แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กำแพง รหัส กปท. L8010
อำเภอละงู จังหวัดสตูล
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.ว่าที่ ร.ต.สุกล พรหมรักษ์
2.นายลิขิต อังศุภานิช
3.นางสาวสุกัญญา เพชรเขียว
4.นางสาวคารีน่า โสยดี
5.นางสาวจุรีพร พลลิพัง
-
1. เพิ่มการมีกิจกรรมทางกายในสถานที่ทำงานตัวชี้วัด : ร้อยละหน่วยงาน สถานประกอบการ ที่มีกิจกรรมส่งเสริมการมีกิจกรรมทางกาย เช่น การออกกำลังกาย การมีกิจกรรมการเคลื่อนไหวระหว่างการทำงานขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 40.00
-
2. เพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในผู้ใหญ่ตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้ใหญ่อายุ 18-64 ปี ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางถึงมาก อย่างน้อยที่สุด 150 นาทีต่อสัปดาห์)ขนาดปัญหา 51.00 เป้าหมาย 55.00
- 1. สร้างความรู้ ความเข้าใจ เกี่ยวกับกิจกรรมทางกายที่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพรายละเอียด
รายละเอียดกิจกรรม
1.ประชุมหน่วยงานภาครัฐ/รัฐวิสาหกิจ หรือสถานประกอบการในพื้นที่เพื่อชี้แจงโครงการ จำนวน 1 ครั้ง
2.รับสมัครหน่วยงานที่เข้าร่วมโครงการ
งบประมาณ
ค่าอาหารและเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าร่วมประชุมและคณะทำงาน จำนวน 50 คนๆละ 1 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 1,250 บาท
ค่าเอกสาร วัสดุ/อุปกรณ์ สำหรับการประชุมจำนวน 1,000 บาท
ค่าจัดทำแบบฟอร์มรับสมัครเข้าร่วมโครงการ จำนวน 50 ชุดๆละ 2 บาท เป็นเงิน 100 บาท
งบประมาณ 2,350.00 บาท - 2. สร้างเครือข่าย และพัฒนาขีดความสามารถเครือข่ายรายละเอียด
รายละเอียดกิจกรรม
1.สร้างแกนนำในหน่วยงานภาครัฐ/รัฐวิสาหกิจ และสถานประกอบการ เป้าหมาย 20 แห่งๆละ 3 คน
2.อบรมพัฒนาขีดความสามารถของแกนนำ หลักสูตร 1 วัน เพื่อถ่ายทอดความรู้ ประสบการณ์ และเทคนิค การเป็นผู้นำเรื่องกิจกรรมทางกาย การลดพฤติกรรมเนือยนิ่ง
งบประมาณ
ค่าอาหารว่างและเครื่องดืมสำหรับผู้เข้าร่วมอบรมและคณะทำงาน จำนวน 70 คนๆละ 2 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 3,500 บาท
ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้เข้าร่วมอบรมและคณะทำงาน จำนวน 70 คนๆละมื้อๆละ 65 บาท เป็นเงิน 4,550 บาท
ค่าสมนาคุณวิทยากร จำนวน 5 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท
ค่ายานพาหนะ(เหมาจ่าย)สำหรับผู้เข้าร่วมอบรม จำนวน 60 คนๆละ 100 บาท เป็นเงิน 6,000 บาท
ค่ากระเป๋าสำหรับบรรจุเอกสารสำหรับผู้เข้าร่วมอบรม จำนวน 60 คนๆละ 150 บาท เป็นเงิน 9,000 บาท
ค่าวัสดุ เครื่องเขียน อุปกรณ์ ค่าถ่ายเอกสาร จำนวน 5,000 บาท
งบประมาณ 31,050.00 บาท - 3. ส่งเสริมการดำเนินกิจกรรมในเครือข่ายรายละเอียด
รายละเอียดกิจกรรม
1.เครือข่ายจัดกิจกรรมบูรณาการทางกายควบคู่กับการเกษตร การจัดกิจกรรมเศรษฐกิจชุมชน ทรัพยากรธรรมชาติและสิ่งแวดล้อม เช่น ปลูกพืชผักสวนครัว กิจกรรมปลูกป่า กิจกรรมการจัดการขยะ การลงแขกทำเกษตรแปลงรวม การปั่นจักรยานสำรวจแหล่งวัฒนธรรม/แหล่งท่องเที่ยวในชุมชน กิจกรรมอาสาอื่นๆ
งบประมาณ
- ค่าดำเนินกิจกรรมของแกนนำในหน่วยงาน จำนวน 20 แห่งๆละ 4,000 บาท เป็นเงิน 80,000 บาท
เพื่อจ่ายเป็นค่า
อาหารว่างและเครื่องดื่ม
วัสดุ/อุปกรณ์ในการดำเนินกิจกรรม
เอกสาร/แผ่นพับ
ถ่ายเอกสาร
งบประมาณ 80,000.00 บาท - 4. ส่งเสริมการขับเคลื่อนกระบวนการ นโยบายสาธารณะในพื้นที่เพื่อเพิ่มการมีกิจกรรมทางกาย และสร้างกลไกความร่วมมือรายละเอียด
รายละเอียดกิจกรรม
1.ร่วมสร้างข้อตกลงในการกำหนดให้มีกิจกรรมส่งเสริมกิจกรรมทางกายในหน่วยงานภาครัฐ/รัฐวิสาหกิจ และสถานประกอบการ
2.หน่วยงานภาครัฐ/รัฐวิสาหกิจ และสถานประกอบการ กำหนดนโยบาย แผนงาน โครงการ กิจกรรม เพื่อผลักดันกิจกรรมทางกายภายในหน่วยงาน
3.หน่วยงานภาครัฐ/รัฐวิสาหกิจ และสถานประกอบการ ส่งเสริม สนับสนุน กิจกรรมของแกนนำด้านการดำเนินกิจกรรมทางกายในหน่วยงาน
งบประมาณ
ค่าเอกสารจัดทำบันทึกข้อตกลง จำนวน 60 ชุดๆละ 5 บาท เป็นเงิน 300 บาท
ค่าใช้จ่ายในการจัดประชุมชี้แจงโครงการสำหรับผู้เข้าร่วมโครงการ จำนวน 30 แห่ง แห่งละ 2 คน
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าร่วมประชุมและคณะทำงาน จำนวน 70 คนๆละ 1 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 1,750 บาท
ค่าเอกสาร วัสดุ/อุปกรณ์สำหรับการประชุม จำนวน 1,000 บาท
งบประมาณ 3,050.00 บาท - 5. รายงานผลโครงการและแลกเปลี่ยนเรียนรู้รายละเอียด
รายละเอียดกิจกรรม
รายงานผลโครงการและแลกเปลี่ยนเรียนรู้
งบประมาณ
ค่าจัดทำเอกสารการนำเสนอโครงการ จำนวน 2 ครั้งๆละ 500 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท
ค่าตอบแทนคณะทำงานในการนำเสนอโครงการ จำนวน 2 คนๆละ 2 ครั้งๆละ 200 บาท เป็นเงิน 800 บาท
ค่าจัดทำรูปเล่มรายงานเมื่อเสร็จสิ้นโครงการ จำนวน 4 เล่มๆละ 250 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท
งบประมาณ 2,800.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤษภาคม 2563 ถึง 31 มีนาคม 2564
เขตพื้นที่องค์การบริหารส่วนตำบลกำแพง อำเภอละงู จังหวัดสตูล
รวมงบประมาณโครงการ 119,250.00 บาท
- การมีกิจกรรมทางกายในสถานที่ทำงานเพิ่มมากขึ้น
- การมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในผู้ใหญ่เพิ่มมากขึ้น
- มีนวัตกรรมใหม่ๆเกิดขึ้นและถ่ายทอดสู่พื้นที่อื่นๆได้
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กำแพง รหัส กปท. L8010
อำเภอละงู จังหวัดสตูล
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กำแพง รหัส กปท. L8010
อำเภอละงู จังหวัดสตูล
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................