แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสะเตงนอก รหัส กปท. L4143
อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1.เพื่อให้ประชาชนทุกกลุ่มวัยได้รับการส่งเสริมสุขภาพทางช่องปาก ร้อยละ 100ตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. 2.เพื่อให้เด็กก่อนวัยเรียนและวัยเรียนมีการแปรงฟันหลังอาหารด้วยยาสีฟันผสมฟลูออไรด์ ร้อยละ 100ตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. 3.เพื่อให้ประชาชนทุกกลุ่มอายุมีความรู้ในการดูแลสุขภาพทางช่องปาก ร้อยละ 80ตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
4. 4.กลุ่มเป้าหมายที่เข้าร่วมอบรมฯ ทุกกลุ่มวัยสามารถแปรงฟันได้ถูกต้องตามหลักวิชาการร้อยละ 90ตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. กิจกรรมที่ 1 ผู้ปกครองเด็กกลุ่มก่อนวัยเรียนรายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวันและเครื่องดื่ม จำนวน 60 คนx75 บาทx1 มื้อ เป็นเงิน 4,500 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 60 คนx35 บาทx2 มื้อ เป็นเงิน 4,200 บาท
- อุปกรณ์ในการสาธิตการแปรงฟัน จำนวน 60 คนx 100 บาท เป็นเงิน 6,000 บาท
งบประมาณ 14,700.00 บาท - 2. กิจกรรมที่ 2 กลุ่มวัยเรียนรายละเอียด
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 30 คนx35 บาทx2 มื้อx4 รุ่น เป็นเงิน 8,400 บาท
- อุปกรณ์ในการสาธิตการแปรงฟัน จำนวน 120 คนx 100 บาท เป็นเงิน 12,000 บาท
งบประมาณ 20,400.00 บาท - 3. กิจกรรมที่ 3 กลุ่มผู้สูงอายุรายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวันและเครื่องดื่ม จำนวน 60 คนx75 บาทx1 มื้อ เป็นเงิน 4,500 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 60 คนx35 บาทx2 มื้อ เป็นเงิน 4,200 บาท
- อุปกรณ์ในการสาธิตการแปรงฟัน จำนวน 60 คนx 100 บาท เป็นเงิน 6,000 บาท
งบประมาณ 14,700.00 บาท - 4. กิจกรรมที่ 4 กลุ่มหญิงตั้งครรภ์รายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวันและเครื่องดื่ม จำนวน 40 คนx75 บาทx1 มื้อ เป็นเงิน 3,000 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 40 คนx35 บาทx2 มื้อ เป็นเงิน 2,800 บาท
- อุปกรณ์ในการสาธิตการแปรงฟัน จำนวน 40 คนx 100 บาท เป็นเงิน 4,000 บาท
งบประมาณ 9,800.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 2 มีนาคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2563
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านบาโงยบาแด
รวมงบประมาณโครงการ 59,600.00 บาท
- ประชาชนทุกกลุ่มอายุได้รับการส่งเสริมบริการทันตกรรมในช่องปาก
- ประชาชนทุกกลุ่มอายุมีความรู้ในการดูแลสุขภาพในช่องปาก
- ประชาชนทุกกลุ่มอายุสามารถแปรงฟันได้อย่างถูกวิธี
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสะเตงนอก รหัส กปท. L4143
อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสะเตงนอก รหัส กปท. L4143
อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................