แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหารเทา รหัส กปท. L3339
อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
๑.นายสมชายใหม่แก้ว
๒.นายรื่นแจ้งกระจ่าง
๓.นางแน่งน้อยทองราช
๔.นางพรรณีพาณิชสุโข
๕.นายมะยูโส๊ะมิง
-
1. 1.เพื่อให้ความรู้ คำแนะนำ การดูแลเฝ้าระวังป้องกันตนเองเรื่องโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ให้กับประชาชนในพื้นที่ตัวชี้วัด : ร้อยละ 90 ของประชาชนกลุ่มเป้าหมาย มีความรู้ในการดูแลเฝ้าระวังป้องกันตนเอง เรื่องโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. 2.ประชาชนกลุ่มเฝ้าระวังได้รับการดูแล เพื่อลดผลกระทบต่อสุขภาพ ตลอดจนไม่ให้เกิดการแพร่ระบาดของโรคในวงกว้างได้อย่างถูกต้องตัวชี้วัด : ร้อยละ 100 ในพื้นที่ไม่มีการระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. 1.กิจกรรมให้ความรู้ ประชาสัมพันธ์ การดูแลเฝ้าระวังป้องกันตนเอง เรื่อง โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) แก่ประชาชนในพื้นที่ตำบลหารเทา จำนวน ๒,๔๔๐ หลังคาเรือนรายละเอียด
-ค่าป้ายรณรงค์ จำนวน ๑๗ ป้ายๆ ละ ๖๐๐ บาท เป็นเงิน ๑๐,๒๐๐ บาท (รพ.สต.,เทศบาลตำบลหารเทา และหมู่บ้าน ละ ๑ ป้าย) -ค่าถ่ายเอกสารประกอบการรณรงค์ จำนวน ๒,๕๐๐ ชุด ๆ ละ ๒ บาท เป็นเงิน ๕,๐๐๐ บาท
งบประมาณ 15,200.00 บาท - 2. 2.การตรวจคัดกรองประชาชนกลุ่มเสี่ยงและติดตามเยี่ยมบ้านกลุ่มเสี่ยงและทำความสะอาดบ้าน ในโรงเรียน,มัสยิด,วัด,ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กและบ้านกลุ่มเสี่ยงรายละเอียด
-ค่าปรอทวัดไข้แบบดิจิตัส จำนวน ๑๐๐ เครื่องๆละ ๑๕๐ บาท เป็นเงิน ๑๕,๐๐๐ บาท -ค่าปรอทวัดไข้แบบธรรมดา จำนวน ๑๐ โหล ๆละ ๓๕๐ บาท เป็นเงิน ๓,๕๐๐ บาท -ค่าถุงมือจำนวน ๑๒๕ กล่อง ๆละ ๑๑๐ บาท เป็นเงิน ๑๓,๗๕๐ บาท -น้ำยาไฮเตอร์ขนาด ๖๐๐ มิลลิลิตร จำนวน ๒,๔๙๐ ขวดๆละ ๓๐ บาท เป็นเงิน ๗๔,๗๐๐ บาท -น้ำยาซัลไลด์ขนาด ๔๕๐ มิลลิลิตร จำนวน ๒๐๐ ขวดๆละ ๓๕ บาท เป็นเงิน ๗,๐๐๐ บาท -ผ้าขนหนูขนาด ๑๕x๓๐ นิ้ว จำนวน ๒๐ โหลๆละ ๒๙๐ บาท เป็นเงิน ๕๘๐๐ บาท -ชุดป้องกันการติดเชื้อ จำนวน ๑๒ ชุดๆละ ๔๕๐ บาท เป็นเงิน ๕,๔๐๐ บาท
งบประมาณ 125,150.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 26 มีนาคม 2563 ถึง 15 มิถุนายน 2563
เขตพื้นที่ตำบลหารเทา
รวมงบประมาณโครงการ 140,350.00 บาท
1.ประชนชนกลุ่มเสี่ยงในพื้นที่มีความรู้ในการดูแลตนเอง และสามารถป้องกันตนเองจากโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา ๒๐๑๙ (COVID-๑๙)อย่างถูกต้อง 2.ลดผลกระทบต่อสุขภาพของประชาชน ตลอดจนป้องกันไม่ให้เกิดการแพร่ระบาดของโรคในวงกว้าง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหารเทา รหัส กปท. L3339
อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหารเทา รหัส กปท. L3339
อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................