แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาพระ รหัส กปท. L5230
อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อเสริมสร้างสุขภาพมารดาในระยะตั้งครรภ์ให้ได้รับสารอาหารเพียงพอต่อร่างกายในระยะตั้งครรภ์เพื่อให้ทารกมีน้ำหนักแรกคลอดอยู่ในเกณฑ์มาตรฐานตัวชี้วัด : หญิงตั้งครรภ์ในพื้นที่รับผิดชอบ ฝากครรภ์ก่อน 12 สัปดาห์ ร้อยละ90ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 90.00
-
2. เพื่อสร้่างแรงจูงใจให้หญิงตั้งครรภ์มาฝากครรภ์ครั้งแรกก่อนอายุครรภ์ 12 สัปดาห์ตัวชี้วัด : หญิงตั้งครรภ์ในพื้นที่รับผิดชอบฝากครรภ์ครบ 5 ครั้ง ตามเกณฑ์ ร้อยละ 90ขนาดปัญหา 75.00 เป้าหมาย 90.00
-
3. เพื่อส่งเสริมให้มารดาหลังคลอดมีความรู้ในการดูแลสุขภาพทารกหลังคลอด และส่งเสริมการกินนมแม่ อย่างน้อย 6 เดือนตัวชี้วัด : ทารกแรกคลอดมีน้ำหนักน้อยกว่า 2500 กรัม ไม่ต่ำกว่า ร้อยละ 7ขนาดปัญหา 9.00 เป้าหมาย 7.00
- 1. ประชาสัมพันธ์โครงการรายละเอียด
ค่าไวนิล ค่าโปสเตอร์ อุปกรณ์การติดโปสเตอร์ 4500 บาท
งบประมาณ 4,500.00 บาท - 2. ติดตามเยี่ยมบ้านมารดาและทารกหลังคลอดรายละเอียด
ค่าคู่มือและเอกสาร 1500 บาท
งบประมาณ 1,500.00 บาท - 3. ให้การดูแลมารดาหลังคลอด ด้วยวิธีการแพทย์แผนไทยรายละเอียด
วัสดุอุปกรณ์สำหรับอยู่ไฟหละงคลอด 7800
งบประมาณ 5,400.00 บาท - 4. กิจกรรมการให้ความรู้โรงเรียนพ่อแม่ ในหญิงมีครรภ์รายละเอียด
ค่าอาหารกลางวันหญิงมีครรภ์
งบประมาณ 3,150.00 บาท - 5. หญิงมีครรภ์ที่มีความเสี่ยง ได้รับนมกล่องพร้อมดื่ม UHTรายละเอียด
จักซื้อนมกล่อง UHT
งบประมาณ 18,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2562 ถึง 30 กันยายน 2563
รพ.สต.นาสีทอง
รวมงบประมาณโครงการ 32,550.00 บาท
1หญิงตั้งครรภ์ในพื้นที่รับผิดชอบ ฝากครรภ์ก่อนอายุ 12 สัปดาห์ ร้อยละ 90 2หญิงตั้งครรภ์ในพื้นที่รับผิดชอบฝากครรภ์ครบ 5 ครั้งตตามเกณฑ์ ร้อยละ 90 3 ทารกแรกคลอดมีน้ำหนักน้อยกว่า 2500 กรัม ไม่ต่ำกว่าร้อยละ 7
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาพระ รหัส กปท. L5230
อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาพระ รหัส กปท. L5230
อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................