แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางกล่ำ รหัส กปท. L5210
อำเภอบางกล่ำ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1. เพื่อเฝ้าระวังและติดตามภาวะโภชนาการและพัฒนาการเด็กแรกเกิดถึง 6 ปีตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. 2. เพื่อให้ผู้ปกครองมีความรู้แนวทางในการดูแลเด็กแรกเกิดถึง 6 ปี เพื่อส่งเสริมภาวะโภชนาการให้เพิ่มมากขึ้นอย่างน้อยร้อย 80ตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. กิจกรรมที่ ๑กิจกรรมการเฝ้าระวังติดตามการเจริญเติบโตรายละเอียด
- ชั่งน้ำหนักและวัดส่วนสูง ทุกๆ 3 เดือน จำนวน 220 คน
งบประมาณ 0.00 บาท - 2. กิจกรรมที่ ๒ กิจกรรมอบรมให้ความรู้แก่ผู้ปกครอง จำนวน 100 คน แบ่งเป็น ๒ รุ่นๆ ละ ๑ วันรายละเอียด
- ค่าสื่อการสอนไวนิลแบบ Roll up ขนาด 60 ซม. X 160 ซม. จำนวน ๑ ชิ้น เป็นเงิน ๑,๘00 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 100 คน x 25 บาท x 2 มื้อ เป็นเงิน 5,000 บาท
- ค่าอาหารกลางวัน 100 คน x 50 บาท เป็นเงิน5,000 บาท - ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการจัดอบรมจำนวน ๑๐๐ ชุด เป็นเงิน ๑,๕๐๐ บาท
- ค่าวิทยากร ชั่วโมงละ ๖๐๐ บาท ๒ ชั่วโมง/รุ่น เป็นเงิน ๒,๔00 บาท
งบประมาณ 15,700.00 บาท - ค่าสื่อการสอนไวนิลแบบ Roll up ขนาด 60 ซม. X 160 ซม. จำนวน ๑ ชิ้น เป็นเงิน ๑,๘00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2563
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบางกล่ำ
รวมงบประมาณโครงการ 15,700.00 บาท
๑. ผู้ปกครองมีความรู้ความเข้าใจด้านโภชนาการและพัฒนาการในเด็กแรกเกิด ถึง 6 ปีอย่างถูกต้อง ๒. เด็กแรกเกิด ถึง 6 ปี มีส่วนสูงระดับดีและรูปร่างสมส่วนไม่น้อยกว่าร้อยละ๗๐ ๓. แรกเกิด ถึง 6 ปีเริ่มอ้วนและอ้วนไม่เกินร้อยละ๑๐
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางกล่ำ รหัส กปท. L5210
อำเภอบางกล่ำ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางกล่ำ รหัส กปท. L5210
อำเภอบางกล่ำ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................