กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาทับ รหัส กปท. L5181

อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการใจถึงใจ (ดูเเลผู้เปราะบางทางสังคม)
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
หน่อยบริการหรือสถานบริการสาธารณสุข เช่น รพ.สต.นาทับ
3.
หลักการและเหตุผล

ถึงแม้ระบบประกันสุขภาพของประเทศไทยจะก้าวหน้าและทำให้ประชาชนส่วนใหญ่ได้รับการคุ้มครองทางสุขภาพเเละสามารถเข้าถึงการบริการสุขภาพได้อย่างเป็นธรรม แต่อย่างไรก็ตาม ก็ยังมีกลุ่มประชากรที่ไม่สามารถเข้าถึงหลักประกันด่านสุขภาพที่ภาครัฐได้จัดหาให้อยู่หลายกลุ่มด้วยกัน ซึ่งสาเหมาจากปัจจัยสังคมกำหนดสุขภาพ (Social determinants of health) ที่หลากหลายไม่ว่าจะเป็นชาติพันธ์ สัญชาติ การศึกษา เศรษฐกิจ ศาสนา หรือแม้การตกหล่นของระบบซึ่งนำไปสู่การกีดกันการเข้าถึงระบบประกันสุขภาพในสังคมไทยที่ผ่านมาหน่วยงานภาครัฐและองค์กรได้สนับสนุนการช่วยเหลือเพื่อให้ประชากรกลุ่มเหล่านี้สามารถเข้าสู่บริการสุขภาพพื้นฐานได้อย่างทั่วถึงเเต่ช่วงโหว่หนึ่งที่สำคัญของหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง คือ การตีความว่ากลุ่มไหนคือกลุ่มเปราะบาง ซึ่งเเต่ละหน่วยงานมีนิยามที่แตกต่างกันมีความหลากหลายของระบบการทำงานและพื้นที่ทำงานที่แตกต่างกันซึ่งทำให้เกิดปัญหาการทำงานซ้ำซ้อนหรือเกิดช่วงโหว่ของระบบหรือทำให้กลุ่มคนกลุ่มใดกลุ่มหนึ่งไม่ได้รับการเเก้ไขปัญหาดังกล่าว ในเขตรับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลนาทับ ทั้ง 8 หมู่บ้าน มีปราะบางทางสังคม มีจำนวนทั้งหมด 20 คน ซึ่งกระจายอยู่ในเเต่ละหมู่บ้าน

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้ผู้ดูเเลมีความรู้เกี่ยวกับการดูเเลประชาชนกลุ่มพิการ ช่วยเหลือตัวเองได้น้อย กลุ่มด้อยโอกาส กลุ่มติดเตียง (Care giver)
    ตัวชี้วัด : ผู้ดูเเล (Care giver) มีความรู้เกี่ยวกับการดูเเลประชาชนที่มีความพิการ ช่วยเหลือตัวเองได้น้อย กลุ่มด้อยโอกาส กลุ่มติดเตียง ไม่เกิดภาวะเเทรกซ้อนที่ป้องกันได้
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 1.00
  • 2. เพื่อให้มีการออกติดตามเยี่ยมประชาชนกลุ่มพิการ ช่วยเหลือตัวเองได้น้อย กลุ่มด้อยโอกาส กลุ่มติดเตียง
    ตัวชี้วัด : ได้รับการเยี่ยมติดตาม เยี่ยมประชาชนกลุ่มพิการ ช่วยเหลือตัวเองได้น้อย กลุ่มด้อยโอกาส กลุ่มติดเตียงได้ครอบคลุม 100 เปอร์เซ็น
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 1.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. จัดทำแผนการดำเนินงานตามโครงการในการออกติดตามกลุ่มประชาชนกลุ่มพิการ ช่วยเหลือตัวเองได้น้อย กลุ่มด้อยโอกาส กลุ่มติดเตียง รพ.สต.นาทับ
    รายละเอียด
    • ค่าอาหารว่าง 25 บาท X 20 คน X 1 ครั้ง
    งบประมาณ 500.00 บาท
  • 2. ให้ความรู้เกี่ยวกับการดูเเลประชาชนกลุ่มพิการ ช่วยเหลือตัวเองได้น้อย กลุ่มด้อยโอกาส กลุ่มติดเตียง (Care giver)
    รายละเอียด
    • ค่าวิทยากร 600 บาท X 2 คน X 3 ชม.
    • ค่าอาหารกลางวัน 50 บาท X 42 คน X 1 ครั้ง
    • ค่าอาหารว่าง 25 บาท X 42 คน X 1 ครั้ง
    • ค่าวัสดุไวนิล 2 เมตร X 3 เมตร 1 ผืน
    งบประมาณ 7,250.00 บาท
  • 3. ออกติดตามเยี่ยมประชาชนกลุ่มพิการ ช่วยเหลือตัวเองได้น้อย กลุ่มด้อยโอกาส กลุ่มติดเตียง
    รายละเอียด
    • ค่าวัสดุนมกล่อง 450 บาท X 20 ลัง
    งบประมาณ 9,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2563

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลนาทับ

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 16,750.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.ผู้ดูเเลมีความรู้เกี่ยวกับการดูเเลประชาชนกลุ่มพิการ ช่วยเหลือตัวเองได้น้อย กลุ่มด้อยโอกาส กลุ่มติดเตียง (Care giver) 2.มีการออกติดตามเยี่ยมประชาชนกลุ่มพิการ ช่วยเหลือตัวเองได้น้อย กลุ่มด้อยโอกาส กลุ่มติดเตียง

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาทับ รหัส กปท. L5181

อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาทับ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาทับ รหัส กปท. L5181

อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 16,750.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................