กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนโนรี รหัส กปท. L2974

อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการอบต.ควนโนรี รู้เท่าทัน ป้องกันและแก้ไขปัญหาโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
องค์การบริหารส่วนตำบลควนโนรี
3.
หลักการและเหตุผล

จากสถานการณ์การระบาดของไวรัสโควิด 2019 ซึ่งมีการประกาศกระทรวงสาธารณสุขให้ โรคไวรัสโครน่า หรือ COVID-19 เป็นโรคร้ายแรง ทำให้เกิดการตื่นหนกของประชาชนทั่วโลกและคนไทย ซึ่งพบการระบาดไปในหลายประเทศส่งผลให้มีผู้เสียชีวิตจำนวนมาก ส่งผลกระทบต่อเศรษฐกิจสังคมอย่างรุนแรง สถานการณ์การระบาดกำลังแพร่กระจายยังทั่วโลกไม่สามารถควบคุมได้ รายงานผู้ป่วยยืนยันทั่วโลก ตั้งแต่วันที่ 1 ธันวาคม พ.ศ. 2562 ถึงวันที่ 16 มีนาคม พ.ศ.2563 โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 กระจายไปยัง 152 ประเทศ 2 เขตบริหารพิเศษ 1 นครรัฐ ทั้งนี้ ในวันที่ 15 มีนาคม มีรายงานจำนวนผู้ป่วยทั่วโลกทั้งสิ้น 157,411 ราย มีอาการรุนแรง 5,649 ราย และเสียชีวิต 5,845 ราย เมื่อวันที่ 26 กุมภาพันธ์ 2563 มีการประกาศจากกระทรวงสาธารณสุขให้โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 หรือโรคโควิด 19 (Coronavirus Disease 2019: COVID) เป็นโรคติดต่ออันตรายตามพระราชบัญญัติโรคติดต่อ พ.ศ. 2558 จำนวนผู้ป่วยยืนยันติดเชื้อในประเทศไทยทั้งหมด 1,045 ราย เสียชีวิต 4 ราย เพื่อประโยชน์ในการเฝ้าระวัง ป้องกัน และควบคุมโรคติดต่ออันตราย อาศัยอำนาจตามความในมาตรา 5 วรรคหนึ่ง และมาตรา 6 (1) แห่งพระราชบัญญัติโรคติดต่อ พ.ศ. 2558 รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ประกาศนี้เรียกว่า “ประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่อง ชื่อและอาการสำคัญของโรคติดต่ออันตราย (ฉบับที่ 7) พ.ศ.2563 นอกจากนี้ สถานเอกอัครราชทูต ณ กรุงกัวลาลัมเปอร์ ได้ออกประกาศสถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ฉบับที่ 2/2563 จากการที่มีคณะกิจกรรมพบปะทางศาสนา (ตับลีฆ) ที่มัสยิด ซือรี ปือตาลิง กรุงกัวลาลัมเปอร์ ประเทศมาเลเซีย ระหว่างวันที่ 27 กุมภาพันธ์ 2 มีนาคม พ.ศ. 2563 ซึ่งมีจำนวนผู้เข้าร่วมกิจกรรมกว่า 10,000 คน และต่อมาได้มีการตรวจพบผู้ติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) หลังจากเข้าร่วมการชุมนุมดังกล่าว และที่สำคัญตามรายงานข่าวแจ้งว่ามีคนไทยเข้าร่วมกิจกรรมดังกล่าว จำนวน 132 คน ซึ่งส่วนใหญ่เป็นประชาชนจาก 5 จังหวัดชายแดนใต้ และมีรายงานการเข้ารายงานตัวเพื่อคัดกรองตรวจหาเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) อยู่ระหว่างการกักตัวภายใน 14 วัน ในภูมิลำเนาของตนเอง แม้ว่าความพยายามในการควบคุมโรค โดยการตรวจจับผู้ป่วยให้ได้อย่างรวดเร็ว แยกโรค และติดตามผู้สัมผัสผู้ป่วยทุกราย ทำให้การระบาดยังอยู่ในวงจำกัดในระยะที่ผ่านมา (Phase 2) อย่างไรก็ตาม ยังคงมีความเสี่ยงสูงที่ประเทศไทยจะพบการระบาดในวงกว้าง
เพื่อให้สามารถควบคุมการระบาดของโรคให้อยู่ในวงจำกัด ลดผลกระทบทางสุขภาพ รวมถึงสามารถดูแลประชาชนและผู้เดินทางจากต่างประเทศ ให้ปลอดภัยจากโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ตามหลักการป้องกันการแพร่กระจายเชื้อได้อย่างมีประสิทธิภาพ มีความจำเป็นที่ต้องมีมาตรการเฝ้าระวัง ป้องกัน เน้นการชะลอการระบาด ลดผลกระทบ และเพื่อรับสถานการณ์การระบาดในระยะที่ 3 (Phase 3 widespread local transmission) กรมส่งเสริมการปกครองท้องถิ่น กระทรวงมหาดไทยพิจารณาแล้วเห็นว่า เพื่อการเฝ้าระวังและป้องกันการระบาดของโรคปอดอักเสบจากเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) จึงขอความร่วมมือจังหวัดแจ้งองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น ดำเนินการตามพระราชบัญญัติเทศบาล พ.ศ. 2496 และที่แก้ไขเพิ่มเติม มาตรา 50 (4) เทศบาลมีอำนาจหน้าที่ในการป้องกันและระงับโรคติดต่อ มาตรา 54 (7) จัดทำกิจการ ซึ่งจำเป็นเพื่อการสาธารณสุข มาตรา 56 (3) กิจการอย่างอื่นซึ่งจำเป็นเพื่อการสาธารณสุข พระราชบัญญัติกำหนดแผนและขั้นตอนการกระจายอำนาจให้แก่องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น พ.ศ.2542 มาตรา 16 (19) เทศบาล องค์การบริหารส่วนตำบล และเมืองพัทยามีอำนาจหน้าที่ในการสาธารณสุข การอนามัยครอบครัวและการรักษาพยาบาล และตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ. 2561 ข้อ 10 (5) เพื่อสนับสนุนและส่งเสริมกิจกรรมกรณีเกิดโรคระบาดหรือภัยพิบัติในพื้นที่ให้ทันต่อสถานการณ์ได้ ดังนั้น เพื่อเป็นการป้องกันการระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ที่อาจเกิดขึ้นแก่ประชาชน ทางองค์การบริหารส่วนตำบลควนโนรี จึงได้จัดทำ โครงการอบต.ควนโนรี รู้เท่าทัน ป้องกันและแก้ไขปัญหาโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) เพื่อดำเนินการประชาสัมพันธ์ ป้องกัน และเฝ้าระวังควบคุมโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา2019 (COVID-19) รวมถึงช่วยลดผลกระทบทางด้านสุขภาพ เศรษฐกิจสังคมและเพิ่มความมั่นใจให้กับประชาชนในเขตองค์การบริหารส่วนตำบลควนโนรี

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อประชาสัมพันธ์ให้ประชาชนมีความรู้และเตรียมความพร้อมต่อมาตรการในการป้องกันและควบคุมโรคโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)
    ตัวชี้วัด : 1. ประชาชน ผู้ประกอบการอาหาร ร้านค้า และอาชีพให้บริการอื่นๆ ในพื้นที่ได้รับความรู้ และมีความพร้อมในการเฝ้าระวังป้องกันตนเองจากโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) 2. ประชาชนเกิดความตระหนักและสามารถป้องกันโรคระบาดโดยเริ่มจากตนเอง
    ขนาดปัญหา 1036.00 เป้าหมาย 1036.00
  • 2. เพื่อเฝ้าระวังและป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)
    ตัวชี้วัด : 3. ประชาชนที่กลับจากพื้นที่เสี่ยงและมีอาการน่าสงสัยที่อาศัยในพื้นที่องค์การบริหารส่วนตำบลควนโนรีได้รับการคัดกรอง ร้อยละ 80 4. ประชาชนและเจ้าหน้าที่ที่ปฏิบัติการในพื้นที่ได้รับอุปกรณ์ป้องกันในการตนเองได้อย่างเพียงพอ 5. ทำความสะอาดสถานที่ราชการ และที่สาธารณะอื่นๆ
    ขนาดปัญหา 1036.00 เป้าหมาย 1036.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. 1. กิจกรรมเสียงตามสายประชาสัมพันธ์ให้ความรู้วิธีการป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)
    รายละเอียด

    กิจกรรม 1.1 เสียงตามสายประชาสัมพันธ์ให้ความรู้วิธีการป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)
    1.2 อธิบายให้ประชาชน ผู้ประกอบการอาหาร ร้านค้า และอาชีพให้บริการอื่นๆ ในพื้นที่เกี่ยวกับมาตรการในการเฝ้าระวังป้องกันตนเองจากโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)

    งบประมาน 1.ค่าเช่าอุปกรณ์เครื่องเสียงในการประชาสัมพันธ์ 1,500 x 2 วัน เป็นเงิน ..3,000.... บาท

    งบประมาณ 3,000.00 บาท
  • 2. 2. กิจกรรมคัดกรองบุคคลที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อโรคไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ในชุมชน
    รายละเอียด

    -คัดกรองบุคคลที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อโรคไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ในชุมชน
    งบประมาณ

    1. ค่าวัสดุวิทยาศาสตร์ หรือการแพทย์
        - เครื่องวัดอุณหภูมิเทอโมมิเตอร์ 2 เครื่อง x ราคา 4,900 บาท
      = 9,800 บาท   - หน้ากากอนามัยทางการแพทย์ 3  กล่อง x ราคากล่องละ 100 บาท
      = 300 บาท
        - ถุงมือยางทางการแพทย์ 3 กล่อง xราคา 300 บาท = 900 บาท   - เจลล้างมือ  3 ขวด  x 450 บาท = 1,350 บาท   - แอลกอฮอล์ 70%  6 ขวด x ราคา  450 บาท = 2,700 บาท   - สำลีก้อนเร็จรูป 6 แพ็ค x ราคา 50 บาท
      = 300 บาท
        - ชุด face shield 1 ชิ้น x ราคาชิ้นละ  950 บาท
      = 950 บาท   - สเปรแอลลกอฮอล์ 6 ขวด x ขวดละ 200 บาท = 1,200 บาท
    2. ค่าวัสดุงานบ้านงานครัว   - สบู่ล้างมือ 1 ขวด x ราคา 350
      = 350 บาท รวม 17,850
    งบประมาณ 17,850.00 บาท
  • 3. 3. กิจกรรมทำความสะอาดสถานที่ราชการ และที่สาธารณะอื่นๆ
    รายละเอียด
    • ทำความสะอาดสถานที่ราชการ และที่สาธารณะอื่นๆ เช่น อบต. ศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก วัดและมัสยิด ในเขตอบต.ควนโนรี
    1. ค่าวัสดุวิทยาศาสตร์ หรือการแพทย์   - เครื่องพ้นน้ำยาค่าเชื้อ 1 เครื่อง ราคา ...3,500... บาท   - ชุดป้องกันเชื้อโรค PPE 3 ชุด x ราคา ...950... บาท
      = 2,850 บาท
        - น้ำยาฆ่าเชื้อโรค 1  ขวด x ราคา 3,500 บาท
      =  3,500  บาท   -  ถุงมือยาง  3  กล่อง x ราคา  300 บาท
      = 900 บาท   - หมวกเขียวทางการแพทย์ 2 ถุง x ราคา 450  บาท
      = 900 บาท
        - หน้ากากอนามัยทางการแพทย์  3  กล่อง  x ราคา 100  บาท = ราคา  300 บาท   - ชุด face shield  2 ชิ้น x ราคา  950  บาท
      = 1,900 บาท   - เจลล้างมือผสมแอลกอฮอลล์ 70% (วางไว้ในสถานที่ราชการ) 12 ขวด  x 450 บาท = 5,400 บาท
    2. ค่าวัสดุงานบ้านงานครัว
        - สบู่ล้างมือ 2 ขวด x ราคา 350บาท
      = 700 บาท
        - อุปกรณ์ทำความสะอาด เช่น    รองเท้าบู้ท  ไม้กวาด ไม้ถูพื้น แปรงต่างๆ
      เป็นเงิน  .4,500. บาท   - ชุดน้ำยาทำความสะอาดต่างๆ 11 ชุด x ชุดละ 550 บาท
      เป็นเงิน  6,050... บาท รวมทั้งหมด 30,500 บาท
    งบประมาณ 30,500.00 บาท
  • 4. กิจกรรมจัดหาอุปกรณ์ที่ใช้ในการป้องกันตนเองจากโรคติดเชื้อโรคไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)
    รายละเอียด

    กิจกรรมจัดหาอุปกรณ์ที่ใช้ในการป้องกันตนเองจากโรคติดเชื้อโรคไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)
    - หน้ากากอนามัยแบบผ้าให้แก่ประชาชนกลุ่มเสี่ยง หน้ากากอนามัยแบบผ้า จำนวน 1,000 ชิ้น ราคา ..15.. บาท = 15,000 บาท - หน้ากากอนามัยแบบผ้าให้แก่เจ้าหน้าที่ผู้ปฏิบัติงานในพื้นที่ หน้ากากอนามัยแบบผ้า จำนวน 36 ชิ้น ราคา ..15.. บาท = 540 บาท

    งบประมาณ 15,540.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 7 เมษายน 2563 ถึง 11 เมษายน 2563

8.
สถานที่ดำเนินการ

องค์การบริหารส่วนตำบลควนโนรี

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 66,890.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ประชาชนมีความรู้มีความตระหนักและเห็นความสำคัญในการป้องกันโรคโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)
  2. สามารถป้องกันและควบคุมการเกิดโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ในชุมชนได้
  3. ประชาชนและเจ้าหน้าที่ที่ปฏิบัติการในพื้นที่มีอุปกรณ์ป้องกันในการตนเองได้อย่างเพียงพอ
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนโนรี รหัส กปท. L2974

อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนโนรี
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนโนรี รหัส กปท. L2974

อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 66,890.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................