กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเกาะนางคำ รหัส กปท. L3333

อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
ส่งเสริมกิจกรรมทางกาย (Physical activity)
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
รมชมฟุตบอลบ้านเกาะนางคำ
กลุ่มคน
1. นายศิริ วุ่นชูแก้ว
2. นายธวัชชัย หมัดหมัน
3. นายศิริ เส็นยีหีม
4. นายพิเชษฐ หนูสงวน
5. นายจักดาวุธ หลีหนุด
3.
หลักการและเหตุผล

ปัจจุบันวิถีการดำเนินชีวิตของเด็ก เยาวชนและประชาชนได้เปลี่ยนแปลงอย่างมาก มีสิ่งอำนวยความสะดวกมากขึ้น มีปัจจัยหลายอย่างที่ส่งผลให้เกิดพฤติกรรม "เนือยนิ่ง" หรือพฤติกรรมสโลว์ ซึ่งทั้งหมดส่งผลทำให้เด็ก เยาวชน และประชาชนขาดการเคลื่อนไหวออกแรงในชีวิตประจำวันและขาดการออกกำลังกาย ซึ่งก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคไม่ติดต่อ ได้แก่ เบาหวาน ความดันโลหิตสูง หลอดเลือดหัวใจ การป้องกันที่ดีอีกทางเลือกหนึ่งคือการสร้างสุขภาพดีด้วยการออกกำลังกายหรือการทำกิจกรรมทางกายหรือการเคลื่อนไหวร่างกายเป็นประจำซึ่งต้องเลือกปฏิบัติให้สมวัยด้วย การทำกิจกรรมทางกายหรือกาเคลื่อนไหวร่างกายเป็นประจำส่งผลต่อการมีสุขภาพดังนี้ ควบคุมน้ำหนักหรือเป็นโรคอ้วน ลดความเสี่ยงของการเป็นโรคหัวใจและโรคหลอดเลือด โรคเบาหวาน และโรคมะเร็ง สร้างความแข็งแรงของกระดูกและกล้าวมเนื้อ ช่วยให้มีสุขภาพดี สร้างทักษะการเคลื่อนไหวป้องกันการบาดเจ็บจากการหกล้มในวัยผู้ใหญ่และวัยผู้สูงอายุ กิจกรรมทางกาย (Physical activity) เป็นการทำกิจกรรมเคลื่อนไหวส่วนต่างๆของร่างกายซึ่งเกิดจากการทำงานของกล้ามเนื้อลาย และทำให้มีการใช้พลังงานมากขึ้นจากภาวะปกตอขณะพัก การเคลื่อนไหวร่างกายสามารถจัดหมวดหมู่ได้เป็น 4 ประเภท จตามบริบทที่กระทำได้แก่ 1. การทำงานประกอบอาชีพ (Occupational activity) 2. การทำงานบ้าน/งานสวน (Household activity) 3. การเดินทางจากที่หนึ่งไปอีกที่หนึ่ง (Transportation activity) 4. การทำกิจกรรมในเวลาว่างหรืองานอดิเรก (Leisuer time activity) ดังนั้น กิจกรรมทางกาย (Physical activity) เป็นการเคลื่อนไหวร่างกาย ซึ่งถ้าได้กระทำสม่ำเสมอ จะเป็นกิจกรรมที่สร้างเสริมสุขภาพและมีผลต่อการป้องกันโรคที่สำคัญต่อไปนี้คือ โรคหัวใจและหลอดเลือดหัวใจตีบ เส้นเลือดในสมองตีบ (ischemic stroke) โรคเบาหวาน โรคมะเร็ง โรคกระดูกพรุนในผู้สูงอายุ โรคอ้วน ลดความเสี่ยงจากโรคมะเร็งเต้านม มะเร็งลำไส้ใหญ่ โรคซึมเศร้าและวิตกกังวล ฯลฯ ชมรมฟุตลบอลตำบลเกาะนางคำ จึงได้เล็งเห็นความสำคัญและประโยชน์ของกิจกรรมทางกาย (Physical activity) จึงได้เสนอโครงการส่งเสริมกิจกรรมทางกาย (Physical activity) ขึ้น เพื่อส่งเสริมสุขภาพของเด็ก เยาวชนและประชาชนในหมู่ที่ 4 และ 8 ของตำบลเกาะนางคำ

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อสร้างความรู้ความเข้าใจและสร้างความตระหนักของกิจกรรมทางกาย (Physical activity)
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 100 ของผู้เข้าร่วมโครงการมีความรู้ความเข้าใจและตระหนักถึงกิจกรรมทางกาย (Physical activity)
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อลดพฤติกรรม "เนือยนิ่ง" หรือพฤติกรรมสโลว์ในวัยเด็ก เยาวชนและประชาชน
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 100 ของผู้เข้าร่วมโครงการสามารถลดพฤติกรรม "เนือยนิ่ง" หรือพฤติกรรมสโลว์
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. เพื่อจัดกิจกรรมทางกายให้แก่เด็ก เยาวชนและประชาชน
    ตัวชี้วัด : เด็ก เยาวชนและประชาชนเข้าร่วมกิจกรรมทางกายร้อยละ 100
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 4. เพื่อให้เด็ก เยาวชนและประชาชนมีสุขภาพแข็งแรง ลดภาวะเสี่ยงของโรคต่างๆ
    ตัวชี้วัด : ผู้เข้าร่วมโครงการมีสุขภาพแข็งแรงและลดภาวะเสี่ยงของโรคต่างๆ
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ประชุมคณะกรรมการ เพื่อวางแผนการดำเนินโครงการ
    รายละเอียด

    -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 25 คนๆละ 1 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 625 บาท 1.คณะกรรมการบริหารชมรมฟุตบอลบ้านเกาะนางคำ จำนวน 15 คน 2.ตัวแทนเด็กและเยาวชน จำนวน 10 คน

    งบประมาณ 625.00 บาท
  • 2. จัดอบรมให้ความรู้เรื่องกิจกรรมทางกาย (Physical activity)
    รายละเอียด
    • ความหมาย ประเภท ความสำคัญของกิจกรรมทางกาย (Physical activity)
    • ข้อแนะนำในการออกกำลังกายในแต่ละช่วงอายุ ได้แก่ 1. อายุ 5-17 ปี 2. อายุ 18-64 ปี และ 3 อายุ 65 ปีขึ้นไป
    • ประโยชน์ของกิจกรรมทางกาย (Physical activity)
    • โทษของกิจกรรมทางกาย (Physical activity) งบประมาณ
    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 55 คนๆละ 2 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 2750 บาท
    • ค่าอาหารกลางวันพร้อมเครื่องดื่ม จำนวน 55 คนๆละ 1 มื้อๆละ 60 บาท เป็นเงิน 3300 บาท
    • ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 5 ชั่วโมงๆละ 300 บาท เป็นเงิน 1500 บาท
    • ค่าป้ายประชาสัมพันธ์ จำนวน 1 แผ่น เป็นเงิน 675 บาท 1.คณะกรรมการบริหารชมรมฟุตบอลบ้านเกาะนางคำ จำนวน 15 คน 2.เด็ก เยาวชน ประชาชน และผู้นำชุมชน หมู่ท่ 4 และหมู่ที่ 8 จำนวน 40 คน
    งบประมาณ 8,225.00 บาท
  • 3. จัดกิจกรรมทางกาย (Physical activity)
    รายละเอียด

    จัดกิจกรรมทางกาย (Physical activity) ประเภทการทำกิจกรรมในเวลาว่าง หรืองานอดิเรก (Lesisure time activity) - กิจกรรมนันทนาการ (Recreational activity) - กิจกรรมเล่นกีฬา (Competitive sports) - กิจกรรมการเล่นฟุตบอล งบประมาณ - ค่าเครื่องดื่ม จำนวน 55 คนๆละ 10 บาทต่อครั้ง จำนวน 14 ครั้ง เป็นเงิน 7700 บาท - อุปกรณ์การเล่นกีฬา ลูกฟุตบอล จำนวน 6 ลูกๆละ 575 บาท เป็นเงิน 3450 บาท

    งบประมาณ 11,150.00 บาท
  • 4. สรุปผลการดำเนินโครงการ
    รายละเอียด

    1.ร่วมสรุปผลการดำเนินการตามโครงการ 2.ติดตามการเข้าร่วมกิจกรรมนันทนาการ (Recreational activity) หรือกิจกรรมการเล่นกีฬา (Competitive sports) ร่วมกัน 3.รายงานผลการดำเนินโครงการให้ผู้ที่เกี่ยวข้องทราบ

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2563 ถึง 30 กันยายน 2563

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลเกาะนางคำ อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 20,000.00 บาท

หมายเหตุ : วิธีการดำเนินการ 1.ประชุมคณะกรรมการบริหารและสมาชิกชมฟุตบอลบ้านเกาะนางคำ 2.จัดอบรม - ให้ความรู้เรื่องกิจกรรมทางกาย (Physical Activity) - ประโยชน์ของกิจกรรมทางกาย (Physical Activity) - โทษของการละเลยกิจกรรมทางกาย (Physical Activity) 3.จัดกิจกรรมทางกาย (Physical Activity) ประเภทการทำกิจกรรมในเวลาว่าง หรืองานอดิเรก (Leisure time activity) - การทำกิจกรรมนันทนาการ (Recreational activity) - การเล่นกีฬา (Competivity sports) 4.สรุปผลการดำเนินงานตามโครงการ ตามวัตถุประสงค์และตัวชี้วัดความสำเร็จที่ตั้งไว้ แล้วคืนข้อมูลให้ชุมชนทราบ และรายงานผลให้ผู้ที่เกี่ยวข้องทราบตามลำดับ

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ผู้เข้าร่วมโครงการมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับกิจกรรมทางกาย (Physical activity)
  2. ผู้เข้าร่วมโครงการมีความตระหนักถึงประโยชน์ของกิจกรรมทางกาย (Physical activity) และโทษหากละเลย
  3. ลดพฤติกรรม "เนือยนิ่ง" หรือพฤติกรรมสโลว์ ในวัยเด็ก เยาวชนและประชาชนลดลง
  4. ผู้เข้าร่วมโครงการได้ร่วมกิจกรรมทางกาย (Physical activity) ร่วมกัน
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเกาะนางคำ รหัส กปท. L3333

อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเกาะนางคำ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเกาะนางคำ รหัส กปท. L3333

อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 20,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................