แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านบางม่วง รหัส กปท. L2456
อำเภอบางใหญ่ จังหวัดนนทบุรี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นส.กวินทรา วิภาวัตร
2.นส.ชนิดา เมฆนิล
3.นางจันทรา ศรีเทียนทอง
4.นส.ชลิดา ธนาลือไกล
5.นางกมลรัตน์ ม่วงกลม
-
1. เพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในผู้ใหญ่ตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้ใหญ่อายุ 18-64 ปี ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางถึงมาก อย่างน้อยที่สุด 150 นาทีต่อสัปดาห์)ขนาดปัญหา 40.00 เป้าหมาย 45.00
-
2. 1.เพื่อให้สมาชิกในชมรมและประชาชนที่สนใจมีสุขภาพร่างกายที่สมบูรณ์ แข็งแรง 2.เพื่อให้สมาชิกในชมรมมีภูมิคุ้มกันโรคก่อนที่จะไปบำบัดรักษา 3.เพื่อให้สมาชิกในชมรม และประชาชนใช้เวลาว่างให้เกิดประโยชน์ หันมาสนใจดูแลสุขภาพตัวชี้วัด : 1.เพื่อให้สมาชิกในชมรมและประชาชนที่สนใจมีสุขภาพร่างกายที่สมบูรณ์ แข็งแรง 2.เพื่อให้สมาชิกในชมรมมีภูมิคุ้มกันโรคก่อนที่จะไปบำบัดรักษา 3.เพื่อให้สมาชิกในชมรม และประชาชนใช้เวลาว่างให้เกิดประโยชน์ หันมาสนใจดูแลสุขภาพขนาดปัญหา 10.00 เป้าหมาย 0.00
-
3. เพิ่มการออกกำลังกายในชุมชนตัวชี้วัด : ร้อยละของคนที่ออกกำลังกายในชุมชนขนาดปัญหา 35.00 เป้าหมาย 30.00
- 1. เต้น สัปดาห์ละ 3 วันรายละเอียด
-ตอบแทนครูนำเต้น สัปดาห์ละ 3 วัน ๆ 1 ชม. ๆ ละ 300 บาท จำนวน 97 วัน เป็นเงิน 29,100 บาท -ค่าป้ายไวนิลประชาสัมพันธ์ 1 ป้าย (2ม.x3ม.) เป็นเงิน 1,500 บาท -ค่าจัดทำรายงาน 1,000 บาท -ค่าชุดเครื่องเสียง 10,000 บาท
งบประมาณ 41,600.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2563
ลานจอดรถ วัดสังวรพิมลไพบูลย์ หมู่ 12 ต.บางม่วง
รวมงบประมาณโครงการ 41,600.00 บาท
1.สมาชิกในชมรมและประชาชนที่สนใจมีสุขภาพแข็งแรง 2.สมาชิกในชมรมประชาชนมีภูมิคุ้มกันโรคก่อนที่จะไปบำบัดรักษา 3.สมาชิกในชมรม และประชาชนใช้เวลาว่างให้เกิดประโยชน์ หันมาสนใจดูแลสุขภาพตนเองมากขึ้น
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านบางม่วง รหัส กปท. L2456
อำเภอบางใหญ่ จังหวัดนนทบุรี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านบางม่วง รหัส กปท. L2456
อำเภอบางใหญ่ จังหวัดนนทบุรี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................