แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางแม่นาง รหัส กปท. L2457
อำเภอบางใหญ่ จังหวัดนนทบุรี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
ปัจจุบันเกิดสถานการณ์การระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)ในประเทศจีน เริ่มจากเมืองอู่ฮั่น และต่อมาระบาดไปอีกหลายเมือง ปัจจุบันพบผู้ป่วยติดเชื้อในทุกมณฑล และยังพบผู้ป่วยยืนยันในหลายประเทศ ตั้งแต่วันที่ 20 ธันวาคม 2562 – วันที่ 4 มีนาคม 2563 ทางการจีนรายงานผู้ป่วยทั่วโลกจากทั้งหมด 75 ประเทศ จำนวนทั้งสิ้น 92,321 รายเสียชีวิต 3,137 รายและมีหลักฐานการติดต่อจาก คนสู่คน พบผู้ป่วยยืนยันในผู้ที่ไม่มีประวัติการเดินทางไปประเทศจีน แต่มีประวัติใกล้ชิดกับผู้ที่เดินทางมาจากพื้นที่ระบาดของโรค ในประเทศไทย ณ วันที่ 4 มีนาคม 2563 พบผู้ป่วยติดเชื้อจำนวน 43 ราย เสียชีวิตจำนวน 1 ราย และเข้าข่ายเฝ้าระวังการติดเชื้อ จำนวน 3,699 ราย สำหรับในประเทศไทย ณ วันที่ 4 มีนาคม 2563 (ข้อมูลจากกรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข)พบผู้ป่วยติดเชื้อจำนวน 43 ราย เสียชีวิต จำนวน 1 ราย และเข้าข่ายเฝ้าระวังการติดเชื้อ จำนวน 3,699 ราย
ทั้งนี้ การเฝ้าระวังป้องกันและควบคุมโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) จำเป็นต้องมีการดำเนินการให้ความรู้ คำแนะนำ การดูแลเฝ้าระวังป้องกันตนเองให้กับประชาชนในเขตพื้นที่ ได้แก่ หน่วยบริการ สถานบริการหน่วยงานสาธารณสุข สถานประกอบการ สถานศึกษา ศูนย์เด็กเล็ก หน่วยราชการ ห้างสรรพสินค้า ชุมชนและบริการสาธารณะต่างๆ เขตในพื้นที่ความรับผิดชอบขององค์การบริหารส่วนตำบลบางแม่นาง
องค์การบริหารส่วนตำบลบางแม่นาง รับผิดชอบดูแลเกี่ยวกับภาวะฉุกเฉินด้านสาธารณสุข จึงต้องมีการตอบโต้ต่อสถานการณ์โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)ให้ทันต่อเหตุการณ์ เพื่อลดผลกระทบ ต่อสุขภาพของประชาชน ตลอดจนป้องกันไม่ให้เกิดการแพร่ระบาดของโรคในวงกว้าง
- 1. อบรมให้ความรู้ในการทำหน้ากากอนามัยจากผ้า เจลแอลกอฮอล์ และการป้องกันโรคโควิดรายละเอียด
- การจัดหาวัสดุอุปกรณ์ในการป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) โดยจัดกิจกรรมให้ความรู้
- ดำเนินการ ประชาสัมพันธ์ อบรม ให้ความรู้กับประชาชนในการป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) โดยแบ่งผู้เข้าร่วมโครงการเป็น 5 กลุ่ม เพื่อให้สอนปฏิบัติได้อย่างทั่วถึง ดังนี้ 2.1 จัดกิจกรรมอบรมให้ความรู้ในการป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) 2.2 จัดกิจกรรมสอนการทำแอลกอฮอล์เจลล้างมือ 2.3 จัดกิจกรรมสอนการทำหน้ากากอนามัยแบบ 3 ชั้น
งบประมาณ 94,470.00 บาท - 2. ปฏิบัติการเฝ้าระวังและป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)รายละเอียด
1 สร้างทีม อสม.เคาะประตูบ้าน เพื่อให้ความรู้ในการป้องกันโรค
2 จัดกิจกรรมรณรงค์ทำความสะอาดแหล่งชุมชน สถานที่สาธารณะ วัด โรงเรียน ในพื้นที่งบประมาณ 109,700.00 บาท - 3. สรุปผลการดำเนินงานรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2563
พื้นที่ตำบลบางแม่นาง หมู่ที่ 1-18
รวมงบประมาณโครงการ 204,170.00 บาท
หมายเหตุ : จากงบประมาณ กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบางแม่นาง. จำนวน 204,170.- บาท (สองแสนสี่พันหนึ่งร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน) โดยมีรายละเอียด ดังนี้ กิจกรรมที่ 1 ประชาสัมพันธ์ อบรม ให้ความรู้กับประชาชนในพื้นที่ องค์การบริหารส่วนตำบลบางแม่นาง.ในการป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) เพื่อใช้ในการจัดหาวัสดุอุปกรณ์ในการป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)ได้แก่ - ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่มจำนวน 2 มื้อ ๆ ละ 25 บาท จำนวน 300 คน เป็นเงิน 15,000 บาท (ในวันที่ 17 มีนาคม 2563 จำนวน 200 คน และ ในวันที่ 1 เมษายน 2563 จำนวน 100 คน) - ค่าอาหารกลางวัน คนละ 80 บาท X 200 คนเป็นเงิน16,000บาท (ในวันที่ 17 มีนาคม 2563 จำนวน 200 คน) - ค่าสมนาคุณวิทยากร ภาคปฏิบัติ 10 ท่าน จำนวน 1 ชั่วโมงๆ ละ ๖๐๐ บาทเป็นเงิน6,000 บาท (วิทยากรสอนการทำแอลกอฮอล์เจลล้างมือ จำนวน 4 ท่าน และวิทยากรสอนการทำหน้ากากอนามัย แบบ 3 ชั้น จำนวน 6 ท่าน) - ค่าจัดทำป้ายโครงการ ฯ ขนาด 2.4 เมตร x 4.8 เมตร จำนวน 1 ป้ายเป็นเงิน1,728 บาท รวมเป็นเงิน38,728บาท -ค่าอุปกรณ์ทำแอลกอฮอล์เจลล้างมือ - ค่า LPA 99.9 % ขนาด 800 มิลลิลิตรต่อขวด จำนวน 75 ขวด ๆ ละ 180 บาท เป็นเงิน 13,500 บาท - ค่า Glycerrin ขนาด 1,000 กรัม จำนวน 1 ถุง ๆ ละ 380 บาท เป็นเงิน 380 บาท - ค่า Triethanolamine ขนาด 1,000 กรัม จำนวน 1 ถุง ๆ ละ 280 บาท เป็นเงิน 280 บาท - ค่า Carbopol ขนาด 100 กรัม จำนวน 5 ถุง ๆ ละ 280 บาท เป็นเงิน 1,400 บาท - ค่า Triclosan ขนาด 100 กรัม จำนวน 2 ถุง ๆ ละ 370 บาท เป็นเงิน 740 บาท - ค่าหลอดฉีด จำนวน 50 หลอด ๆ ละ 52 บาท เป็นเงิน 2,600 บาท - ค่าหลอดบีบ ขนาด 30 มิลลิลิตร จำนวน 400 ขวด ๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 10,000 บาท (ใช้ในการสอนทำแอลกอฮอล์เจลล้างมือ จำนวน 300 ขวด และ ใช้ในกิจกรรมรณรงค์ จำนวน 100 ขวด) - ค่าขวดปั๊ม ขนาด 500 มิลลิลิตร จำนวน 30 ขวด ๆ ละ 80 บาท เป็นเงิน 2,400 บาท - ค่าถังน้ำสำหรับคนน้ำยา จำนวน 5 ใบ ๆ ละ 180บาท เป็นเงิน900 บาท - ค่าไม้พาย จำนวน 5 อัน ๆ ละ 80 บาทเป็นเงิน400 บาท - ค่าช้อนตวง จำนวน 5 ชุด ๆ ละ 120 บาท เป็นเงิน600 บาท รวมเป็นเงิน33,200 บาท ค่าอุปกรณ์ทำหน้ากากอนามัยแบบ 3 ชั้น - ค่าผ้าฝ้าย คละสีจำนวน 70 เมตร ๆ ละ 110 บาท เป็นเงิน 7,700 บาท - ค่าผ้าสาลู คละสีจำนวน 120 เมตร ๆ ละ 60 บาท เป็นเงิน 7,200 บาท - ค่าแผ่นกรองเชื้อและกรองฝุ่นจำนวน 8 เมตร ๆ ละ 350 บาท เป็นเงิน 2,800 บาท - ค่ายางยืด แบบม้วน ขนาด 5.5 มิลลิเมตร จำนวน 7 ม้วน ๆ ละ 255 บาท เป็นเงิน 1,785 บาท - ค่าเข็มเย็บผ้า เบอร์ 7จำนวน 30 แพ็ค ๆ ละ 20 บาท เป็นเงิน 600 บาท - ค่าด้าย คละสี จำนวน 24 หลอด ๆ ละ 18 บาท เป็นเงิน 432 บาท - ค่ากรรไกรเหล็กตัดผ้า จำนวน 15 อัน ๆ ละ 95 บาท เป็นเงิน1,425 บาท - ค่าที่จันเข็มจำนวน 10 ห่อ ๆ ละ 60 บาท เป็นเงิน 600 บาท รวมเป็นเงิน22,542 บาท กิจกรรมที่ 2 กิจกรรมการเฝ้าระวังและป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) - ค่าถุงมือยาง เบอร์ S จำนวน 5 กล่อง ๆ ละ 200 บาท เป็นเงิน1,000 บาท - ค่าถุงมือยาง เบอร์ L จำนวน 5 กล่อง ๆ ละ 200 บาท เป็นเงิน1,000 บาท - หน้ากากอนามัยสำหรับผู้ใหญ่ จำนวน 2,500 ชิ้น x 2.5 บาทเป็นเงิน6,250 บาท - หน้ากากอนามัยสำหรับเด็ก จำนวน 2,500 ชิ้น x 2.5 บาท เป็นเงิน6,250 บาท - แอลกอฮอล์ 70 % ขนาด 450 ซีซี จำนวน 100 ขวด ขวดละ 35 บาท เป็นเงิน3,500 บาท - ค่าป้าย X Stand ให้ความรู้เรื่องการเฝ้าระวังและป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ขนาด 80x180 ซม. จำนวน 15 ป้าย ๆ ละ 1,500 บาท เป็นเงิน 22,500 บาท - ทำป้ายประชาสัมพันธ์(ติดในชุมชน) ขนาด 1.5 X 3 เมตร การป้องกันโรค20 ผืนๆ ละ 675 เป็นเงิน 13,500 บาท - จัดทำแผ่นป้ายขนาด 1 X 1 เมตร ให้ทีม อสม. เคาะประตูบ้าน จำนวน 18ผืน ๆ ละ 150 บาทเป็นเงิน 2,700 บาท - แผ่นพับความรู้ สี ขนาด กระดาษ A 4จำนวน 10,000 แผ่น เป็นเงิน 50,000 บาท - ค่าเครื่องพ่นยาสะพายหลังแบบมอเตอร์ไฟฟ้า ขนาด 20 ลิตร จำนวน 1 เครื่อง ๆ ละ 1,500 บาท เป็นเงิน1,500 บาท - ค่าขวดพลาสติกพร้อมหัวฉีดสเปรย์ ขนาด 500 มิลลิลิตร จำนวน 30 ขวด ๆ ละ 50 บาทเป็นเงิน1,500 บาท รวมเป็นเงิน109,700 บาท รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 204,170.- บาท (สองแสนสี่พันหนึ่งร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน) หมายเหตุรายการดังกล่าวข้างต้นสามารถถัวเฉลี่ยจ่ายได้ทุกรายการ
- ประชาชนมีความรู้ในการดูแลตนเอง สามารถป้องกันตนเองจากโรคติดต่อได้
- ประชาชนในพื้นที่องค์การบริหารส่วนตำบลบางแม่นาง ได้รับการป้องกันการติดเชื้อจากโรคติดต่อ
- การดำเนินงานตอบโต้ภาวะฉุกเฉินทางสาธารณสุขเป็นระบบ ชัดเจน มีประสิทธิภาพ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางแม่นาง รหัส กปท. L2457
อำเภอบางใหญ่ จังหวัดนนทบุรี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางแม่นาง รหัส กปท. L2457
อำเภอบางใหญ่ จังหวัดนนทบุรี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................