แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควน รหัส กปท. L2990
อำเภอปะนาเระ จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1.เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงสูงมีความรู้ในการดูแลตนเองได้อย่างถูกต้อง 2.เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงสูงมีพฤติกรรมที่เหมาะสมในการป้องกันโรคความดันโลหิตสูงเบาหวาน และภาวะแทรกซ้อนได้ 3.เพื่อป้องกันการเกิดโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานในกลุ่มที่มีภาวะเสี่ยง(รายใหม่)ตัวชี้วัด : ประชากรกลุ่มเสี่ยงสูงโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน ตำบลควน จำนวนทั้งสิ้น 120 คนขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ลดโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ในกลุ่มเสี่ยงสูง โรงพยาบาลส่งเสริมตำบลควน ตำบลควน อำเภอปะนาเระ จังหวัดปัตตานี ปีงบประมาณ 2563รายละเอียด
-ค่าตอบแทนวิทยากร 1 คน จำนวน 4 ชั่วโมงๆละ600 บาท/วัน จำนวน 1 วัน เป็นเงิน 2,400 บาท -ค่าอาหารกลางวัน 120 คน1 มื้อ50บาท เป็นเงิน 6,000 บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 120 คน25 บาท2มื้อ เป็นเงิน 6,000 บาท -ค่าสมุดบันทึกประจำตัวกลุ่มเสี่ยงสูง 120 เล่มๆละ20บาท เป็นเงิน 2,400 บาท -ปากกา จำนวน 120 ด้ามๆละ 5 บาท เป็นเงิน 600 บาท รวมทั้งสิ้น 17,400 บาท
งบประมาณ 17,400.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2563 ถึง 31 กรกฎาคม 2563
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลควน
รวมงบประมาณโครงการ 17,400.00 บาท
ประชาชนกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีข้นไปมีความรู้และมีพฤติกรรมในการดูแลตนเองได้อย่างถูกต้องในการป้องกันโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานและภาวะแทรกซ้อนได้ และทราบถึงภาวะเสี่ยงที่เกิดขึ้นมีความตระหนักในเรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานรวมทั้งผู้ที่มีภาวะความดันโลหิตสูงและภาวะเบาหวานได้รับการส่งต่อเพื่อรับการวินิจฉัยและรักษาตามมาตรฐานอย่างทันท่วงทีได้
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควน รหัส กปท. L2990
อำเภอปะนาเระ จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควน รหัส กปท. L2990
อำเภอปะนาเระ จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................