แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะแนะ รหัส กปท. L2474
อำเภอจะแนะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นางมาสือลัมมะดาโอ๊ะ 2.นางรุสนานีบอเถาะ 3.นางรุ่งฤดีสาและ 4.นางรีนามามะ5.นางอาฟีซะมะดีเยาะ
-
1. ๑. เพื่อให้ผู้ป่วยและญาติมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพตนเอง ๒. เพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือดและความดันโลหิตสูงอยู่ในเกณฑ์ปกติ ๓. เพื่อให้ผู้ป่วยและญาติที่เข้าร่วมโครงการสามารถเป็นต้นแบบและแกนนำให้ชุมชนอื่นได้ตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 0.00
- 1. อบรมเชิงปฏิบัติการลดเสี่ยง ลดโรคแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเรื้อรั้งความดันโลหิตสูง เบาหวาน บ้านบือแตรายละเอียด
กิจกรรม อบรมเชิงปฏิบัติการ ลดเสี่ยง ลดโรคแทรกซ้อน ๑. ค่าอาหารกลางวัน ๑๒๐ คน x ๖๐ บาท x ๑ มื้อ x ๑ วัน เป็นเงิน ๗,๒๐๐ บาท
๒. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน๑๒๐ คน x ๓๐ บาท x ๒ มื้อ x ๑ วัน เป็นเงิน ๗,๒๐๐ บาท ๓. ค่าวิทยากร ชั่วโมงละ ๖๐๐ บาท x ๕ ชั่วโมง เป็นเงิน ๓,๐๐๐ บาท ๔. ค่าจัดทำไวนิลโครงการขนาด ๑.๕x ๓ ตารางเมตร เป็นเงิน ๑,๑๒๕ บาท ๕.ค่าวัสดุสาธิตการจัดทำอาหาร จำนวน ๕ เมนูๆละ ๒๐๐ บาท เป็นเงิน ๑,๐๐๐ บาท ๖.ค่าเอกสารประกอบการอบรม จำนวน ๑๒๐ ชุดๆ ๑๒๕ บาท เป็นเงิน๑๕,๐๐๐ บาท - กระเป๋าถุงผ้าพร้อมสกรีนใบละ ๙๕ บาท - สมุดเล่มละ ๒๐ บาท - ปากกาด้ามละ ๑๐ บาท
รวมยอดทั้งหมด ๓๔,๕๒๕ บาท (สามหมื่นสี่พันห้าร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน)งบประมาณ 34,400.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 28 กันยายน 2563 ถึง 28 กันยายน 2563
หมูู่ที่ 8 บ้านบือแต
รวมงบประมาณโครงการ 34,400.00 บาท
๑. ผู้ป่วยและญาติมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพตนเอง ๒. ผู้ป่วยสามารถลดระดับน้ำตาลในเลือดและความดันโลหิตสูงอยู่ในเกณฑ์ปกติ ๓. ผู้ป่วยและญาติที่เข้าร่วมโครงการสามารถเป็นต้นแบบและแกนนำให้ชุมชนอื่นได้
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะแนะ รหัส กปท. L2474
อำเภอจะแนะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะแนะ รหัส กปท. L2474
อำเภอจะแนะ จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................