แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองขุด รหัส กปท. L5300
อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
ชื่อองค์กร “คณะกรรมการชุมชนร่วมพัฒนา”กลุ่มคน (ระบุ 5 คน)
1. นางดรุณี ชุมประยูร ประธานกรรมการชุมชน
2. นายสมศักดิ์ เดชณรงค์ รองประธานกรรมการชุมชน
3. นายเถลิงศักดิ์ วะนา กรรมการฝ่ายประชาสัมพันธ์
4. นางสาวิณี เหมเทศ กรรมการฝ่ายสาธารณสุข
5. นายสอาด ขุนแดหวากรรมการฝ่ายปกครอง ป้องกัน และรักษาความสงบเรียบร้อย
ปัจจุบันเกิดสถานการณ์การระบาดของโรคไวรัสโคโรนา 19 (COVID-1๙)ระบาดไปในหลายประเทศ และองค์การอนามัยโลกได้ประกาศให้การระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID 19) เป็นภาวะฉุกเฉินด้านสาธารณสุขระหว่างประเทศ เนื่องจากเชื้อไวรัสดังกล่าวได้มีการแพร่ระบาด ไปยังประเทศต่างๆทั่วโลกอย่างรวดเร็ว ซึ่งในประเทศไทยพบผู้ป่วยยืนยัน 114 ราย เสียชีวิต 1 ราย (ข้อมูลจาก : รายงานสถานการณ์โรคไวรัสโคโรนา 19 (COVID-19) ศูนย์ปฏิบัติการภาวะฉุกเฉิน กรณีโรคไวรัสโคโรนา 19 (COVID-19) กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข วันที่ 16 มีนาคม 2563)
ทั้งนี้ การเฝ้าระวังป้องกันและควบคุมโรคไวรัสโคโรนา 19 (COVID-19) จำเป็นต้องมีการดำเนินการให้ความรู้ คำแนะนำ การดูแลเฝ้าระวังป้องกันตนเองให้กับประชาชน และการจัดทำหน้ากากอนามัยเพื่อป้องกันตนเอง
ดังนั้น เพื่อเป็นการป้องกันการระบาดของโรคไวรัสโคโรนา 19 (COVID-1๙)ซึ่งเป็นโรคติดต่ออุบัติใหม่ ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขหมู่ที่ 1 บ้านเขาจีน ร่วมกับคณะกรรมการชุมชนร่วมพัฒนาจึงได้จัดโครงการพลังคนไทยร่วมใจ ป้องกันไวรัสโคโรน่า 19 (COVID-19) บ้านเขาจีน ตำบลคลองขุดขึ้น
-
1. เพื่อให้ความรู้ คำแนะนำ การดูแลเฝ้าระวังป้องกันตนเองเรื่องโรคไวรัสโคโรนา 19 (COVID-19) ให้กับแกนนำด้านสาธารณสุขในพื้นที่หมู่ที่ 1 บ้านเขาจีนตัวชี้วัด : แกนนำสาธารณสุขในพื้นที่หมู่ที่ 1 บ้านเขาจีนมีความรู้ และสามารถแนะนำ การดูแลเฝ้าระวังป้องกันตนเองเรื่องโรคไวรัสโคโรนา 19 (COVID-19) ให้กับประชาชนในพื้นที่ได้ร้อยละขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 100.00
-
2. เพื่อให้ประชาชนมีความรู้เรื่องการป้องกันโรคไวรัสโคโรนา 19 (COVID-19) และมีหน้ากากผ้าเพื่อป้องกันตนเองได้ตัวชี้วัด : ประชาชนมีความรู้เรื่องการป้องกันโรคไวรัสโคโรนา 19 (COVID-19) และมีหน้ากากผ้าเพื่อป้องกันตนเองได้ ร้อยละ 90ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 90.00
- 1. อบรมให้ความรู้กับกลุ่มเป้าหมายในการป้องกันโรคไวรัสโคโรนา 19 (COVID-19)รายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้เข้าอบรมและผู้ที่เกี่ยวข้อง จำนวน 45 คน ๆ ละ 60 บาท
เป็นเงิน 2,700 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าอบรมและผู้ที่เกี่ยวข้อง จำนวน 45 คน ๆ ละ 25 บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 2,250 บาท
- ค่าตอบแทนวิทยากรในการบรรยายให้ความรู้ 3 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
- ค่าตอบแทนวิทยากรกลุ่มในการสอนทำหน้ากากผ้า 3 คน ๆ ละ 3 ชั่วโมง ๆ ละ 300 บาท เป็นเงิน 2,700 บาท
งบประมาณ 9,450.00 บาท - ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้เข้าอบรมและผู้ที่เกี่ยวข้อง จำนวน 45 คน ๆ ละ 60 บาท
- 2. รณรงค์ประชาสัมพันธ์ให้ความรู้ประชาชนในพื้นที่รายละเอียด
รณรงค์ประชาสัมพันธ์ให้ความรู้ประชาชนในพื้นที่ จำนวน 1,387 หลังคาเรือน จำนวน 3 ครั้ง งบประมาณ 1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับกลุ่มเป้าหมายในการจัดกิจกรรมรณรงค์ฯ จำนวน 40 คน ๆ ละ 25 บาท จำนวน 3 ครั้ง เป็นเงิน 3,000 บาท 2. สื่อประชาสัมพันธ์การป้องกันโรคปอดอักเสบจากเชื้อไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ 2019 จำนวน 1,387 แผ่นๆ ละ 2 บาท เป็นเงิน 2,774 บาท
งบประมาณ 5,774.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 11 มีนาคม 2563 ถึง 31 พฤษภาคม 2563
ม.1 บ้านเขาจีน ตำบลคลองขุด
รวมงบประมาณโครงการ 15,224.00 บาท
หมายเหตุ : ทุกรายการสามารถถัวจ่ายกันได้
ผลผลิต กลุ่มเป้าหมายมีความรู้ในการป้องกันโรคปอดอักเสบจากเชื้อไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ (COVID-19) และสามารถใช้อุปกรณ์ป้องกันตนเองได้อย่างเหมาะสมและปลอดภัยจากโรคได้ ร้อยละ 90 ผลลัพธ์ ประชาชนมีความรู้ในการดูแลตนเอง สามารถป้องกันตนเองจากโรคไวรัสโคโรนา (COVID-19) ได้
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองขุด รหัส กปท. L5300
อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองขุด รหัส กปท. L5300
อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................