แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดอน รหัส กปท. L8419
อำเภอปะนาเระ จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1. นางสายใจ บัวแก้ว
2. นางสาวสุปราณี วานิ
3. นางจันทนาอินทกาญจน์
4. นางสาวนิลประดับ อินทศรีมา
5. นางสาวไลลา แวอุมา
-
1. ๑. เพื่อให้ประชาชนเห็นความสำคัญของการป้องกันโรคและควบคุมไข้เลือดออกตัวชี้วัด : HI CI คือภาชนะที่สำรวจและภาชนะที่พบยุงลายต้องไม่เกิน 13% ต่อแสนประชากรขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. ๒. เพื่อส่งเสริมให้ประชาชนมีความรู้ในการป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออกอย่างต่อเนื่องตัวชี้วัด : HI CI คือภาชนะที่สำรวจและภาชนะที่พบยุงลายต้องไม่เกิน 13% ต่อแสนประชากรขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. ๓. เพื่อกำจัดแหล่งเพาะพันธุ์ยุงลาย และกำจัดลูกน้ำยุงลายในมัสยิด โรงเรียนและชุมชนตัวชี้วัด : HI CIคือภาชนะที่สำรวจและภาชนะที่พบยุงลายต้องไม่เกิน 13% ต่อแสนประชากรขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
4. ๔. เพื่อให้ประชาชนเกิดพฤติกรรมในการทำลายแหล่งเพาะพันธ์ยุงลายอย่างต่อเนื่องสม่ำเสมอตัวชี้วัด : HI CI คือภาชนะที่สำรวจและภาชนะที่พบยุงลายต้องไม่เกิน 13% ต่อแสนประชากรขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. อบรมให้ความรู้การป้องกันและควบคุมแหล่งเพาะพันธุลูกน้ำยุงลายรายละเอียด
กิจกรรมที่ 1 ให้ความรู้เรื่องความตระหนักของโรคไข้เลือดออกและวิธีการกำจัดแหล่งเพาะพันธุลูกน้ำยุงลายทุกหมู่บ้าน 6 วัน กิจกรรมที่ 2 เดินรณรงค์ทำลายแหล่งเพาะพันธุของลูกน้ำยุงลาย โดย นักเรียนโรงเรียนสมบูรณศาสน์อิสลาม กิจกรรมที่ 3 ประกวดหมู่บ้านต้นแบบ บ้านสะอาด ปลอดลูกน้ำยุงลาย กิจกรรมที่ 4 พ่นสารเคมีที่ รร. 5 โรง ปีละ 2 ครั้ง ศูนย์เด็กเล็ก2 ศูนย์ และกลุ่มเป้าหมายที่ป่วยไข้เลือดออก จากงบประมาณกองทุนหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลดอน กิจกรรมที่ 1 ให้ความรู้และวิธีกำจัดเพาะพันธุ์ของยุงลายทุกหมู่บ้าน ค่าวิทยากร 600* 6 วัน2 ชม.=7,200 ค่าอาหารว่าง หมู่ละ30 คน6= 180 คน x 1 มื้อ x 25 บาท = 4,500 กิจกรรมที่ 2 เดินรณรงค์และทำลายแหล่งเพาะพันธุลูกน้ำยุงลายโดยมาตรการ 5 ป1ข วันที่ 15/06/62 1. ค่าอาหารว่าง 150 คน X 1 มื้อ X 25 บาท = 3,750 บาท 2. ค่าป้ายไวนิลเดินรณรงค์ 720 บาท กิจกรรมที่ 3 ประกวดบ้านต้นแบบ บ้านสะอาด ปลอดลูกน้ำยุงลาย - ค่ารางวัลการประกวดบ้านสะอาด 6 หมู่บ้าน
รางวัลชนะเลิศ 1,200 บาท *รองชนะเลิศอันดับ 1 900 บาท *รองชนะเลิศอันดับ 2 800 บาท -ชมเชย 3 รางวัลละ 600 บาท= 1,800 บาท *ค่าประกาศนียบัตร 506= 300 1.สารเคมีพ่นยุง 3*1,800=5,400งบประมาณ 26,570.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 3 มิ.ย. 2567 ถึง 3 มิ.ย. 2567
รวมงบประมาณโครงการ 26,570.00 บาท
๑. ประชาชนเห็นความสำคัญของการป้องกันโรคและควบคุมไข้เลือดออก ๒. ประชาชนมีความรู้ในการป้องกันและตระหนักในการควบคุมโรคไข้เลือดออกอย่างต่อเนื่อง ๓. สามารถกำจัดแหล่งเพาะพันธุ์ยุงลาย และกำจัดลูกน้ำยุงลายในมัสยิด โรงเรียนและชุมชน ๔. ประชาชนเกิดพฤติกรรมในการทำลายแหล่งเพาะพันธ์ยุงลายอย่างต่อเนื่องสม่ำเสมอ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดอน รหัส กปท. L8419
อำเภอปะนาเระ จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดอน รหัส กปท. L8419
อำเภอปะนาเระ จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................