แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทำนบ รหัส กปท. L5264
อำเภอสิงหนคร จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นางเหมียน สุวรรณสุโข
2.นายประสิทธิ์ บุญล่วน
3.นางพราก มีเสน
4.นายจิระวัฒน์ สะขะโล
5.นายประกอบ เกษาทร
6.นางสาวมนต์ทิพย์ ศรีศาสนานนท์
-
1. 1.เพื่อเสริมสร้างความเข้าใจแก่ประชาชนเกี่ยวกับโรคและการป้องกันโรค COVID-19 ด้วยการล้างมือและการสวมหน้ากากอนามัยอย่างถูกวิธีตัวชี้วัด : ประชาชนมีความรู้เรื่องการป้องกันโรค COVID-19 ด้วยการล้างมือและการสวมหน้ากากอนามัยอย่างถูกวิธีขนาดปัญหา 4288.00 เป้าหมาย 4288.00
-
2. 2.เพื่อสนับสนุนการดำเนินงานเฝ้าระวัง สอบสวนและควบคุมโรค COVID-19 ในการที่จะยับยั้งหรือลดการแพร่ระบาดโรคไวรัส โคโรน่า หรือ โรค COVID-19ตัวชี้วัด : สามารถยับยั้งหรือลดการแพร่ระบาดโรคไวรัสโคโรน่า หรือ โรค COVID-19ขนาดปัญหา 4288.00 เป้าหมาย 4288.00
- 1. แนะนำการล้างมือและการสวมหน้ากากอนามัยอย่างถูกวิธี แบบเคาะประตูบ้านรายละเอียด
1.จัดซื้อเจลแอลกอฮอล์ล้างมือขนาด 50 มล. จำนวน 100 ขวดๆละ 58 บาทเป็นเงิน 5,800 บาท หมายเหตุ –เพื่อให้ อสม. และเจ้าหน้าที่ ใช้ในการทำกิจกรรม ในโซนที่รับผิดชอบ
งบประมาณ 5,800.00 บาท - 2. สนับสนุนการดำเนินงานเฝ้าระวัง สอบสวนและควบคุมโรค COVID-19รายละเอียด
1.จัดซื้ออุปกรณ์ -เครื่องวัดอุณหภูมิอินฟาเรด (Infrared thermometer) จำนวน 2 เครื่อง ๆ ละ 4,560 บาทเป็นเงิน 9,120 บาท -เสื้อกันฝัน (ผ้าโพลีเคลือบ) 5 ชุด ๆ ละ 525 บาท เป็นเงิน 2,625 บาท -กระบังหน้า (Faceshield) จำนวน 5 ชิ้นๆละ 290 บาท เป็นเงิน 1,450 บาท -เจลแอลกอฮอล์ล้างมือ ขนาด 500 มล. จำนวน 10 ขวดๆละ 385 บาทเป็นเงิน 3,850 บาท -ถุงมือยาง ไซส์ L 5 กล่องๆละ 220 บาทเป็นเงิน 1,100 บาท -รองเท้าบูทยาง จำนวน 5 คู่ๆละ 255 บาท เป็นเงิน 1,275 บาท -เอทิลแอลกอฮอล์ ขนาด 5 ลิตร จำนวน 2 แกลลอนๆละ 2,045 บาท เป็นเงิน 4,090 บาท
งบประมาณ 23,510.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2563 ถึง 31 พฤษภาคม 2563
หมู่ที่1-7 ตำบลทำนบ
รวมงบประมาณโครงการ 29,310.00 บาท
- ประชาชนมีความเข้าใจเรื่องโรค COVID-19 และมีพฤติกรรมที่สามารถป้องกัน COVID-19
- สามารถยับยั้งหรือลดการแพร่ระบาดโรคไวรัสโคโรน่า หรือ โรค COVID-19
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทำนบ รหัส กปท. L5264
อำเภอสิงหนคร จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทำนบ รหัส กปท. L5264
อำเภอสิงหนคร จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................