กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แหลมสน รหัส กปท. L5314

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการโรงเรียนสีเขียวใส่ใจสุขภาพ
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงเรียนบ้านตันหยงละไน้
กลุ่มคน
1. นายอับดุลอาซีร์ ยาหมายผู้ประสานคนที่ 1 โทรศัพท์ 0812775535

2. นางสาวจริญญา ปากบารา ผู้ประสานคนที่ 2 โทรศัพท์ 0831968608

3. นางจีราวรรณ ตีกาสม

4. นางสาวขนิษฐา สะอา

5. นายอับดุลรอศักดิ์ จิเหม
3.
หลักการและเหตุผล

โรงเรียนบ้านตันหยงละไน้ได้ดำเนินกิจกรรมโรงเรียนปลอดขยะมาอย่างต่อเนื่อง ซึ่งประสบผลสำเร็จในระดับหนึ่ง และปัญหาสิ่งแวดล้อมเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องได้รับการดูแลแก้ไขอย่างต่อเนื่อง ปัญหาขยะซึ่งทำให้สภาพสิ่งแวดล้อมในโรงเรียนไม่สะอาด เนื่องจากนักเรียนและคนในชุมชนยังขาดความตระหนักและความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการจัดการขยะซึ่งขยะในโรงเรียนส่วนใหญ่เกิดจากช่วงหลังเลิกเรียนและวันหยุดทำการเพราะนักเรียนและคนในชุมชนเข้ามาออกกำลังกายและทำกิจกรรมต่างๆในโรงเรียน โดยนำอาหารมารับประทาน ขยะส่วนใหญ่ที่พบเป็นถุงพลาสติก กระดาษ แก้วน้ำ และเศษอาหาร ซึ่งไม่ได้นำไปทิ้งในถังขยะที่เตรียมไว้โรงเรียนเป็นแหล่งเรียนรู้ที่สำคัญยิ่งในการปูพื้นฐาน และปลูกฝังให้นักเรียนมีจิตสำนึกมีจิตสาธารณะรักและหวงแหนธรรมชาติ และสิ่งแวดล้อมของตนเองรู้จักการคัดแยกขยะสามารถนำความรู้ที่ได้รับไปเผยแพร่ต่อชุมชนเพื่อประสานความสัมพันธ์ระหว่างโรงเรียนและชุมชนให้มีความเข้มแข็งและยั่งยืน และในช่วงสถานการณ์การแพร่ระบาดโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)ทำให้สังคมไทยต้องปรับเปลี่ยนชีวิตให้เข้ากับวิถีชีวิตใหม่ หรือ New Normal จึงมีความจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนรูปแบบการดำเนินการให้มีความปลอดภัย ทั้งนี้นักเรียนและผู้ปกครองของนักเรียนบางส่วนยังไม่ตระหนักและให้ความสำคัญกับการดูแลตัวเองให้ห่างไกลจากการติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ยังพบนักเรียนและผู้ปกครองของนักเรียนบางส่วนไปสัมผัสและไปพื้นที่เสี่ยงที่จะติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)จากสภาพปัญหาดังกล่าว ทางโรงเรียนบ้านตันหยงละไน้ จึงจัดทำโครงการโรงเรียนสีเขียว ใส่ใจสุขภาพวิถีใหม่เพื่อกระตุ้น สร้างจิตสำนึกและความรู้ความเข้าใจให้แก่นักเรียน บุคลากรในโรงเรียนและผู้ปกครองนักเรียนในการจัดการขยะอย่างถูกวิธี และเพื่อเสริมสร้างความรู้ความเข้าใจให้แก่นักเรียน บุคลากรในโรงเรียนและผู้ปกครองนักเรียนในการเฝ้าระวังและป้องกันการระบาดของโรคติดเชื้อไวรัส โคโรนา (COVID-19)

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อกระตุ้น สร้างจิตสำนึกและความรู้ความเข้าใจให้แก่นักเรียน บุคลากรในโรงเรียนและผู้ปกครองนักเรียนในการจัดการขยะอย่างถูกวิธี
    ตัวชี้วัด : 1. นักเรียน บุคลากรในโรงเรียนและผู้ปกครองนักเรียน มีความรู้ความเข้าใจในการจัดการขยะร้อยละ 100 2. ที่อยู่อาศัยของนักเรียนมีความสะอาด ร้อยละ 100
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อเสริมสร้างความรู้ความเข้าใจให้แก่นักเรียน บุคลากรในโรงเรียนและผู้ปกครองนักเรียนในการเฝ้าระวังและป้องกันการระบาดของโรคติดเชื้อไวรัส โคโรนา (COVID-19)
    ตัวชี้วัด : นักเรียน บุคลากรในโรงเรียน และผู้ปกครองนักเรียนโรงเรียนบ้านตันหยงละไน้ ร้อยละ 100 มีความรู้ความเข้าใจในการเฝ้าระวังและป้องกันการระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา (COVID-19)
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. โรงเรียนสีเขียว
    รายละเอียด

    ๑.๑ การจัดการขยะในโรงเรียน และที่อยู่อาศัยของนักเรียน

    เป้าหมายจำนวน80คน

    • นักเรียนจำนวน 50 คน

      • ครูและบุคลากรจำนวน 9 คน

      • ผู้ปกครองนักเรียน จำนวน 21 คน

    รายละเอียดกิจกรรม

    1) จัดทำนโยบายการจัดการขยะในโรงเรียนและที่อยู่อาศัยของนักเรียน

    2) จัดทำแผนการดำเนินงานโรงเรียนสีเขียว ใส่ใจสุขภาพวิถีใหม่

    3) อบรมให้ความรู้ ความเข้าใจ ในการจัดการขยะในโรงเรียนและที่อยู่อาศัยของนักเรียน

    4) เสริมสร้างการมีส่วนร่วมของนักเรียน บุคลากรในโรงเรียน และผู้ปกครองนักเรียน

    • Big Cleaning Day ภายในโรงเรียน และที่อยู่อาศัยของนักเรียน

    • การประกวดวาดภาพ ระบายสี และการประกวดแต่งคำขวัญเกี่ยวกับการรณรงค์รักษ์สิ่งแวดล้อม

    • จัดทำสิ่งประดิษฐ์จากเศษวัสดุ

    • เยี่ยมบ้านนักเรียน

    • การประกวดที่อยู่อาศัยน่าอยู่

    5) จัดทำจุดเรียนรู้หรือแหล่งเรียนรู้ในโรงเรียน

    • กิจกรรมการจัดทำป้ายนิเทศให้ความรู้

    • การประชาสัมพันธ์เสียงตามสาย

    6) การจัดการขยะภายในโรงเรียนและที่อยู่อาศัยของนักเรียน โดยใช้หลัก 3RS ได้แก่ Reduce ลด, Reuse ใช้ซ้ำ (ใช้แล้วใช้อีก), Recycle นำกลับมาใช้ใหม่

    งบประมาณ

    • ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 300 บาท เป็นเงิน 900 บาท

    • ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับวิทยากร นักเรียนบุคลากรในโรงเรียนและผู้ปกครองนักเรียน จำนวน 80 คน จำนวน 1 มื้อ มื้อละ 25 บาท (80คน x 1มื้อ x 25 บาท) เป็นเงิน 2,000 บาท

    • ค่าป้ายไวนิลโครงการ ขนาด 1.20 x 2.40เมตร ตารางเมตรละ 120 บาท เป็นเงิน 346บาท

    • สีสเปรย์อเนกประสงค์ สีแดง เหลือง ชมพู ฟ้า สีละ 1 กระป๋อง รวมทั้งหมดจำนวน 4กระป๋องกระป๋อง 45 บาท เป็นเงิน 180 บาท

    -กระดาษโปสเตอร์สีสองหน้าแบบบาง คละสี ขนาด 52x77 เซนติเมตร จำนวน 9 แผ่น แผ่นละ 10 บาท เป็นเงิน 90 บาท

    • ปืนยิงกาวร้อน Hot Glue Gun จำนวน 1 อัน อันละ 89 บาท เป็นเงิน 89 บาท

    -กาวแท่งเล็ก ไส้ปืนกาว จำนวน 1 แพ็คแพ็คละ 30 บาท เป็นเงิน 30 บาท

    • คัตเตอร์ ตราช้าง ขนาด 18 มิลลิเมตร จำนวน 1 ด้าม ด้ามละ 35 บาท เป็นเงิน 35 บาท

    รวมเงิน= 3,670บาท

    งบประมาณ 3,670.00 บาท
  • 2. ใส่ใจสุขภาพวิถีใหม่
    รายละเอียด

    2.1 คัดเลือกนักเรียนแกนนำส่งเสริมสุขภาพวิถีใหม่

    เป้าหมาย- นักเรียนจำนวน 10 คน

    • ครูที่ปรึกษา จำนวน 2 คน

    รายละเอียดกิจกรรม

    1) รับสมัครนักเรียนแกนนำส่งเสริมสุขภาพวิถีใหม่

    2) คัดเลือกนักเรียนแกนนำส่งเสริมสุขภาพวิถีใหม่

    3) แต่งตั้งคณะกรรมการนักเรียนแกนนำส่งเสริมสุขภาพวิถีใหม่

    ไม่ขอใช่งบประมาณ


    2.2 กิจกรรมย่อย อบรมให้ความรู้/อบรมเชิงปฏิบัติการ ดังนี้

    2.2.1 อบรมให้ความรู้เรื่อง ชีวิตวิถีใหม่กับการป้องกันการระบาดของโรคติดเชื้อไวรัส โคโรนา (COVID-19) ให้แก่นักเรียน ครูและบุคลากร และผู้ปกครองนักเรียน

    เป้าหมายจำนวน80 คน

    • นักเรียนจำนวน 50 คน

    • ครูและบุคลากรจำนวน 9 คน

    • ผู้ปกครองนักเรียน จำนวน 21 คน

    รายละเอียดกิจกรรม

    1) อบรมให้ความรู้ เรื่องชีวิตวิถีใหม่กับการป้องกันการระบาดของโรคติดเชื้อไวรัส โคโรนา (COVID-19)

    งบประมาณ

    1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับวิทยากร จำนวน 80 คน จำนวน 1 มื้อ มื้อละ 25 บาท (80คน x 1 มื้อ x 25 บาท) เป็นเงิน 2,000 บาท

    2. ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 300 บาท เป็นเงิน 900 บาท

      รวมเงิน2,900บาท


      2.3 กิจกรรมย่อย จัดกิจกรรมทางกายเพื่อการเรียนรู้

      เป้าหมายนักเรียนจำนวน 50 คน

    รายละเอียดกิจกรรม

    1) นักเรียนออกกำลังกายยามเช้า

    ไ่ม่ขอใช้งบประมาณ


    2.4กิจกรรมย่อยNew Normal School เป้าหมายจำนวน80 คน

    • นักเรียนจำนวน 50 คน

    • ครูและบุคลากรจำนวน 9 คน

    • ผู้ปกครองนักเรียน จำนวน 21 คน

      รายละเอียดกิจกรรม

    1) จัดทำมาตรการความปลอดภัยการเฝ้าระวังและป้องกันการระบาดของโรคติดเชื้อไวรัส โคโรนา (COVID-19) ในโรงเรียน

    2) จัดจุดคัดกรอง นักเรียน ครู บุคลากร ผู้ปกครองและผู้มาติดต่อราชการกับโรงเรียน

    3) จัดจุดบริการล้างมือ

    4) นำพฤติกรรมสุขภาพนักเรียนตามสุขบัญญัติแห่งชาติมาปฏิบัติเป็นกิจวัตรประจำวันในโรงเรียน

    5) จัดทำจุดเว้นระยะห่างให้ครอบคลุมพื้นที่โรงเรียน

    6) จัดหาวัสดุอุปกรณ์ในการเฝ้าระวังและป้องกันการระบาดของโรคติดเชื้อไวรัส โคโรนา (COVID-19)

    7) จัดทำป้ายประชาสัมพันธ์ และแหล่งเรียนรู้เกี่ยวกับโรคติดเชื้อไวรัส โคโรนา (COVID-19)

    งบประมาณ

    1. จัดทำป้ายประชาสัมพันธ์ และแหล่งเรียนรู้เกี่ยวกับโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา (COVID-19)

    ค่ากระดาษ A4 จัดทำจุดให้ความรู้บริเวณต่างๆ จำนวน 1 ห่อ ห่อละ 145 บาท เป็นเงิน 145 บาท

    ค่าพลาสติกเคลือบขนาด A4 จำนวน 1 ห่อ ห่อละ 385 บาท เป็นเงิน 385 บาท

    งบประมาณ 3,430.00 บาท
  • 3. รายงานโครงการ
    รายละเอียด

    รายงานผลโครงการและแลกเปลี่ยนเรียนรู้

    รายละเอียดกิจกรรม

            1) จัดทำเอกสารนำเสนอโครงการ

            2) จัดทำรูปเล่มรายงานผลโครงการเมื่อเสร็จสิ้นโครงการ

    งบประมาณ

    ค่าจัดทำรูปเล่มรายงานผลโครงการเมื่อเสร็จสิ้นโครงการ จำนวน 2 เล่ม เล่มละ 250 บาท เป็นเงิน 500 บาท

    งบประมาณ 500.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 25 กุมภาพันธ์ 2564 ถึง 30 กันยายน 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลแหลมสน

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 7,600.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

๑นักเรียน บุคลากรในโรงเรียนและผู้ปกครองนักเรียนมีความรู้ด้านการจัดการขยะ สิ่งแวดล้อมในโรงเรียน และที่อยู่อาศัยของนักเรียน

๒นักเรียน บุคลากรในโรงเรียนมีความรู้ความเข้าใจในการเฝ้าระวังและป้องกันการระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา (COVID-19)

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แหลมสน รหัส กปท. L5314

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.แหลมสน
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แหลมสน รหัส กปท. L5314

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 7,600.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
project version 4.4.01 release 2022-02-13. ช่วยเหลือ
@Copyright 2016 สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เขต 12 สงขลา
อาคารสยามนครินทร์ คอมเพล็กซ์ (ชั้น ๓) ๔๘๘/๘๘ ถนนเพชรเกษม อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา ๙๐๑๑๐ โทรศัพท์ ๐ ๗๔๒๓ ๓๘๘๘ โทรสาร ๐ ๗๔๒๓ ๕๔๙๔
Powered by M&E Health Promotion Consult, Co.,Ltd.. Designed by SoftGanz Group