กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าข้าม รหัส กปท. L2993

อำเภอปะนาเระ จังหวัดปัตตานี

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการเฝ้าระวังและป้องกันการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019 (โควิด-19) ในศพด.บ้านสวนหมาก ตำบลท่าข้าม อำเภอปะนาเระ จังหวัดปัตตานี
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านสวนหมาก
3.
หลักการและเหตุผล

ด้วยสถานการณ์ปัจจุบันทั้งในประเทศและต่างประเทศ ได้มีการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019(Covid-19) โดยสถานการณ์ในประเทศไทย พบการแพร่ระบาดของโรคดังกล่าวหลายจังหวัด ซึ่งเป็นการแพร่ระบาดจากคนสู่คนโดยตรง และในปัจจุบันมีเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี เป็นเด็กก่อนวัยเรียนต้องถูกฝากเลี้ยงไว้ในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กซึ่งเป็นสถานที่ที่เด็กมาอยู่รวมกันเป็นจำนวนมาก เมื่อมีเด็กคนใดคนหนึ่งเจ็บป่วยจะสามารถแพร่เชื้อโรคติดต่อกันได้ง่ายในเด็กเล็กที่มีภูมิต้านทานต่ำจะป่วยบ่อย ส่งผลกระทบต่อพัฒนาการและสุขภาพโดยรวมของเด็ก ซึ่งหากเด็กป่วยจะส่งผลต่อสุขภาพของเด็ก บุคคลใกล้ชิดและสังคมรอบข้างโดยรอบซึ่งอาจถึงขั้นทำให้เด็กและบุคลากรที่เกี่ยวข้องใกล้ชิด เจ็บป่วยและเสียชีวิตได้จึงทำให้เกิดความเสี่ยงในการเกิดการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า (COVID19) ของเด็กเล็กในศูนย์พัฒนาเด็กเ้ล็กสังกัดองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น และด้วยสถานการณ์ระบาดของโรคโควิด 19 คณะกรรมการโรคติดต่อแห่งชาติได้ประกาศให้เป็นโรคติดต่ออันตราย ลำดับที่ 14 ตามประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่องชื่อและอาการสำคัญของโรคติดต่อ (ฉบับที่ 3) พ.ศ.2563 เมื่อวันที่ 26 กุมภาพันธ์2563 นั้น ทั้งนี้การเฝ้าระวังป้องกันและควบคุมโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า (COVID 19) จำเป็นต้องมีการดำเนินการให้ความรู้ คำแนะนำ การดูแลและป้องกันตนเอง ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านสวนหมาก จึงได้จัดทำโครงการเฝ้าระวังและการดูแลรักษาสุขภาพเบื้องต้นของเด็กและผู้ปกครอง ให้ห่างไกลโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า (COVID19) พร้อมทั้งจัดให้มีวัสดุอุปกรณ์ที่เพียงพอต่อการสนับสนุนการดำเนินงานเฝ้าระวังป้องกันโควิด 19 ในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1. เพื่อให้ความรู้คำแนะนำการดูแลเฝ้าระวังป้องกันตนเองเรื่องโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า (COVID19) ให้กับผู้ปกครองของเด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านสวนหมาก
    ตัวชี้วัด : 1.ผู้ปกครองสามารถดูแล เผ้าระวัง ป้องกันเด็กจากโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า (COVID19) ได้
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. 2. เพื่อให้มีวัสดุอุปกรณ์ที่เพียงพอต่อการสนับสนุนการดำเนินงานเฝ้าระวังป้องกันโควิด 19 ในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านสวนหมาก
    ตัวชี้วัด : 2. ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านสวนหมากมีวัสดุ อุปกรณ์ที่เพียงพอต่อการเฝ้าระวังและป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. 3. เพื่อให้เด็กมีหน้ากากอนามัยใช้ป้องกันการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019
    ตัวชี้วัด : 1. ความเสี่ยงในการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019 ในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านสวนหมากมีจำนวนน้อย
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมให้ความรู้แก่ผู้ปกครอง
    รายละเอียด

    จัดอบรมให้ความรู้แก่ผู้ปกครองในการดูแล เฝ้าระวัง และป้องกันเด็กให้ปลอดภัยจากการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019 (COVID 19) โดยมีค่าใช้จ่าย ดังนี้ 1.ค่าป้ายโครงการ ขนาด 1.2*2.4จำนวน1 ผืน เป็นเงิน500 บาท 2. ค่าวิทยากรจำนวน2 ชั่วโมง ๆ ละ 600 บาทเป็นเงิน 1,200 บาท 3. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน60คน ๆ ละ 25.- บาทเป็นเงิน1,500.- บาท

    งบประมาณ 3,200.00 บาท
  • 2. กิจกรรมจัดเตรียมสถานที่สำหรับวันเปิดเทอม
    รายละเอียด

    จัดทำป้ายประชาสัมพันธ์ต่าง ๆ และจัดเตรียมสถานที่สำหรับล้างมือและทำความสะอาดโดยมีค่าใช้จ่าย ดังนี้ 1. ค่าป้ายประชาสัมพันธ์ขนาด50*60 ซม.จำนวน5ผืน เป็นเงิน 800บาท 2. ค่าสบู่เหลวสำหรับล้างมือจำนวน36ขวด เป็นเงิน3,600 บาท

    งบประมาณ 4,300.00 บาท
  • 3. กิจกรรมจัดทำหน้ากากผ้าสำหรับเด็ก
    รายละเอียด

    จัดทำหน้ากากผ้าสำหรับเด็ก60คนๆ ละ2 ชิ้น โดยมีค่าใช้จ่ายดังนี้ 1.ค่าผ้าคอตตอน/มัสลินเป็นเงิน 2,000บาท 2.ค่ายางยืดเป็นเงิน 500บาท 3.ค่าเข็ม ด้าย และอุปกรณ์ตัดเย็บต่าง ๆ เป็นเงิน1,000บาท

    งบประมาณ 3,500.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 26 มิถุนายน 2563 ถึง 15 กรกฎาคม 2563

8.
สถานที่ดำเนินการ

ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านสวนหมาก ตำบลท่าข้าม อำเภอปะนาเระจังหวัดปัตตานี

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 11,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.ผู้ปกครองของศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านสวนหมาก สังกัดองค์การบริหารส่วนตำบลท่าข้ามมีความรู้ ความเข้าใจ รู้จักการเฝ้าระวังและการดูแลรักษาสุขภาพเบื้องต้นของเด็กและผู้ปกครองให้ห่างไกลโรคไวรัสโคโรน่า 2019 (โควิด -19) 2. ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านสวนหมาก สังกัดองค์การบริหารส่วนตำบลท่าข้าม มีวัสดุ อุปกรณ์ที่เพียงพอต่อการสนับสนุนการดำเนินงานเฝ้าระวัง ป้องกันโรคไวรัสโคโรน่า 2019 (โควิด-19) 3. นักเรียนของศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านสวนหมากมีหน้ากากอนามัยใช้ทุกคน

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าข้าม รหัส กปท. L2993

อำเภอปะนาเระ จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าข้าม
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าข้าม รหัส กปท. L2993

อำเภอปะนาเระ จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 11,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................