แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1.เพื่อให้ความรู้พ่อแม่ผู้ปกครองของเด็กอายุ 0 -5 ปี มีความรู้ในการตรวจคัดกรองพัฒนาเด็กได้ถูกต้องเพิ่มขึ้นร้อยละ 80 /จำนวนของผู้เข้าร่วมอบรบ 144 คนเป็นเวลา 2 วัน 2.เด็ก 0 – 5 ปี ได้รับการตรวจคัดกรองพัฒนาการและกระตุ้นส่งเสริมพัฒนาการร้อยละ 100ตัวชี้วัด : 1. พ่อแม่ผู้ปกครองเด็ก 0 - 5 ปี สามารถตรวจคัดกรองพัฒนาการเด็กได้ถูกต้อง 2. เด็ก 0 – 5 ปี ได้รับการกระตุ้นส่งเสริมพัฒนาการเด็กได้ถูกต้องขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 80.00
- 1. ส่งเสริมพัฒนาการสมวัยไอคิวเด็ก 0 – 5 ปี ตำบลศรีวิชัยรายละเอียด
- จัดทำโครงการเสนอประชาชนคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ
- ประชุมคณะกรรมการรับผิดชอบโครงการวางแผนการดำเนินโครงการ
- ประสานส่วนราชการในพื้นที่เพื่อขอความร่วมมือและประชาสัมพันธ์โครงการ
- จัดเตรียมวัสดุอุปกรณ์ที่เกี่ยวข้องในโครงการ
- ดำเนินงานตามโครงการ - วันที่ 1 อบรมให้ความรู้แนวทางการปฏิบัติตรวจพัฒนาการเด็ก (5 กลุ่มวัย ดังนี้ 9 เดือน 18 เดือน 30เดือน 42 เดือน และ60 เดือน) - วันที่ 2 ฝึกการตรวจพัฒนาการเด็กพร้อมบันทึกผลการตรวจพัฒนาการเด็กทุกกลุ่มวัย (5 กลุ่มวัย ดังนี้ 9 เดือน 18 เดือน 30เดือน 42 เดือน และ60 เดือน)
งบประมาณ 23,040.00 บาท - จัดทำโครงการเสนอประชาชนคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ
ตั้งแต่ วันที่ 9 ก.ย. 2568 ถึง 9 ก.ย. 2568
ณ ห้องประชุมโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโนนอุดม
รวมงบประมาณโครงการ 23,040.00 บาท
หมายเหตุ : ค่าจ้างเหมาประกอบอาหารและน้ำดื่มผู้เข้าร่วมอบรมจำนวน 144 คน คนละ 80 บาท จำนวน 2 วัน เป็นเงิน23,040บาท
- พ่อแม่ผู้ปกครองเด็ก 0 - 5 ปี สามารถตรวจคัดกรองพัฒนาการเด็กได้ถูกต้อง
- เด็ก 0 – 5 ปี ได้รับการกระตุ้นส่งเสริมพัฒนาการเด็กได้ถูกต้อง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................