แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเสาธงหิน รหัส กปท. L2461
อำเภอบางใหญ่ จังหวัดนนทบุรี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อพัฒนาศักยภาพอาสาสมัครส่งเสริมพัฒนาการเด็ก และครูพี่เลี้ยง ให้มีทักษะการตรวจประเมินพัฒนาการเด็กโดยใช้ชุดคู่มือเฝ้าระวังและประเมินพัฒนาการเด็กปฐมวัย (DSPM)ตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 100.00
-
2. เพื่อพัฒนาศักยภาพพ่อแม่หรือผู้ปกครองให้มีความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับการส่งเสริมและประเมินพัฒนาการเด็ก 0-6 ปีตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา 40.00 เป้าหมาย 80.00
- 1. อบรมอาสาสมัครส่งเสริมพัฒนาการเด็กและครูพี่เลี้ยงรายละเอียด
1.อาหารกลางวัน จำนวน 50 คน คนละ 75 บาทเป็นเงิน 3,750 บาท 2.อาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คน คนละ 30 บาท 2 มื้อ เป็นเงิน 3,000 บาท 3.ค่าสมนาคุณวิทยากรเดี่ยวภาครัฐ จำนวน 5 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท 4.ซองใส่เอกสารพลาสติกมีกระดุมขนาด A4 จำนวน 150 ซองๆละ 15 บาทเป็นเงิน 2,250 บาท 5.ปากกาลูกลื่น จำนวน 150 ด้ามๆละ 5 บาทเป็นเงิน 750 บาท 6.กระดาษถ่ายเอกสาร A4 80 แกรม จำนวน 10 รีมๆละ 115 บาทเป็นเงิน 1,150 บาท 7.แฟ้มใส่เอกสารตราช้าง ชนิด 3ห่วง A4 จำนวน 10 แฟ้มๆละ 85 บาทเป็นเงิน 850 บาท
งบประมาณ 14,750.00 บาท - 2. สัปดาห์แห่งการพัฒนาการเด็ก 0-6 ปี กาารอบรมพ่อแม่หรือผู้ปกครองเด็กรายละเอียด
1.อาหารกลางวัน จำนวน 100 คน คนละ 75 บาทเป็นเงิน 7,500 บาท 2.อาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 100 คน คนละ 30 บาท 2 มื้อ เป็นเงิน 6,000 บาท 3.ค่าสมนาคุณวิทยากรเดี่ยวภาครัฐ จำนวน 4 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 2,400 บาท
งบประมาณ 15,900.00 บาท - 3. จัดหาอุปกรณ์ประเมินพัฒนาการเด็กรายละเอียด
1.ชุดอุปกรณ์ประเมินพัฒนาการเด็ก ช่วงอายุ 0-6 ปี แบบกระเป๋าทรงกลมสีม่วง ชุดละ 3,500 บาท จำนวน 3 ชุด เป็นเงิน 10,500 บาท 2.ชุดกิจกรรมส่งเสริมพัฒนาการของเล่นไม้ non-toxic ชุดละ 2,500 บาท จำนวน 3 ชุด เป็นเงิน 7,500 บาท
งบประมาณ 18,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2562 ถึง 30 กันยายน 2563
หมู่ที่1-8 ตำบลเสาธงหิน
รวมงบประมาณโครงการ 48,650.00 บาท
1.อาสาสมัครส่งเสริมพัฒนาการเด็ก และครูพี่เลี้ยง มีทักษะการตรวจประเมินพัฒนาการเด็กโดยใช้ชุดคู่มือเฝ้าระวังและประเมินพัฒนาการเด็กปฐมวัย (DSPM) 2.พ่อแม่หรือผู้ปกครอง มีความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับการส่งเสริมและประเมินพัฒนาการเด็ก 0-6 ปี
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเสาธงหิน รหัส กปท. L2461
อำเภอบางใหญ่ จังหวัดนนทบุรี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเสาธงหิน รหัส กปท. L2461
อำเภอบางใหญ่ จังหวัดนนทบุรี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................