แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางกล่ำ รหัส กปท. L5210
อำเภอบางกล่ำ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อให้ผู้ดูแลผู้สูงอายุที่บ้าน และจิตอาสาผู้ดูแลผู้สูงาอายุที่บ้าน มีความรู้ ความสามารถในการดูแลช่วยเหลือ ฟื้นฟูสมรรถภาพผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงได้ตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. อบรมผู้ดูแลผู้สูงอายุ หลักสูตร 18 ชั่วโมงรายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวัน 50 บาท x 20 คน x 3 วัน เป็นเงิน 3,000 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม มื้อละ 25 บาท x 20 คน x 6 มื้อ เป็นเงิน 3,000 บาท - ค่าจัดทำเอกสารคู่มือในการประชุม ชุดละ 50 บาท x 15 ชุด เป็นเงิน 750 บาท - ค่าตอบแทนวิทยากรจากภายนอก ภาคทฤษฏี 11 ชั่วโมง ๆ ละ 600 เป็นเงิน 6,600 บาท - ค่าตอบแทนวิทยากรภาคปฏิบัติในชุมชน เหมาจ่ายวันละ 300 บาท x 3 คน x 3 วัน เป็นเงิน 2,700 บาท
งบประมาณ 16,050.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ธันวาคม 2562 ถึง 30 กันยายน 2563
พื้นที่ตำบลบางกล่ำ
รวมงบประมาณโครงการ 16,050.00 บาท
- ผู้ผ่านการอบรมหลักสูตรผู้ดูแลผู้สูงอายุ มีความรู้ความสามรถ มีทักษะในการดูแล ช่วยเหลือ ฟื้นฟูผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง 2.ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงที่ได้รับการดูแลฟื้นฟูที่ต่อเนื่องมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางกล่ำ รหัส กปท. L5210
อำเภอบางกล่ำ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางกล่ำ รหัส กปท. L5210
อำเภอบางกล่ำ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................