็นแรงจูงใจแก่ปฎิบัติงานและผุ้ปกครองเด็กอายุ 0-5 ปี ได้รับวัคซีนครบตามเกณฑ์ให้ครอบครัวมีส่วนร่วมในการดูแลเด็ก 0-5 ปี ได้รับวัคซีนครบตามเกณฑ์ การมีส่วนร่วมของแกนนำภาคประชาชนโดยแกนนำสุขภาพไม่ว่าจะเป็น อสม. ผู้นำชุมชน ที่จะเป็นแกนนำในการดูแล เฝ้าระวังและส่งเสริมให้ความช่วยเหลืองานสาธารณสุขในพื้นที่ การสนับสนุนเรื่องการได้รับวัคซีนครบตามเกณฑ์ เพราะสิ่งเหล่านี้จะส่งผลต่อเยาวชนของชาติในภาคหน้าต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมเชิงปฎิบัติการเรื่องแนวทางการควบคุมโรคด้วยวัคซีนให้ครอบคลุม
    รายละเอียด
    1. วิเคราะห์ข้อมูลการได้รับวัคซีนขั้นพื้นฐานของเด็ก 0-5ปีในพื้นที่ เพื่อคัดแยกกลุ่มที่ยังได้วัคซีนไม่ครอบคลุม และกลุ่มที่ยังได้รับวัคซีนครบถ้วนตามเกณฑ์แล้ว พร้อมจัดทำรายชื่อแยกตามหมู่บ้านให้กับอาสาสมัครสาธารณสุข
    2. อบรมเชิงปฏิบัติการ เรื่องแนวทางการสร้างภูมิคุ้มกันโรคด้วยวัคซีนให้ครอบคลุม ให้กับผู้ปกครอง และอาสาสมัครสาธารณสุข โดยวิทยากร กำหนดเนื้อหา ดังนี้

    - โรคที่สามารถควบคุมได้ด้วยวัคซีนจำนวน1.30 ชั่วโมง - ความสำคัญของการที่ต้องได้รับวัคซีนครบถ้วนตามเกณฑ์ จำนวน 1 ชั่วโมง
    - แผนการให้วัคซีนของหน่วยงานและแผนการติดตามเด็กที่ขาดนัด จำนวน 1.30 ชั่วโมง - ค่าอาหารกลางวันสำหรับกลุ่มเป้าหมายและผู้ดำเนินการจัดอบรม 10 รุ่น x รุ่นละ 20 คน จำนวน 200 คนๆละ 50/มื้อ จำนวน1มื้อเป็นเงิน10,000 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับกลุ่มเป้าหมายและผู้ดำเนินงาน จัดอบรม 10 รุ่น X รุ่นละ 20 คน จำนวน 200 คน ๆ ละ 25 บาท/มื้อ จำนวน 1 มื้อเป็นเงิน5,000 บาท

    งบประมาณ 20,000.00 บาท
  • 2. ประชาสัมพันธ์โครงการติดตามการได้รับวัคซีนขั้นพื้นฐานในเด็ก 0-5ปี
    รายละเอียด
    • ค่าป้ายโครงการฯ ขนาด ขนาด 1 เมตร x 3 เมตร เป็นเงิน750บาท
    • ค่าวัสดุในการอบรม เป็นเงิน5,000บาท
    งบประมาณ 5,750.00 บาท
  • 3. สรุปผลการดำเนินงาน
    รายละเอียด

     

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 กรกฎาคม 2563 ถึง 31 สิงหาคม 2563

8.
สถานที่ดำเนินการ

ชุมชน/พื้นที่รับผิดชอบโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านจาเราะบองอ

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 25,750.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ไม่มีเด็กอายุ 0 – 5 ปี เป็นโรคติดต่อที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีนพื้นฐาน
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาตูม รหัส กปท. L3027

อำเภอยะรัง จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาตูม
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาตูม รหัส กปท. L3027

อำเภอยะรัง จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 25,750.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................