แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หนองแวงใต้ รหัส กปท. L9064
อำเภอวานรนิวาส จังหวัดสกลนคร
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
ชมรมผู้สูงอายุตำบลหนองแวงใต้
- 1. กิจกรรมระดมความคิดคณะกรรมการชมรมผู้สุงอายุตำบลหนองแวงใต้ในการบริหารชมรมรายละเอียด
ค่าอาหารว่างและเครื่องดี่ม 30 คน ๆ ละ 20 บาท/มื้อจำนวน 3 มื้อ
งบประมาณ 1,800.00 บาท - 2. กิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้แกนนำผู้สุงอายุด้านการส่งเสริมและพัฒนาทักษะทางกายและใจ จำนวน 3 คร้ังรายละเอียด
-ค่าอาหารว่างและเครื่องดี่ม 60 คน ๆ ละ 20 บาท/มื้อ จำนวน 6 มื้อเป็นเงิน 7,200 บาท -ค่าอาหารกลางวัน 60 คน ๆ ละ 80 บาท/มื้อ จำนวน 3 มื่อเป็นเงิน 14,400 บาท -ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 3 ครั้ง ๆ ละ 2 ชม.ๆ ละ 300 บาทเป็นเงิน 1,800 บาท -ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการอบรมเป็นเงิน 2,450 บาท -ค่าป้ายประชาสัมพันธ์โครงการ 1.5x2.5จำนวน 1 ป้ายเป็นเงิน 450 บาท
งบประมาณ 26,300.00 บาท - 3. กิจกรรมพลังสร้างเสริมสุขภาพผู้สุงวัยใจเกินร้อยรายละเอียด
-ค่าอาหารว่างและเครื่องดี่ม 60 คน ๆ ละ 20 บาท/มื้อ จำนวน 2 มื้อเป็นเงิน 2,400 บาท -ค่าอาหารกลางวัน 60 คน ๆ ละ 80 บาท/มื้อ จำนวน 1 มื่อเป็นเงิน 4,800 บาท -ค่าตอบแทนวิทยากร 300 บาท x 200เป็นเงิน 600 บาท -ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการอบรมเป็นเงิน 2,450 บาท -ค่าเอกสารสรุปโครงการ เป็นเงิน 300 บาท -ค่าอื่นๆเป็นเงิน 2,850 บาท
งบประมาณ 13,400.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2563 ถึง 30 กันยายน 2563
องค์การบริหารส่วนตำบลหนองแวงใต้
รวมงบประมาณโครงการ 41,500.00 บาท
หมายเหตุ : 1.กิจกรรมระดมความคิดคณะกรรมการชมรมผู้สุงอายุตำบลหนองแวงใต้ในการบริหารชมรม -ค่าอาหารว่างและเครื่องดี่ม 30 คน ๆ ละ 20 บาท/มื้อจำนวน 3 มื้อ เป็นเงิน 1,800 บาท 2.กิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้แกนนำผู้สุงอายุด้านการส่งเสริมและพัฒนาทักษะทางกายและใจ จำนวน 3 คร้ัง (กลุ่มเป้าหมาย 40 คน คณะทำงาน 20 คน) -ค่าอาหารว่างและเครื่องดี่ม 60 คน ๆ ละ 20 บาท/มื้อ จำนวน 6 มื้อเป็นเงิน 7,200 บาท -ค่าอาหารกลางวัน 60 คน ๆ ละ 80 บาท/มื้อ จำนวน 3 มื่อเป็นเงิน 14,400 บาท -ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน3 ครั้ง ๆ ละ 2 ชม.ๆ ละ 300 บาทเป็นเงิน 1,800 บาท -ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการอบรมเป็นเงิน 2,450 บาท -ค่าป้ายประชาสัมพันธ์โครงการ 1.5x2.5จำนวน 1 ป้ายเป็นเงิน 450 บาท 3.กิจกรรมพลังสร้างเสริมสุขภาพผู้สุงวัยใจเกินร้อย -ค่าอาหารว่างและเครื่องดี่ม 60 คน ๆ ละ 20 บาท/มื้อ จำนวน 2 มื้อเป็นเงิน 2,400 บาท -ค่าอาหารกลางวัน 60 คน ๆ ละ 80 บาท/มื้อ จำนวน 1 มื่อเป็นเงิน 4,800 บาท -ค่าตอบแทนวิทยากร 300 บาท x 200เป็นเงิน 600 บาท -ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการอบรมเป็นเงิน 2,450 บาท -ค่าเอกสารสรุปโครงการ เป็นเงิน 300 บาท -ค่าอื่นๆเป็นเงิน 2,850 บาท
1.ผู้สูงอายุมีสุขภาพกาย สุขภาพจิตที่ดีสามารถดำรงชีวิตในสังคมด้วยความปกติสุข 2.ชมรมผู้สุงอายุมีการดำเนินงานที่เข้มแข็งความผูกพันระหว่างสมาชิกในชมรม 3.เกิดภาคีเครือข่ายในการประสานความร่วมมือราะหว่างองค์กรภาคีเครือข่ายต่างๆ ของชุมชนเป็นไปอย่างมีประสิทธิภาพ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หนองแวงใต้ รหัส กปท. L9064
อำเภอวานรนิวาส จังหวัดสกลนคร
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หนองแวงใต้ รหัส กปท. L9064
อำเภอวานรนิวาส จังหวัดสกลนคร
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................