แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก รหัส กปท. L6961
อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
จากผลการปฎิบัติงานในปี 2562 พบว่า เด็กได้รับวัคซีนไม่ครบตามเกณฑ์อายุ ร้อยละ 20 เนื่องจากมีการย้ายที่อยู่อาศัยบ่อยมาก ย้ายเพราะอาชีพของผู้ปกครอง และผู้ปกครองบางท่านยังมีความเชื่อที่ผิดๆเกี่ยวกับวัคซีน
-
1. เพื่อเพิมปริมาณเด็กอายุ 0-5 ปี ได้รับวัคซีนตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา 20.00 เป้าหมาย 20.00
- 1. ประชุมชี้แจงอสม.โดยเลือกตัวแทนอสม.ชุมชนละ 1 คนรายละเอียด
อบรมให้ความรู้เรื่องวัคซีนและคืนข้อมูลการได้รับวัคซีนเด็กในแต่ละชุมชน แก่อสม.โดยการจัดอบรมภายในระยะเวลา ครึ่ง วัน โดยทีมศูนย์แพทย์ใกล้ใจ1(ผู้รับผิดชอบงานวัคซีน) ค่าใช้จ่าย 1.อาหารว่าง 25 บาท *17 คน = 425 บาท
งบประมาณ 425.00 บาท - 2. ติดตามเด็กที่ไม่มาฉีดวัคซีนตามนัดและบริการฉีดวัคซีนเชิงรุกโดยที่เจ้าหน้าศูนย์แพทย์ใกล้ใจ1ร่วมกับทีมอสม.รายละเอียด
ติดตามเด็กที่ไม่มาฉีดวัคซีนตามนัดในแต่ละสัปดาห์โดยทีมอสม.แยกตามชุมชนที่รับผิดชอบ เพื่อนัดหมายให้มาฉีดในสัปดาห์ต่อไปที่ศูนยืแพทย์ใกล้ใจ1 หรือลงบริการฉีดวัคซีนในชุมชน โดยมีค่าตอบแทนอสม.ในการติดตามเด็ก ค่าใช้จ่าย 50 บาท* 14 คน* 1 ช.ม.*40 ครั้ง = 28,000 บาท
งบประมาณ 28,000.00 บาท - 3. สำรวจเด็กอายุ 0-5 ปี ที่ได้รับวัคซีนครบในแต่ละช่วงอายุ เพื่อเป็นตัวอย่างรายละเอียด
สำรวจเด็กอายุ 0-5 ปี ที่ได้รับวัคซีนครบในแต่ละช่วงอายุ ในแต่ละชุมชน เพื่อเป็นตัวอย่างในการรับวัคซีนที่มีคุณภาพ โดยมีรางวัลเป็นของชำร่วย ค่าใช้จ่าย 100 บาท* 100 คน = 10,000 บาท
งบประมาณ 10,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 2 พฤศจิกายน 2563 ถึง 30 กันยายน 2564
ชุมชนที่อยู่ในความรับผิดชอบ 14 ชุมขน
รวมงบประมาณโครงการ 38,425.00 บาท
หมายเหตุ : ถัวเฉลี่ยทุกรายการ
เด็กอายุ 0-5 ปี ได้รับวัคซีนครบในแต่ละช่วงอายุมากกว่า 90 เปอร์เซ็น
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก รหัส กปท. L6961
อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก รหัส กปท. L6961
อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................