แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลแซงบาดาล รหัส กปท. L0391
อำเภอสมเด็จ จังหวัดกาฬสินธุ์
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นางสาวสุพัตราเพิ่มขึ้น
-
1. เพื่อให้ความรู้ คำแนะนำ การเฝ้าระวังป้องกันตนเองเรื่องโรคติดต่อจากเชื้อไวรัสตัวชี้วัด : 1.เพื่อส่งเสริมและสนับสนุนให้ผู้ปกครองเด็ก บุคลากรใน ศพด.ทต. ป้องกันโรคด้วยตนเอง 2.เพื่อสร้างความตระหนักให้แก่ประชาชนในการเฝ้าระวัง และป้องกันโรคติดต่อเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019 3.เพื่อให้ผู้ปกครอง บุคลากรใน ศพด.ทต. ผลิตเจลล้างมือเองได้ขนาดปัญหา 75.00 เป้าหมาย 75.00
- 1. โครงการ เฝ้าระวังป้องกันและควบคุมโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า2019รายละเอียด
1.อาหารว่างสำหรับ 75 คน 2 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 3750 บาท 2.อาหารกลางวันสำหรับ 75 น 1 มื้อๆละ 50 บาท เป็นเงิน 3750 บาท 3.ค่าสมนาคุณวิทยาการ 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 1800 บาท 4.ป้ายโครงการ เป็นเงิน 1000 บาท 5.แอลกอฮอล์ 95% 65 ขวดๆละ 220 บาท เป็นเงิน 14300 บาท 6.กรีเซอรีนน้ำ 15 กิโลกรัมๆละ 150 บาท เป็นเงิน 2250 บาท 7.ไตรเอทาโนลามีน 15 กิโลกรัมๆละ 260 บาท เป็นเงิน 3900 บาท 8.ขวดบรรจุภัฑณ์ 15 โหลๆละ 120 บาท เป็นเงิน 1800 บาท 9.สื่อแผ่นพับความรู้โรค covid-19 75 ชุดๆละ30 บาท เป็นเงิน 2250 บาท
งบประมาณ 34,800.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2563 ถึง 30 กันยายน 2563
ศูนพัฒนาเด็กเล็กเทศบาลตำบลแซงบาดาล
รวมงบประมาณโครงการ 34,800.00 บาท
ผู้เข้าบรม ทำเจลล้างมือได้
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลแซงบาดาล รหัส กปท. L0391
อำเภอสมเด็จ จังหวัดกาฬสินธุ์
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลแซงบาดาล รหัส กปท. L0391
อำเภอสมเด็จ จังหวัดกาฬสินธุ์
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................