แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยะหา รหัส กปท. L4150
อำเภอยะหา จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม องค์การบริหารส่วนตำบลยะหา
สืบเนื่องจากสถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 หรือ โรคโควิด 19 ในพื้นที่มีการแพร่ระบาดเพิ่มขึ้นอย่างรุนแรงและต่อเนื่อง อีกทั้ง เจ้าหน้าพนักงานควบคุมโรคติดต่อได้มีการกำหนดพื้นที่เป็นพื้นที่ควบคุมเพื่อใช้เป็นสถานที่แยกกัก กักกัน หรือ คุมผู้ที่มีสภาวะต่อการติดโรคไว้สังเกตุอาการเพื่อป้องกันและควบคุมมิให้มีการแพร่ระบาดของโรคขยายพื้นทีในวงกว้างองค์การบริหารส่วนตำบลยะหาได้รับมอบหมายจากอำเภอยะหาให้ดำเนินการจัดตั้งศูนย์กักกันเพื่อสังเกตุอาการโรคติดเชื้อ โควิด 19 ในพื้นที่ตำบลยะหา ดังนั้นเพื่อให้การดำเนินการเป็นไปด้วยความเรียบร้อย จึงจัดโครงการจัดหาวัสดุอุปกรณ์เพื่อใช้ในการกักกันและสังเกตุอาการโรคติดเชื้อ โควิด 19 ในพื้นที่ตำบลยะหา
-
1. เพื่อจัดซื้อวัสดุ อุปกรณ์ ครุภัณฑ์ ที่ใช้ในการดำเนินการในการสถานที่กักกันสำหรับผู้ถูกกักกันและผู้ปฏิบัติงานตัวชี้วัด : มีวัสดุ อุปกรณ์ ครุภัณฑ์ ที่ใช้ในการดำเนินการในการสถานที่กักกันสำหรับผู้ถูกกักกันและผู้ปฏิบัติงานขนาดปัญหา 36.00 เป้าหมาย 36.00
- 1. จัดซื้อวัสดุ อุปกรณ์ ครุภัณฑ์ ที่ใช้ในการดำเนินการในการสถานที่กักกันสำหรับผู้ถูกกักกันและผู้ปฏิบัติงานรายละเอียด
ดำเนินการ จัดซื้อวัสดุ อุปกรณ์ ครุภัณฑ์ ที่ใช้ในการดำเนินการในการสถานที่กักกันสำหรับผู้ถูกกักกันและผู้ปฏิบัติงานรายการ ดังนี้
1.ชุดที่นอน หมอน ชุดผ้าปูที่นอนพร้อมหมอน ผ้าห่ม ผ้ายาง ชุดละ 1,800* จำนน 30 ชุดเป็นเงิน 54,000 บาท
2.ชุดเครื่องใช้สำหรับผู้ถูกกักกันระหว่างกักตัวเช่น ผ้าขนหนู ยาสระผม ยาสีฟัน แปรงสีฟัน ไม่แขวนเสื้อ ผงซักฟอก ขันน้ำ กะละมัง เป็นต้นชุดละ 250* จำนวน 30 ชุด เป็นเงิน 7,500 บาท
3.หน้ากากอนามัยสำหรับผู้ถูกกักกัน และผู้ปัฎิบัติหน้าที่กล่องละ 750* จำนวน 12 กล่องเป็นเงิน 9,000 บาท
4.เครื่องวัดอุณหภูมิสำหรับวัดไข้จำนวน 30 อันๆ ละ 140 บาทเป็นเงิน 4,200 บาท
5.วัสดุอุปกรณ์อำนวยความสะดวกในสถานที่กักกัน ได้แก่ กติกน้ำร้อน ถุงขยะอันตราย ป้ายสถานที่ อุปกรณ์จัดทำรั้วกันเขตกักกันราวตากผ้า ชุดอุปกรณ์ทำความสะอาด ฯลฯ 12,940 บาทงบประมาณ 87,640.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 17 เมษายน 2563 ถึง 1 มิถุนายน 2563
สถานที่กักกันเพื่อสังเกตุอาการ Local Quarantine ตำบลยะหา
รวมงบประมาณโครงการ 87,640.00 บาท
1.สถานที่กักกันเพื่อสังเกตุอาการมีวัสดุ อุปกรณ์ พร้อมในการอำนวยความสะดวกต่อเจ้าหน้าที่ และผู้ถูกกักกัน รวมทั้งผู้ปฏิบัติงานที่ต้องมาปฏิบัติงาน ณ ศูนย์กักกันฯ 2.การดำเนินการกักกันผู้สังเกตุอาการสามารถดำเนินงานเป็นไปด้วยความเรียบร้อย
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยะหา รหัส กปท. L4150
อำเภอยะหา จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยะหา รหัส กปท. L4150
อำเภอยะหา จังหวัดยะลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................