แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ร้องกวาง รหัส กปท. L3755
อำเภอร้องกวาง จังหวัดแพร่
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นายดนุภพบุญสิทธิ์
-
1. เพื่อส่งเสริมให้ชมรม อสม.มีการปลูกและอนุรักษ์สมุนไพรเพื่อใช้ในช่องปากตัวชี้วัด : ร้อยละ 80 ของแกนนำอสม.มีการปลูกต้นสมุนไพรเพื่อใช้ในช่องปากขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อส่งเสริมให้ชุมชนใช้สมุนไพรในการดูแลสุขภาพภายในช่องปากได้เองตัวชี้วัด : ร้อยละ 60 ของครัวเรือนได้ทราบและนำสมุนไพรใช้ดูแลสุขภาพช่องปากได้เองขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. เพื่อส่งเสริมให้แกนนำอสม.มีความรู้ความเข้าใจในการส่งเสริมสุขภาพช่องปากได้ดียิ่งขึ้นตัวชี้วัด : ร้อยละ 80 แกนนำอสม.มีความรู้ความเข้าใจในการส่งเสริมสุขภาพช่องปากขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. การจัดทำแผนงาน/โครงการรายละเอียด
รวบรวมข้อมูล
1.เสนอแผนงาน/โครงการ เพื่อขออนุมัติงบประมาณ 0.00 บาท - 2. กิจกรรมการอบรมให้ความรู้รายละเอียด
อบรมให้ความรู้ตามโครงการในหลักสูตร "สมุนไพรกับช่องปาก เพื่อการดูแลรักษาด้วยตนเอง" 1.จัดอบรมให้ความรู้แก่แนนำอสม.ของตำบลร้องกวาง จำนวน 5 หมู่บ้าน รวม 30 คน 2.สาธิต/ฝึกปฏิบัติการดูแลสุขภาพช่องปากโดยใช้สมุนไพร/การทำน้ำยาบ้สนปากสมุนไพร 3.ประเมินความรู้ทดสอบก่อน-หลังการอบรม 4.สนับสนุนกล้าไม้ เช่น ต้นกานพลู ว่านหางจระเข้ งบประมาณ 1.ป้ายไวนิลอบรม 1 ป้าย เป็นเงิน 450 บาท 2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มในการอบรมจำนวน 30 คน คนละ 25 บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 1,500 บาท 3.ค่าอาหารกลางวันในการอบรมจำนวน 30 คน คนละ 70 บาท เป็นเงิน 2,100 บาท 4.ค่าต้นกานพลู จำนวน 30 ต้น ต้นละ 50 บาท เป็นเงิน1,500 บาท 5.ค่าถ่ายเอกสารประกอบการอบรม 30 ชุด ชุดละ 10 บาท เป็นเงิน 300 บาท 6.อุปกรณ์ในการสาธิตทำน้ำยาบ้วนปากสมุนไพรเป็นเงิน 800 บาท ดังนี้ ใบฝรั่ง ใบสาระแหน่ ผักชีใบเลื่อย เปลือกอบเชย
งบประมาณ 6,650.00 บาท - 3. กิจกรรมในชุมชนรายละเอียด
1.ทันตสุขศึกษา/ประชาสัมพันธ์/สร้างกระแสให้คำแนะนำเบื้องต้น และให้คำปรึกษาเกี่ยวกับการส่งเสริมทันตสุขภาพโดยใช้สมุนไพร 2.การปลูก และอนุรักษ์ต้นสมุนไพรที่สำคัญในการส่งเสริมสุขภาพช่องปากในชุมชน 3.รายงานผลการสำรวจ/ติดตามการปลูกต้นก้านพลู
งบประมาณ 0.00 บาท - 4. สรุปผลการดำเนินงานรายละเอียด
สรุปผลการดำเนินงานโครงการและรายงานผล
งบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2562 ถึง 31 สิงหาคม 2563
เขต อบต.หมู่ 3,6,8,10 และหมู่ 11 ตำบลร้องกวาง
รวมงบประมาณโครงการ 6,650.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ร้องกวาง รหัส กปท. L3755
อำเภอร้องกวาง จังหวัดแพร่
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ร้องกวาง รหัส กปท. L3755
อำเภอร้องกวาง จังหวัดแพร่
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................