แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่ขะนิง รหัส กปท. L2622
อำเภอเวียงสา จังหวัดน่าน
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นายคณิต ลาภิยะ
นางบุษกร คำติ๊บ
นางฐิติยาพร ภัทรโยคิน
นายวิชัย แซ่เล้า
นายอนันต์ อินผ่อง
-
1. 1. เพื่อเสริมสร้างความเข้าใจแก่ประชาชนเกี่ยวกับโรคและการป้องกันโรค COVID-19ตัวชี้วัด : ร้อยละของ ประชาชนมีความรู้เรื่องอาการของโรคการป้องกันโรค COVID-19ขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 70.00
-
2. 2.เพื่อสร้างความรู้ความเข้าใจในการล้างมือและสวมหน้ากากอนามัยที่ถูกต้องตัวชี้วัด : ร้อยละของ ประชาชนในตำบลแม่ขะนิงมีความรู้ความเข้าใจในการล้างมือและสวมหน้ากาก อนามัยได้อย่างถูกต้องขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 70.00
- 1. ฝึกอบรมแกนนำเฝ้าระวังโรคและการเคาะประตูบ้านรายละเอียด
ฝึกอบรมแกนนำ อสม.และ แกนนำ อสค.จำนวน 114 คน และเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้อง จำนวน 6 คน หลักสูตร 1 วันเพื่อให้เข้าใจสถานการณ์โรค การป้องกันโรค การคัดกรองโรคการวางแผนเคาะประตูบ้านโดยแบ่งพื้นที่การอบรม วันที่ 1 พื้นที่ บ้านหัวนา บ้านยาบนาเลิม บ้านป่าแพะ อสม. จำนวน32คนอสค. จำนวน21คน และเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้องจำนวน2คน รวมเป็นจำนวนทั้งสิ้น 55คน ค่าใช้จ่าย 1. ค่าอาหารว่าง จำนวน 2 มื้อ ๆ ละ25บาท จำนวน 55 คน เป็นเงิน2,750บาท 2. ค่าอาหารกลางวันพร้อมเครื่องดื่มไม่มีแอลกอฮอล์จำนวน1 มื้อ ๆ ละ 50 บาท
จำนวน 55 คน เป็นเงิน2,750บาท 3. ค่าตอบแทนวิทยากรจำนวน 2 คน วันละ 5 ชั่วโมงๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน3,000บาท รวมเป็นจำนวนเงิน 8,500บาท วันที่ 2 พื้นที่ บ้านห้วยไฟและบ้านห้วยเลียบ อสม. จำนวน21 คนอสค. จำนวน16คนและเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้องจำนวน2คน รวมเป็นจำนวนทั้งสิ้น 39 คน ค่าใช้จ่าย 1. ค่าอาหารว่าง จำนวน 2 มื้อ ๆ ละ25บาท จำนวน 39 คน เป็นเงิน1,950บาท 2. ค่าอาหารกลางวันพร้อมเครื่องดื่มไม่มีแอลกอฮอล์จำนวน1 มื้อ ๆ ละ 50 บาท
จำนวน 39 คน เป็นเงิน1,950บาท 3. ค่าตอบแทนวิทยากรจำนวน 2 คน วันละ 5 ชั่วโมงๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน3,000บาท รวมเป็นจำนวนเงิน 6,900บาท วันที่ 3 พื้นที่ บ้านห้วยหยวกและบ้านห้วยนางิ้ว อสม. จำนวน14 คนอสค. จำนวน10คน และเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้องจำนวน2คน รวมเป็นจำนวนทั้งสิ้น 26 คน ค่าใช้จ่าย 1. ค่าอาหารว่าง จำนวน 2 มื้อ ๆ ละ25บาท จำนวน 26 คน เป็นเงิน1,300บาท 2. ค่าอาหารกลางวันพร้อมเครื่องดื่มไม่มีแอลกอฮอล์จำนวน1 มื้อ ๆ ละ 50 บาท
จำนวน 26คน เป็นเงิน1,300บาท 3. ค่าตอบแทนวิทยากรจำนวน 2 คน วันละ 5 ชั่วโมงๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน3,000บาท รวมเป็นจำนวนเงิน 5,600บาทงบประมาณ 25,800.00 บาท - 2. ลงเคาะประตูบ้านเพื่อคัดกรองและความรู้กับประชาชนรายละเอียด
กิจกรรมแบ่งสายลงพื้นที่ให้ความรู้ ประชาสัมพันธ์ และคัดกรองประชาชน
งบประมาณ 14,240.00 บาท - 3. สนับสนุนเจลแอลกอฮอล์ล้างมือแบบไม่ใช้น้ำ ให้กับ อสม.และ อสค. เจ้าหน้าที่ที่ปฏิบัติงานรายละเอียด
สนับสนุนเจลแอลกอฮอล์ล้างมือแบบไม่ใช้น้ำ ให้กับ อสม.และ อสค. เจ้าหน้าที่ที่ปฏิบัติงาน
งบประมาณ 11,400.00 บาท - 4. ค่าจัดทำรายงานสรุปผลการดำเนินโครงการรายละเอียด
จัดทำค่าจัดทำรายงานสรุปผลการดำเนินโครงการ
งบประมาณ 450.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2563 ถึง 30 มิถุนายน 2563
ตำบลแม่ขะนิง
รวมงบประมาณโครงการ 51,890.00 บาท
- ประชาชนมีความเข้าใจเรื่องโรค Covid-19
- ประชาชนมีพฤติกรรมที่สามารถป้องกัน Covid-19
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่ขะนิง รหัส กปท. L2622
อำเภอเวียงสา จังหวัดน่าน
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่ขะนิง รหัส กปท. L2622
อำเภอเวียงสา จังหวัดน่าน
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................