กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เกาะใหญ่ รหัส กปท. L5163

อำเภอกระแสสินธุ์ จังหวัดสงขลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการเผชิญการระบาดของ COVID-19 ประจำปีงบประมาณ 2563
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
องค์การบริหารส่วนตำบลเกาะใหญ่
3.
หลักการและเหตุผล

จากสถานการณ์ระบาดของโรคไวรัสโควิด 2019 เป็นโรคร้ายแรงและแพร่ระบาดไปทั่วโลก หลายประเทศรวมทั้งประเทศไทย ซึ่งมีจำนวนกลุ่มเสี่ยง กลุ่มผู้ติดเชื้อ และผู้เสียชีวิต เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว และมีแนวโน้มจะระบาดเข้าไปทุกที่ ทั้งในเมืองและชนบท หากไม่มีการป้องกัน เกรงคนในพื้นที่จะตืดเชื้อและป่วยเป็นโรคระบาดเต็มพื้นที่ ซึ่งหากปล่อยให้มีการแพร่เชื้อและมีการเจ็บป่วยจะทำให้ไม่สามารถรับมือในการรักษาโรคดังกล่าวได้ องค์การบริหารส่วนตำบลเกาะใหญ่ ซึ่งเป็นหน่วยงานในพื้นที่และใกล้ชิดกับประชาชน จึงได้ตระหนักในปัญหาดังกล่าว จึงได้จัดทำโครงการป้องกันการแพร่เชื้อดังกล่าว โดยมีการประชาสัมพันธ์ รณรงค์ให้ข้อมูล มีการคัดกรองบุคคลภายนอกก่อนเข้าพื้นที่ ให้อาสาสมัครสาธารณสุขออกวัดไข้ประชาชนทุกคนที่รับผิดชอบ มีการเฝ้าระวังบุคคลภายนอกเข้ามาในพื้นที่ มีการวัดไข้ทุกสัปดาห์ รณรงค์ให้ความรู้การล้างมือด้วยสบู่ฆ่าเชื้อ พ่นฉีดฆ่าเชื้อสถานที่ราชการ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพประจำตำบล ศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก และบ้านเรือนที่มีการติดเชื้อ

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมเชิงปฏิบัติการให้ความรู้เกี่ยวกับโรคและป้องกันโรค
    รายละเอียด

    เชิญสาธารณสุขมาให้ความรู้ชาวบ้านทุกครัวเรือน ทั้ง 9 หมู่บ้าน ให้มีความรู้เกี่ยวกับโรคและวิธีป้องกันโรค

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. สอนการทำหน้ากากอนามัยด้วยผ้า
    รายละเอียด

    เชิญวิทยากรมาสอนและสาธิตการทำหน้ากากอนามัยด้วยผ้า

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 3. อบรมอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน ในการเฝ้าระวังกลุ่มเสี่ยงที่เข้ามาในพื้นที่
    รายละเอียด

    เชิญเจ้าหน้าที่สาธารณสุขอำเภอกระแสสินธุ์ มาบรรยายให้ความรู้เจ้าหน้าที่อาสาสมัครสาธรณสุข ทำหน้าที่เฝ้าระวังครัวเรือนที่ตนเองรับผิดชอบพร้อมเขียนรายงานทุกวัน

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 4. จัดวัสดุ อุปกรณ์ในการป้องกันโรค
    รายละเอียด
    • เครื่องวัดไข้ 4 เครื่อง เพื่อให้อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน ทำการวัดไข้ครัวเรือนที่รับผิดชอบทุกคนมอบให้ รพสต.บ้านไร่ จำนวน 2 เครื่อง และ รพสต.บ้านแหลมหาด จำนวน 2 เครื่อง
    • ปรอทวัดไข้มอบให้ รพสต.บ้านไร่ จำนวน 50 อัน และ รพสต.บ้านแหลมหาด จำนวน 50 อัน ใช้สำหรับวัดไข้ในกลุ่มเสี่ยงทั้ง 9 หมู่บ้าน
    • เจลล้างมือมอบให้ รพสต.บ้านไร่ 50 ขวด และ รพสต.บ้านแหลมหาด 50 ขวด ไว้ใช้สำหรับอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน ออกวัดไข้กลุ่มเสี่ยงที่เข้ามาในพื้นที่
    • สบู่ฆ่าเชื้อ ไม่ต่ำกว่า 70 เปอร์เซ็นต์ สำหรับจากให้ทุกครัวเรือนในการรักษาความสะอาดและป้องกันโรค
    • แอลกอฮอล์ (สเปร์ฆ๋าเชื้อ) มอบให้ รพสต.บ้านไร่ รพสต.บ้านแหลมหาด และ อบต.เกาะใหญ่ เพื่อฉีดพ่นอาคาร รพสต. สำนักงาน อบต. ตลาดสด และบ้านเรือนที่พบเจอว่าเป็นคนไข้ และฉีดพ่นกลุ่มเสี่ยงที่เดินทางจากที่อื่น ก่อนเข้าพื้นที อบต.เกาะใหญ่
    • ถังฉีดพ่นแอลกอฮอล์สำหรับเจ้าหน้าที่ ที่ทำการฉีดพ่นแอลกอฮอล์ เมื่อออกฉีดพ่นสถานที่หรือบ้านกลุ่มเสี่ยงหรือกลุ่มเสี่ยงที่จะเดินทางเข้ามาพื้นที่
    • แว่นตา รองเท้าบูท เสื้อชุดฆ่าเชื้อ สำหรับเจ้าหน้าที่ ออกปฏิบัติการฉีดพ่นแอลกอฮอล์
    • หน้ากากอนามัยสีฟ้า สีเขียว สำหรับเจ้าหน้าที่ปฏิบัติงานมอบให้ รพสต.บ้านไร่ และรพสต.บ้านแหลมหาด เพื่อใช้ในการปฏิบัติงานของอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน กรณีวัดไข้กลุ่มเสี่ยงหรือเฝ้าระวัง
    • ถุงมืออนามัย มอบให้ รพสต.บ้านไร่ และรพสต.บ้านแหลมหาด สำหรับเจ้าหน้าที่ในการออกปฏิบัติการบ้านกลุ่มเสี่ยง ผู้ติดต่อ รพสต. และตรวจเฝ้าระวังกลุ่มเสี่ยงก่อนเข้ามาในพื้นที่
    • มีการประชาสัมพันธ์โครงการตามจุดที่สำคัญในพื้นที่
    งบประมาณ 344,748.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2563 ถึง 30 กันยายน 2563

8.
สถานที่ดำเนินการ

ในพื้นที่ตำบลเกาะใหญ่ อำเภอกระแสสินธุ์ จังหวัดสงขลา

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 344,748.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ประชาชนมีความเข้าใจเรื่องโรค COVID-19
  2. ประชาชนมีพฤติกรรมที่สามารถป้องกัน COVID-19
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เกาะใหญ่ รหัส กปท. L5163

อำเภอกระแสสินธุ์ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.เกาะใหญ่
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เกาะใหญ่ รหัส กปท. L5163

อำเภอกระแสสินธุ์ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 344,748.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................