แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ขุนตัดหวาย รหัส กปท. L5174
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นางวัชรีไพตรีจิตต์
2.นางอัญชลีนิลรัตน์
3.นางสาวรัชนีแก้วทอง
4.นางรอหน๊ะบูดี
5.นางรีเย๊าะวิชัยดิษฐ์
-
1. เพื่อส่งเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค กรณีเกิดโรคระบาดหรือภัยพิบัติในพื้นที่ตัวชี้วัด : ประชชนสามารถรับมือกับสถานการณ์กรณีการเกิดโรคระบาด ร้อยละ90ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 30.00
- 1. ค่าวิทยากรรายละเอียด
1.ค่าวิทยากร จำนวน 3 คนๆละ 1 ชั่วโมง เป็นเงิน 1,800 บาท
งบประมาณ 1,800.00 บาท - 2. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มรายละเอียด
อาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 100 คนๆละ25 บาท
งบประมาณ 2,500.00 บาท - 3. ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการทำหน้ากากผ้ารายละเอียด
ค่าอุปกรณ์ในการทำหน้ากากผ้า เช่น ผ้า ยางยืด ด้าย เข็มฯลฯ จำนวน 100 ชิ้น
งบประมาณ 6,000.00 บาท - 4. เก้าอี้รายละเอียด
ค่าเช่าเก้าอี้ จำนวน 40 ตัวๆละ8 บาท
งบประมาณ 320.00 บาท - 5. ค่าป้ายรายละเอียด
ค่าป้ายประชาสัมพันธ์ จำนวน 1 ป้าย
งบประมาณ 500.00 บาท - 6. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม อบรม ครู ก.รายละเอียด
ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คนๆละ25 บาท
งบประมาณ 1,250.00 บาท - 7. วัสดุอื่นๆที่เกี่ยวข้องรายละเอียด
ค่าจัดซื้อวัสดุที่เกี่ยวข้อง
งบประมาณ 2,630.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 16 มีนาคม 2563 ถึง 16 มีนาคม 2563
อาคารส่วนสุขภาพ 80 พรรษามหาราช ม. 3 ต.ขุนตัดหวาย อ.จะนะ จ.สงขลา
รวมงบประมาณโครงการ 15,000.00 บาท
1.มีทีมวิทยากร หรือ ทีมครู ก. จากโครงการอบรมเชิงปฏิบัติการให้ความรู้ในการป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนาและจัดทำหน้ากากอนามัย เพื่อการป้องกันตนเองซึ่งประกอบด้วย ผู้นำหมู่บ้าน(กำนัน ผู้ใหญ่บ้าน)และผู้นำชุมชน อาสาสมัครในพื้นที่ (อสม.) กลุ่มสตรี จิตอาสา และประชาชนที่สนใน 2.ทีมวิทยากร หรือ ทีมครู ก. มีความรู้และทักษะในการจัดทำหน้ากากอนามัยไว้ใช้เองในครัวเรือนและสามารถถ่ายทอดความรู้ ตลอดจนสามารถสอนวิธีการจัดทำหน้ากากอนามัยให้แก่ประชาชนที่สนใจ 3.ประชาชนเกิดความตระหนักและสามารถป้องกันโรคระบาดโดยเริ่มจากตนเอง 4.เพื่อกระตุ้นให้แต่ละพื้นที่ตระหนักเห็นความสำคัญ และร่วมกันป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 5.เกิดการประสานงานและความร่วมมือที่ดีต่อกันในหน่วยงานที่เกี่ยวข้องในพื้นที่
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ขุนตัดหวาย รหัส กปท. L5174
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ขุนตัดหวาย รหัส กปท. L5174
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................