แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทำนบ รหัส กปท. L5264
อำเภอสิงหนคร จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อส่งเสริมให้ประชาชนมีสุขภาพจิตที่ดีส่งผลให้สุขภาพกายที่แข็งแรงตัวชี้วัด : ร้อยละของประชาชนที่มีความสุขกาย สุขใจ และเข้าใจในการดำรงชีวิตอย่างเป็นสุขขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 60.00
-
2. เพื่อลดปัญหาอาการเจ็บป่วยทั้งทางอารมณ์ ร่างกายและทางจิตใจตัวชี้วัด : ลดปัญหาอาการเจ็บป่วยทั้งทางอารมณ์ ร่างกายและทางจิตใจ ร้อยละ 80ขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 60.00
- 1. โครงการส่งเสริมสุขภาพกาย สุขภาพใจรายละเอียด
-ค่าป้ายโครงการฯขนาด 1x3 เมตร จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน...........450........บาท -ค่าอาหารกลางวัน เป็นเงิน.........3,000......บาท
-ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม เป็นเงิน.........3,000......บาท -ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 2 คนๆละ 4 ชั่วโมงๆละ 500 บาท เป็นเงิน.........4,000......บาท -ค่ากระเป๋าเอกสาร เป็นเงิน.........3,000......บาท -ค่าเช่าเครื่องเสียง โต๊ะเก้าอี้ เป็นเงิน.........2,250......บาท -ค่าจัดทำเอกสารประกอบการอบรมจำนวน 60 ชุดๆละ 25 บาท เป็นเงิน..........1,500......บาท -ค่าวัสดุ/อุปกรณ์และอื่นๆ เป็นเงิน..........2,000......บาทงบประมาณ 19,200.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 สิงหาคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2563
ศาลาวัฒนธรรม หมู่ที่ 4
รวมงบประมาณโครงการ 19,200.00 บาท
1.ผู้เข้าร่วมโครงการได้รับความรู้ ความเข้าใจในเรื่องของการดูแลสุขภาพกายและใจ 2.ผู้เข้าร่วมโครงการเกิดความสงบร่มเย็นทางจิตใจ ลดความเครียด ส่งผลให้มีสุขภาพจิตสุขภาพกายที่ดีลดปัญหาโรคซึมเศร้า
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทำนบ รหัส กปท. L5264
อำเภอสิงหนคร จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทำนบ รหัส กปท. L5264
อำเภอสิงหนคร จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................