แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะโล๊ะหะลอ รหัส กปท. L4158
อำเภอรามัน จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
ด้วยในพื้นที่องค์การบริหารส่วนตำบลตะโละหะลอ เป็นพื้นที่ที่มีเขตการปกครองติดกับตำบลสาวอ และตำบลสุวารี อำเภอรือเสาะจังหวัดนราธิวาส มีถนนที่เป็นเส้นทางสัญจรไปมายังจังหวัดปัตตานี นราธิวาส และอื่นๆ ทำให้มีความเสี่ยงในการแพร่ระบาดของโรคติดต่อเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) อีกทั้งยังมีผู้ที่เดินทางกลับมาจากกรุงเทพมหานคร จากปริมณฑล จากต่างประเทศ และประเทศเพื่อนบ้านเป็นจำนวนมาก ซึ่งพื้นที่ดังกล่าวเป็นพื้นที่ที่มีความเสี่ยงของโรคติดต่อเชื้อไวรัสโคโรนา ๒๐๑๙ (COVID – ๑๙)
เพื่อเป็นการเฝ้าระวังป้องกันและควบคุมโรคติดต่อเชื้อไวรัสโคโรนา2019 (COVID-19) ของผู้ที่ใช้เส้นทางสัญจรไปมาระหว่างจังหวัด เพื่อเป็นการคัดกรอง เฝ้าติดตามอาการกลุ่มเสี่ยงที่เดินทางกลับมาจากกรุงเทพมหานคร จากปริมณฑล จากต่างประเทศ และประเทศเพื่อนบ้าน และเพื่อประชาสัมพันธ์ให้ความรู้ สร้างความเข้าใจ คำแนะนำการดูแลป้องกัน การปฏิบัติตัวของประชาชนเกี่ยวกับโรคติดต่อเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) สำนักงานปลัด องค์การบริหารส่วนตำบลตะโละหะหลอ จึงขอเสนอโครงการเฝ้าระวัง คัดกรอง กลุ่มเสี่ยง โรคติดต่อเชื้อไวรัสโคโรนา 2019(COVID-19)
- 1. โครงการเฝ้าระวัง คัดกรอง กลุ่มเสี่ยง โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)รายละเอียด
๑. ค่าเบี้ยงเลี้ยงเจ้าหน้าที่ พนักงาน ลูกจ้าง สมาชิกสภาอบต. ที่ได้รับการแต่งตั้งให้ปฏิบัติหน้าที่ ณ ด่านตรวจและจุดคัดกรอง วันละ 6 คนๆ ละ ๒๔๐ บาท จำนวน ๙๐ วันที่ (6x๒๔๐x๙๐) เป็นเงิน 129,600 บาท
- การจัดหาวัสดุอุปกรณ์ในการป้องกันโรคไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) 1. เจลล้างมือแอลกอฮอล์ - ขนาด 500มิลลิลิตร จำนวน 10 ขวด ๆ ละ 380บาท เป็นเงิน 3,800 บาท - ขนาด 1,000 มิลลิลิตร จำนวน 6 แกลลอน ๆ ละ 550 บาท เป็นเงิน 3,300 บาท - ขนาด 350 มิลลิลิตร จำนวน 130 แกลลอน ๆ ละ 330 บาท เป็นเงิน 42,900 บาท <br /> ๒. น้ำยาฆ่าเชื้อ/แอลกอฮอล์ สำหรับฆ่าเชื้อ - น้ำยาฆ่าเชื้อขนาด 5 ลิตร จำนวน 25 แกลลอนๆ ละ 220บาท เป็นเงิน 5,500 บาท - แอลกอฮอล์สำหรับฆ่าเชื้อ จำนวน 10 ลิตร ๆ ละ 250 บาท เป็นเงิน 2,500 บาท 3. ถุงมือยางและถุงมือพลาสติก - ถุงมือยางแบบกล่อง จำนวน 15 กล่อง ๆ ละ 180 บาท เป็นเงิน 2,700 บาท - ถุงมือยางสีขาวแบบเป็นถุง จำนวน 22 ถุง ๆ ละ 250 บาท เป็นเงิน 5,500 บาท - ถุงมือพลาสติก จำนวน 10 ถุง ๆ ละ 180 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท ๔. เครื่องพ่นน้ำยาฆ่าเชื้อ 1 ชุด เป็นเงิน 4,700 บาท ๕. ชุดกันเชื้อ จำนวน 4 ชุด ๆ ละ 1,750 บาท เป็นเงิน 7,000 บาท 6. เครื่องวัดอุณหภูมิ จำนวน 5 เครื่อง ๆ ละ 3,500 บาท เป็นเงิน 17,500 บาท 7. ป้ายประชาสัมพันธ์ จำนวน 2 ป้ายๆ ละ 864 บาท เป็นเงิน 1,728 บาท รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 228,528 บาท<br />หมายเหตุ ทุกรายการสามารถถั่วเฉลี่ยได้
งบประมาณ 228,528.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 27 มีนาคม 2563 ถึง 23 มิถุนายน 2563
หมู่ที่ 1 - 5 ตำบลตะโละหะลอ
รวมงบประมาณโครงการ 228,528.00 บาท
- สามารถเฝ้าระวังป้องกันและควบคุมโรคติดต่อเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ของผู้ที่ใช้เส้นทางสัญจรไปมาระหว่างจังหวัด
- สามารถคัดกรอง เฝ้าติดตามอาการกลุ่มเสี่ยงที่เดินทางกลับมาจากกรุงเทพมหานคร จากปริมณฑล จากต่างประเทศ และประเทศเพื่อนบ้าน
- ประชาชนได้รับความรู้ เกิดความเข้าใจ ในการดูแลป้องกัน และการปฏิบัติตัวที่ถูกต้องเกี่ยวกับโรคติดต่อเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะโล๊ะหะลอ รหัส กปท. L4158
อำเภอรามัน จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะโล๊ะหะลอ รหัส กปท. L4158
อำเภอรามัน จังหวัดยะลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................