แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนโนรี รหัส กปท. L2974
อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อสร้างความรู้ความเข้าใจในเรื่องทันตสุขภาพแก่เด็กอายุ 6-12 ปีตัวชี้วัด : เด็กอายุ 6-12 ปีมีความรู้ความเข้าใจในเรื่องทันตสุขภาพขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 50.00
-
2. เพื่อให้เด็กอายุ 6-12 ปีได้รับการตรวจสุขภาพช่องปากเบื้องต้นตัวชี้วัด : เด็กอายุ 6-12 ปีได้รับการตรวจสุขภาพช่องปากเบื้องต้นขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 50.00
-
3. เพื่อให้เด็กอายุ 6-12 ปี สามารถแปรงฟันได้อย่างถูกต้องตัวชี้วัด : เด็กอายุ 6-12 ปี สามารถแปรงฟันได้อย่างถูกต้องขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 50.00
- 1. กิจกรรมส่งเสริมทันตสุขภาพในเด็กอายุ 6-12 ปีรายละเอียด
กิจกรรม -สำรวจข้อมูลสุขภาพช่องปากในเด็กอายุ 6-12 ปี -วางแผนกำหนดแนงทางในการดูแลสุขภาพช่องปากและตรวจสุขภาพช่องปากบื้องต้น -เสนอโครงการต่อกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลควนโนรี เพื่อพิจารณอนุมัติ -ดำนินการตามกิจกรรมตามแผนที่กำหนดไว้ -ประเมินและสรุปผลการดำเนินงาน งบประมาณ -ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 6 ชม.x 250 บาท = 1,500 บาท -ค่าอาหารว่าง และเครื่องดื่ม 25 x 2 มื้อ x 50 คน = 2,500 บาท -ค่าอาหารกลางวัน ราคา 50 บาท x 50 บาท = 2,500 บาท -ค่าอุปกรณ์ฝึกทักษะการแปรงฟัน ประกอบ
- แปรงฟัน 15 บาท x 50 คน = 750 บาท - ยาสีฟัน 15 บาท x 50 คน = 750 บาท
-กระจกพับตั้งได้ 15 บาท x50 คน = 750 บาท -ค่าวัสดุสำนักงาน ประกอบ
กระดาษ a4 1 รีม x 150 บาท
ปากกาสีนำ้เงิน 1 กระปุก x 150 บาท แฟ้มกระดุม 2 แพ็ค x 200 บาท = 400 สมุดบันทึก 2 แพ็ค x 175= 350 บาท กระดาษสติ็กเกอร์ 1 รีม x 200 บาท
รวม 10,000 บาทงบประมาณ 10,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 3 เมษายน 2563 ถึง 30 กันยายน 2563
รพ.สต.ควนโนรี
รวมงบประมาณโครงการ 10,000.00 บาท
1-เด็กอายุ 6-12 ปี มีพฤติกรรมด้านทันตสุขภาพที่ดี 2-อัตราการเกิดโรคฟันแท้ผุและการลุกลามของโรคฟันแท้ผุในเด็ก 6- 12 ปี ลดลง 3-เด็ก 6-12 ปีมีสุขภาพทั่วไปและอนามัยช่องปากที่เหมาะสม
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนโนรี รหัส กปท. L2974
อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนโนรี รหัส กปท. L2974
อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................