แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควน รหัส กปท. L2990
อำเภอปะนาเระ จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1.เพื่อสร้างแกนนำทันตสุขภาพในตำบล 2.เพื่อให้แกนนำทันตสุขภาพในตำบลควน มีสุขภาพช่องปากที่ดี และสามารถเป็นแบบอย่างให้กับคนในชุมชนได้ 3.เพื่อประชาชนได้รับความรู้ และทัศนคติในการดูแลสุขภาพช่องปาก จากแกนนำทันตสุขภาพที่ถูกต้อง 4.เพื่อลดปัญหาสุขภาพช่องปากให้กับ ประชาชนในตำบลควนตัวชี้วัด : 1.ร้อยละ 90 ของแกนนำทันตสุขภาพ ตำบลควน สามารถให้ทันตสุขภาพศึกษาแก่ประชาชนได้อย่างถูกต้องและมีประสิทธิภาพโดยวัดจากแบบสอบถามหลังจากได้รับทันตสุขศึกษา 2.ร้อยละ 90 ของ แกนนำทันตสุขภาพ ตำบลควนได้รับการฝึกทักษะ การแปรงฟันที่ถูกวิธี การดูแลทันตสุขภาพในแต่ละกลุ่มวัย และการเคลือบฟลูออไรด์ในเด็กขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. โครงการแกนนำทันตสุขภาพ เพื่อชาวควนฟันดี โรงพยาบาลส่งเสริมตำบลควน ตำบลควน อำเภอปะนาเระ จังหวัดปัตตานี ปีงบประมาณ 2563รายละเอียด
1.ค่าอาหารกลางวันอบรมแกนนำทันตสุขภาพ 33 คน50บาท =1,650 บาท 2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มอบรมแกนนำทันตสุขภาพ 33 คน25บาท2มื้อ =1,650 บาท 3.ค่าชุดกระเป๋าที่รลึก แปรงฟัน/ยาสีฟัน แกนนำทันตสุขภาพ 33 ชุด120บาท =3,960 บาท 4.ค่าเอกสารคู่มือแกนนำทันสุขภาพ 33 ชุด80 บาท =2,640 บาท 5.ค่าชุดแฟ้มบันทึกผลงานการทำวานแกนนำทันตสุขภาพ 33 ชุด100 =3,300 บาท 6.ค่าวัสดุการอบรม =3,000 บาท 7.ค่าก๊อช วัสดุทำความสะอาดช่องปาก = 500 บาท 8.ค่าวัสดุเคลือบฟลูออไรด์ 3 หลอด*1,300 บาท =3,900 บาท 9.จัดทำไวนิลโครงการแกนนำทันตสุขภาพ เพื่อชาวควนฟันดี 1 ผืน = 600 บาท รวมทั้งสิ้น 21,200 บาท
งบประมาณ 21,200.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤษภาคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2563
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลควน อำเภอปะนาเระ จังหวัดปัตตานี
รวมงบประมาณโครงการ 21,200.00 บาท
1.แกนนำทันตสุขภาพ ตำบลควนสามารถให้ทันตสุขศึกษาแก่ประชาชนได้อย่างถูกต้องและมีประสิทธิภาพ 2.แกนนำทันตสุขภาพ ตำบลควนได้รับการฝึกทักษะ การแปรงฟันที่ถูกต้อง การดูแลทันตสุขภาพในแต่ละกลุ่มวัยและการเคลือบฟลูออไรด์วานิชในเด้กตำบลควนได้รับบริการทางทันกรรม
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควน รหัส กปท. L2990
อำเภอปะนาเระ จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควน รหัส กปท. L2990
อำเภอปะนาเระ จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................