แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะแนะ รหัส กปท. L2474
อำเภอจะแนะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นางนาปีสะบาโด 0817670955
2.นางคอสหม๊ะแลแมแน
3.นางรุสนานีบอเถาะ
4.นางรีนา มามะ
5.ฟารีซัน สาตาปา
-
1. ๑. เพื่อส่งเสริมสุขภาพจิตและป้องกันภาวะซึมเศร้าและความเครียด ๒. เพื่อส่งเสริมความรู้ เสิรมสร้างสุขภาวะให้ปลอดโรค ปลอดภัย กายเป็นสุขตัวชี้วัด : ผู้เข้าร่วมอบรมมีความรู้และมีทักษะในการส่่งเสริมสุขภาพจิตของตนเองร้อยละ80ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 132.00
- 1. อบรมให้ความรู้รายละเอียด
งบประมาณกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลจะแนะเป็นเงิน จำนวน ๒๖,๔๗๐ บาท รายละเอียด ดังนี้ กิจกรรม อบรมให้ความรู้
๑. ค่าอาหารกลางวัน ๑๓๒ คน x ๖๐ บาท x ๑ มื้อ เป็นเงิน ๗,๙๒๐ บาท
๒. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน ๑๓๒ คน x ๓๐ บาท x ๒ มื้อ x ๑ วัน เป็นเงิน ๗,๙๒๐ บาท ๓. ค่าวิทยากร ชั่วโมงละ ๖๐๐ บาท x ๕ ชั่วโมง x ๑ วัน เป็นเงิน ๓,๐๐๐ บาท ๔. ค่าจัดทำไวนิลโครงการ ขนาด ๑.๕ x ๓ ตารางเมตร เป็นเงิน ๑,๑๒๕ บาท ๕. ค่าเอกสารประกอบการประชุม จำนวน ๑๓๒ ชุดๆละ ๑๒๕ บาท เป็นเงิน ๑๖,๕๐๐ บาท
- กระเป๋าผ้าพร้อมสกรีนใบละ ๙๕ บาท - สมุดปกแข็งเล่มละ ๒๐ บาท - ปากกาด้ามละ ๑๐ บาท ๖. ค่าเช่าเครื่องเสียง จำนวน ๑ ชุด จำนวน ๑ วัน เป็นเงิน ๓,๐๐๐ บาท ๗. ค่าพาหนะในการเดินทางเข้าร่วมประชุม คนละ ๕๐ บาท จำนวน ๑๓๒คน เป็นเงิน ๖,๖๐๐ บาท
รวมเป็นเงิน ๔๖,๐๖๕ บาท
(สี่หมื่นหกพันหกสิบห้าบาทถ้วน)งบประมาณ 46,065.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 27 กันยายน 2563 ถึง 27 กันยายน 2563
ณ ห้องประชุมที่ว่าการอำเภอจะแนะ ตำบลจะแนะ อำเภอจะแนะ จังหวัดนราธิวาส
รวมงบประมาณโครงการ 46,065.00 บาท
๑.ครอบครัวเลี้ยงเดียวมีความรู้ความเข้าใจในการส่งเสริมสุขภาพจิตที่ดีได้และป้องกันภาวะซึมเศร้าและความเครียดได้ ๒.ครอบครัวเลี้ยงเดียวมีทักษะชีวิตในการ เสิรมสร้างสุขภาวะให้ปลอดโรค ปลอดภัย กายเป็นสุข
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะแนะ รหัส กปท. L2474
อำเภอจะแนะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะแนะ รหัส กปท. L2474
อำเภอจะแนะ จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................