แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะโหนง รหัส กปท. L5178
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
ด้วยโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลจะโหนง อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลาได้รับแจ้งสถานการณ์การระบาดของโรคไข้เลือดออกในพื้นที่จึงประสงค์ขอสนับส
-
1. เพื่อควบคุมการระบาดของโรคไข้เลือดออกในพื้นที่ตัวชี้วัด : ไม่พบการระบาดของโรคไข้เลือดออกในระยะที่ 2ขนาดปัญหา 1.00 เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่ได้รับผลกระทบจากภาวะไข้เลือดออกระบาดตัวชี้วัด : การแก้ปัญหาประชาชนที่ได้รับผลกระทบจากไข้เลือดออกระบาด(ร้อยละ)ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 0.00
- 1. ประชุมแกนนำสุขภาพและผู้นำชุมชนรายละเอียด
ประชุมแกนนำสุขภาพเจ้าหน้าที่ และผู้นำชุมชนชี้แจงสถานการณ์แนวทางแก้ไขปัญหาแบ่งหน้าที่จัดทีมในชุมชนประกอบด้วยทีมกำจัดยุงตัวแก่วัยเจริญพันธ์ ทีมสำรวจและทำลายแหล่งเพาะพันธ์ลูกน้ำและทีมประชาสัมพันธ์ค้นหาผู้ป่วยเชิงรุกในชุมชน
-ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน14 คนๆละ 25 บาทเป็นเงิน350บาทงบประมาณ 350.00 บาท - 2. รณรงค์ลงสำรวจค้นหาผู้ป่วยรายใหม่ทำลายลูกน้ำยุงลายพ่นเคมีกำจัดยุงลายตัวแก่รายละเอียด
ประชุมแกนนำสาธารณสุข(อสม.) เยาวชน และเจ้าหน้าที่จากสำนักงานสาธารณสุขอำเภอจะนะองค์การบริหารส่วนตำบลจะโหนงลงสำรวจค้นหาผู้ป่วยรายใหม่แนะนำการสังเกตุอาการโรคไข้เลือดออก ทำลายลูกน้ำยุงลาย (หยอดทรายอะเบต,ปล่อยปลาหางนกยูง คว่ำภาชนะที่มีน้ำขัง) ปรับปรุงสุขาภิบาลจัดการขยะมูลฝอย ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 30 คนๆละ 25 บาทเป็นเงิน 750 บาท ค่าอาหารกลางวันจำนวน 30 คนๆละ 70 บาทเป็นเงิน2,100 บาท ค่าตอบแทนการพ่นเคมีกำจัดยุงตัวแก่จำนวน 3 กลุ่มบ้าน(ตามเขตอสม.) กลุ่มบ้านละ 200 บาท เป็นเงิน 600 บาท ค่าน้ำมันดีเซล25 ลิตรๆละ 35 บาท เป็นเงิน 875 บาท ค่าน้ำมันเบนซิน 10ลิตรๆละ 38 บาท เป็นเงิน380 บาท
ค่าวัสดุการจัดเก็บขยะ(ถุงดำ ,ถุงมือ) เป็นเงิน 300 บาท ค่าน้ำยากำจัดยุงตัวแก่และทรายอเบทได้รับการสนับสนุนจากอบต.จะโหนงงบประมาณ 5,005.00 บาท - 3. การควบคุมการระบาดรอบที่ 2รายละเอียด
แกนนำสาธารณสุข(อสม.) เยาวชน และเจ้าหน้าที่ ลงสำรวจทำลายลูกน้ำยุงลาย (หยอดทรายอะเบต,ปล่อยปลาหางนกยูง คว่ำภาชนะที่มีน้ำขัง) พ่นเคมีกำจัดยุงตัวแก่ ค่าตอบแทนการพ่นเคมีกำจัดยุงตัวแก่จำนวน 3 กลุ่มบ้าน(ตามเขตอสม.) กลุ่มบ้านละ 200 บาท เป็นเงิน 600 บาท ค่าน้ำมันดีเซล25 ลิตรๆละ 35 บาท เป็นเงิน 875 บาท ค่าน้ำมันเบนซิน 10ลิตรๆละ 38 บาท เป็นเงิน380 บาท
ค่าน้ำยากำจัดยุงตัวแก่และทรายอเบทได้รับการสนับสนุนจากอบต.จะโหนงงบประมาณ 1,855.00 บาท - 4. สรุปผลและประเด็นปัญหารายละเอียด
รายงานสรุปผลการควบคุมโรค วิเคราะห์ปัญหาสาเหตุ
งบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 17 เมษายน 2566 ถึง 5 พฤษภาคม 2566
บ้านเขาจันทร์หมู่ที่ 10 ตำบลจะโหนงอำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
รวมงบประมาณโครงการ 7,210.00 บาท
หมายเหตุ : ค่าใช้จ่ายสามารถถัวเฉลี่ยได้ในแต่ละรายการ
ควบคุมการระบาดโรคไข้เลือดออกระยะที่ 2 ของบ้านเขาจันทร์ ไม่ให้แพร่กระจายไปสู่พื้นที่่อื่นลดผลกระทบต่อชีวิตและความเป็นอยู่ของประชาชนมีความปลอดภัยลดค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาล
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะโหนง รหัส กปท. L5178
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะโหนง รหัส กปท. L5178
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................