แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลสทิงพระ รหัส กปท. L7499
อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อป้องกันและควบคุมการระบาดขิงโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID -2019)ตัวชี้วัด : ไม่พบผู้ป่วยด้วยโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-2019) ในพื้นที่ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อส่งเสริมและสนับสนุนให้ประชาชนมีความตระหนัก สามารถป้องกันโรคระบาดด้วยตนเองตัวชี้วัด : ไม่พบผู้ป่วยด้วยโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-2019) ในพื้นที่ และโรคระบาดชนิดอื่น ๆขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. อบรมให้ความรู้ในการป้องกันการติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-2019) แก่บุคลากรเทศบาล ผู้นำหมู่บ้าน(กำนัน,ผู้ใหญ่บ้าน) ผู้นำชุมชน อสม. กลุ่มสตรี จิตอาสา และประชาชนที่สนใจรายละเอียด
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 100 คนๆละ 2 มื้อไละ 35 เป็นเงิน 7,000 บาท ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 100 คน ๆละ 1 มื้อ ๆละ 70 บาท เป็นเงิน 7,000 บาท
ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 6 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท
ค่าไวนิลและแผ่นพับให้ความรู้ (ไวนิล 6 ผืน และค่าถ่ายเอกสารแผ่นพับ) เป็นเงิน 2,400 บาท รวมเป็นเงิน 20,000 บาทงบประมาณ 20,000.00 บาท - 2. จัดทำหน้ากากอนามัยเพื่อป้องกันตนเอง พร้อมสาธิตวิธีการใช้ การรักษาและการปฏิบัติตนที่ถูกต้องรายละเอียด
ค่าวัสดุและอุปกรณ์สำหรับทำหน้ากากอนามัย (สำหรับประชาชน 2,831 คน ๆ ละ 2 ชิ้น) ประมาณชิ้นละ 10 บาท จำนวน 5,662 ชิ้น ๆ ละ10 บาท เป็นเงิน 56,662 บาท
งบประมาณ 56,620.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2563 ถึง 31 มีนาคม 2563
เขตเทศบาลตำบลสทิงพระ
รวมงบประมาณโครงการ 76,620.00 บาท
หมายเหตุ : ทุกรายการสามารถถัวเฉลียจ่ายได้
ประชนสามารถปฏิบัติตนเพื่อป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-2019) และโรคระบาดอื่น และโรคติดต่ออุบัติใหม่ในอนาคตประชาชนเกิดความตระหนักและสามารถป้องกันโรคระบาดโยเริ่มจากตนเอง ครอบครัวและชุมชน เกิดการประสานงานและบูรณาการการทำงานร่วมกันในหน่วยงานที่เกี่ยวข้องในพื้นที่
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลสทิงพระ รหัส กปท. L7499
อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลสทิงพระ รหัส กปท. L7499
อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................