แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
ประชาชนกลุ่มผู้สูงอายุจำนวน 80 คน
-
1. เพื่อเสริมสร้างให้ประชาชนกลุ่มผู้สูงอายุได้ดำเนินกิจกรรมสร้างเสริมสุขภาพอย่างยั่งยืนโดยใช้มิติทางศาสนา หล่อหลอมและฝึกฝนให้มีแนวทางการดำเนินชีวิตที่เป็นสุข ด้วยการรักษาศีล เข้าวัดฟังธรรม ฝึกนั่งสมาธิ กล่อมเกลาจิตใจ และน้อมนำหลักธรรมคำสอนทางศาสนามาปรับใช้ในชีวิตประจำวันตัวชี้วัด : ประชาชนกลุ่มผู้สูงอายุได้รับการสร้างเสริมสุขภาพอย่างยั่งยืนโดยใช้มิติทางศาสนา หล่อหลอมและฝึกฝนให้มีแนวทางการดำเนินชีวิตที่เป็นสุข ด้วยการรักษาศีล เข้าวัดฟังธรรม ฝึกนั่งสมาธิ กล่อมเกลาจิตใจ และน้อมนำหลักธรรมคำสอนทางศาสนามาปรับใช้ในชีวิตประจำวันขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อเสริมสร้างความรัก ความสามัคคีในหมู่คณะ การช่วยเหลือเกื้อกูลัน การอยู่ร่วมกัน ทำงานร่วมกันอย่างมีความสุข มีจิตสาธารณะ ร่วมคิดร่วมทำตัวชี้วัด : ประชาชนกลุ่มผู้สูงอายุได้รับการเสริมสร้างความรัก ความสามัคคีในหมู่คณะ การช่วยเหลือเกื้อกูลัน การอยู่ร่วมกัน ทำงานร่วมกันอย่างมีความสุข มีจิตสาธารณะ ร่วมคิดร่วมทำขนาดปัญหา เป้าหมาย 80.00
- 1. 1. จัดประชุมร่วมกันวางแผน กำหนดเป้าหมาย จำนวนกลุ่มเป้าหมาย เนื้อหาและรูปแบบวิธีการดำเนินงานโครงการ 2. จัดทำโครงการเพื่อขออนุมัติต่อคณะกรรมการบริหารกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบล คูสะคาม 3. แต่งตั้งเจ้าหน้าที่ผู้ปฏิบัติงานตามแผนงานโครงการ 4. ประสานรายละเอียดงบประมาณ 14,300.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 4 กันยายน 2563 ถึง 4 กันยายน 2563
หอประชุมเทศบาลตำบลคูสะคาม อำเภอวานรนิวาส จังหวัดสกลนคร
รวมงบประมาณโครงการ 14,300.00 บาท
- ประชาชนกลุ่มผู้สูงอายุได้ดำเนินกิจกรรมสร้างเสริมสุขภาพอย่างยั่งยืนโดยใช้มิติทางศาสนา หล่อหลอมและฝึกฝนให้มีแนวทางการดำเนินชีวิตที่เป็นสุขด้วยการรักษาศีล เข้าวัดฟังธรรม ฝึกนั่งสมาธิ กล่อมเกลาจิตใจ และน้อมนำหลักธรรมคำสอนทางศาสนามาปรับใช้ในชีวิตประจำวัน
- ประชาชนกลุ่มผู้สูงอายุมีความรัก มีความสามัคคีในหมู่คณะ มีการช่วยเหลือเกื้อกูลัน การอยู่ร่วมกัน ทำงานร่วมกันอย่างมีความสุข มีจิตสาธารณะ ร่วมคิดร่วมทำ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................