แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านไร่ รหัส กปท. L8022
อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
ว่าที่ร้อยตรีธนกรบุญสิริธนา เบอร์โทร085966115
-
1. เพื่อส่งเสริมให้มีการใช้เงินกองทุนฯ ให้แก่โครงการแก่ผู้รับทุนตัวชี้วัด : กองทุนสุขภาพตำบลสามารถบริหารสนับสนุนเงินแก่ผู้รับทุนไม่น้อยกว่า 90 %ขนาดปัญหา 200.00 เป้าหมาย 100.00
-
2. เพื่อพัฒนาศักยภาพคณะกรรมการบริหารกองทุนฯ และองค์กรผู้รับทุนตัวชี้วัด : มีจำนวนคณะกรรมการบริหารฯได้รับการพัฒนาศักยภาพฯ โครงการด้านสุขภาพ(คน)ขนาดปัญหา 18.00 เป้าหมาย 20.00
-
3. เพื่อสนับสนุนให้ประชาชนทั่วไปสามารถขอรับทุนจากกองทุนสุขภาพตำบลตัวชี้วัด : จำนวนกลุ่มประชาชน ชมรมและหน่วยงานภายนอกที่ได้รับงบประมาณสนับสนุนโครงการ(กลุ่ม/หน่วยงาน)ขนาดปัญหา 10.00 เป้าหมาย 30.00
-
4. เพื่อเพิ่มจำนวนโครงการที่รายงานผลการดำเนินงานได้สำเร็จตัวชี้วัด : จำนวนโครงการที่สามารถติดตามและรายงานผลการดำเนินงานได้สำเร็จ(โครงการ)ขนาดปัญหา 10.00 เป้าหมาย 20.00
- 1. ประชุมคณะกรรมการบริหารกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลบ้านไร่ ครั้งที่ 1/2563รายละเอียด
- ประชุมเพื่อวางแผนแนวทางการดำเนินงานในปีงบประมาณ 2563
- แนะนำกรรมการและเลขานุการกองทุน (ว่าที่ร้อยตรีธนกร บุญสิริธนา) ที่มารับหน้าที่ใหม่ กรรมและผู้ช่วยเลขานุการ (นางวิภารัตน์ คุ้มกัน) อนุกรรมการกลั่นกลองโครงการ (นางสาววิภาพร พุทธกูล)
งบประมาณ 0.00 บาท - 2. ประชุมคณะกรรมการบริหารกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลบ้านไร่ ครั้งที่ 2/2563รายละเอียด
- เพื่อกลั่นกลองโครงการ ซื้อเจลแอลกอฮอล์และอุปกรณ์ป้องกันสถานการณ์ระบาดของโรคโควิด -19 : กิจกรรมสนับสนุนและส่งเสริมกิจกรรม กรณีเกิดโรคระบาดหรือภัยพิบัติในพื้นที่ ในการป้องกัน และแก้ไขปัญหาสาธารณสุขได้ตามความจำเป็น และทันต่อสถานการณ์ได้
- ค่าตอบแทนคณะกรรมการที่เข้าประชุม จำนวน 17 คน คนละ 400 บาท รวมเป็นเงิน 6800 บาท ค่าตอบแทนอนุกรรมการกลั่นกรองโครงการ จำนวน 4 คน คนละ 300 บาท รวมเป็นเงิน 1200 บาท รวมเงินค่าตอบแทน คณะกรรมการ และอนุกรรมการ จำนวน 8000 บาท
- ค่าอาหารว่าง จำนวน 21 คน คนละ 25 บาท เป็นเงิน 525 บาท
งบประมาณ 8,525.00 บาท - 3. ประชุมอนุกรรมการจัดทำแผนการดำเนินงานโครงการ/กิจกรรม ครั้งที่ 1/2563รายละเอียด
- ประชุมชี้แจงการจัดทำแผนสุขภาพประจำปี 2564 อนุกรรมการจำนวน 10 คน x 300 บาท = 3,000บาท
งบประมาณ 3,000.00 บาท - 4. ประชุมอนุกรรมการกลั่นกรองโครงการ ครั้งที่ 1/2563รายละเอียด
- ประชุมอนุกรรมการกลั่นกรองเพื่อพิจารณาโครงการ ประจำปี2564จำนวน 8 คน X 300 บาท = 2,400 บาท
งบประมาณ 2,400.00 บาท - 5. ประชุมคณะกรรมกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลบ้านไร่ ครั้งที่ 3/2563รายละเอียด
- ประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพเพื่อพิจารณาโครงการ เพื่อบรรจุในแผนสุขภาพ ประจำปี 2564 จำนวน 10 คน x 400 บาท = 4,000 บาท
งบประมาณ 4,000.00 บาท - 6. ค่าวัสดุสำนักงานรายละเอียด
เพื่อจัดซื้อวัสดุสำนักงาน เช่น แฟ้มใส่กระดาษชนิดห่วง ปากกา กระดาษ เป็นต้น
งบประมาณ 4,000.00 บาท - 7. ค่าใช้สอย และค่าเดินทางรายละเอียด
เพื่อใช้เป็นค่าใช้สอยและค่าเดินทางของเจ้าหน้าที่กองทุน วิทยากร และอื่นๆ
งบประมาณ 5,000.00 บาท - 8. ค่าจ้างเหมาบริการรายละเอียดงบประมาณ 4,922.00 บาท
- 9. กิจกรรมอื่นๆรายละเอียดงบประมาณ 46,675.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2562 ถึง 30 กันยายน 2563
ตำบลบ้านพรุ อำเภอหาดใหญ่จังหวัดสงขลา
รวมงบประมาณโครงการ 78,522.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านไร่ รหัส กปท. L8022
อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านไร่ รหัส กปท. L8022
อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................