แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนมะพร้าว รหัส กปท. L3350
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
- 1. โครงการส่งเสริมเยาวชนขับขี่ปลอดภัย ถูกกฎจราจร ลดความเสี่ยงอุบัติเหตุรายละเอียด
1.วิธีดำเนินการ 1.1 ขั้นตอนวางแผนงาน - ร่วมกันประชุมวางแผน กำหนดเป้าหมาย จำนวนกลุ่มเป้าหมาย เนื้อหาและรูปแบบวิธีการดำเนินโครงการ - แต่งตั้งเจ้าหน้าที่ผู้ปฏิบัติงานตามแผนงานโครงการ 1.2 จัดทำโครงการเสนอคณะกรรมการกองทุนฯเพื่อขอสนับสนุนงบประมาณดำเนินการตามแผนงาน 1.3 ขั้นตอนการดำเนิงาน - ติดต่อประสานงานกับวิทยากร - ติดต่อประสานงานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง - จัดซื้อวัสดุอุปกรณ์ประกอบการาดำเนินงาน - จัดเตรียมป้ายการฝึกอบรม - จัดเตรียมสถานที่ในการฝึกอบรม 1.4. ดำเนินการจัดอบรมให้ความรู้โดยวิทยากร ตามเนื้อหาดังนี้ - ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับกฎหมายจราจร,พ.ร.บ. จราจร จำนวน 1 ชั่วโมง - ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับ พ.ร.บ. คุ้มครองทางบก ที่ควรรู้ จำนวน 2 ชั่วโมง - เครื่องหมายและสัญญาณจราจร สาเหตุและการป้องกันอุบัติเหตุและมารยาทต่างๆ ในการขับขี่ยานพาหะนะ จำนวน 2 ชั่วโมง
- ความรู้เกี่ยวกับความผิดทางอาญาของผู้ขับขี่ยานพาหะนะ จำนวน 2 ชั่วโมง 1.5 ประเมินผลการดำเนินงาน - สอบถามประเมินความพึงพอใจต่อการดำเนินงาน - สังเกตการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมผู้เข้ารับการฝึกอบรม - ดำเนินการประเมินและสรุปผล การดำเนินงาน รายงานต่อผู้บริหาร 1.6 สรุปผลการดำเนินงานตามแผนงานโครงการ ส่งให้กองทุนฯ 2.งบประมาณ - ค่าอาหารกลางวัน สำหรับกลุ่มเป้าหมายและผู้ดำเนินงาน จำนวน 100 คนๆละ 50 บาท/มื้อ จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 5,000 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับกลุ่มเป้าหมายและผู้ดำเนินงาน จำนวน 100 คนๆละ 20 บาท/มื้อ จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 4,000 บาท - ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 7 ชั่วโมงๆละ 400 บาท เป็นเงิน 2,800 บาท - ค่าป้ายโครงการ เป็นเงิน 800 บาท - ค่าเอกสารประกอบการอบรม จำนวน 100 ชุดๆละ 20 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท - ค่าวัสดุ,อุปกรณ์ในการทำกิจกรรม เป็นเงิน 940 บาทงบประมาณ 15,540.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มิถุนายน 2563 ถึง 30 กันยายน 2563
สำนักงานขนส่งจังหวัดพัทลุง
รวมงบประมาณโครงการ 15,540.00 บาท
1.นักเรียนและเยาวชนที่เข้าอบรม มีความรู้และทักษะ เข้าใจเกี่ยวกับกฎหมายจราจร มารยาทในการขับขี่ รู้จักวิธีป้องกันตนเองในขณะขับขี่ยานพาหนะ 2.มีแกนนำนักเรียนในการรณรงค์ประชาสัมพันธ์เกี่ยวกับการป้องกันอุบัติเหตุจราจร 3.นักเรียนสวมหมวกนิรภัย 100 %
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนมะพร้าว รหัส กปท. L3350
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนมะพร้าว รหัส กปท. L3350
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................