กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แหลมสน รหัส กปท. L5314

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการเท่ได้แม้ไม่มียาเสพติด
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ชุมชนบ้านกาแบง
กลุ่มคน
1. นายศุภมาตร เกษม

2. ประเสริฐ หลังแดง

3. นายอิสร่อ ดอล่าจิ

4. นายหวาเหตุ เกษม

5.นายเจ๊ะกาก กองบก
3.
หลักการและเหตุผล

ปัจจุบันสถานการณ์การแพร่ระบาดของยาเสพติดให้โทษในสังคมไทย ได้ลุกลามไปแทบจะทั่วประเทศ โดยไม่จำกัดเฉพาะคนในวัยแรงงานเท่านั้น แต่ยังลุกลามไปสู่กลุ่มวัยหนุ่มสาวเยาวชน วัยรุ่น และแม้กระทั่งเด็กที่ยังเรียนในระดับประถมศึกษา มีการประเมินกันว่าใน บ้านกาแบง ตำบลแหลมสน ซึ่งมีประชากร214ครัวเรือน 771คนในจำนวนนี้ประมาณร้อยละ 3-5หรือ20-30 คน เป็นผู้เสพยาเสพติด ประเภทแอมเฟตตามีน (ยาบ้า) ยากล่อมประสา ยาแก้ไอและน้ำกระท่อม เป็นต้น

สถานการณ์ดังกล่าว นอกจากเกิดผลกระทบต่อสุขภาวะของผู้เสพเองแล้ว ยังก่อผลกระทบต่อเศรษฐกิจ สังคม และความมั่นคงในชีวิต และทรัพย์สินชองชาวตำบลแหลมสนโดยรวม โดยพบว่า ครอบครัวต้องสูญเสียรายได้ และเสียโอกาสในการพัฒนาเศรษฐกิจ ครอบครัวแตกแยก มีสถิติการเกิดอาชญากรรมเพิ่มขึ้นในหมู่บ้าน ประกอบด้วย การลักขโมยทรัพย์สิน ทะเลาะวิวาท และการประทุษร้ายซึ่งกันและกัน

คณะผู้ดำเนินโครงการ มีความเห็นว่า การปล่อยให้ปัญหาเหล่านี้ยังคงดำเนินอยู่ต่อไปโดยไม่ได้รับการแก้ไข นอกจากจะก่อผลกระทบต่อสุขภาวะส่วนตัวของผู้เสพเองแล้ว ยังกระทบต่อความสงบสุขในท้องถิ่น ทั้งยังเป็นอุปสรรคต่อการพัฒนาเพื่อยกระดับเศรษฐกิจ สังคม และความมั่นคงในชีวิต และทรัพย์สิน ของชาวชุมชนบ้านกาแบงโดยรวม จึงจัดทำโครงการนี้ขึ้น เพื่อแสวงหาความร่วมมือในการป้องกัน และแก้ปัญหาอย่างมีส่วนร่วม ทั้งจากภาครัฐ องค์กรปกครองท้องถิ่น เอกชน และสมาชิกชุมชนในท้องถิ่นอย่างยั่งยืน

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อแสวงหาแนวร่วม ในการป้องกัน และแก้ไขปัญยาเสพติดในชุมชน อย่างมีส่วนร่วม
    ตัวชี้วัด : ทุกเครือข่ายในชุมชนยอมรับและตระหนักในปัญหายาเสพติด
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อให้สมาชิกชุมชนตระหนักในปัญหายาเสพติด และมีจิตสำนึกที่จะแก้ปัญหาด้วย
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ50 ของผู้เข้าร่วมโครงการเกิดความตระหนักและมีจิตสำนึกและสมัครใจเข้าร่วมโครงแก้ปัญหา
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. เพื่อสนับสนุนการลด ละ และเลิก การดื่มน้ำกระท่อม และเสพสารเสพติดชนิดอื่น ๆ
    ตัวชี้วัด : จำนวนผู้ดื่มน้ำใบกระท่อม และเสพยาเสพติด ชนิดอื่นๆลดลง
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 4. เพื่อการเฝ้าระวังในกลุ่มเสี่ยงที่อาจตกเป็นผู้เสพยา
    ตัวชี้วัด : ไม่พบผู้เสพยาเสพติดรายใหม่ในชุมชน
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. จัดประชุมผู้นำองค์กรด้านความมั่นคง
    รายละเอียด

    จัดประชุมผู้นำองค์กรด้านความมั่นคง เจ้าหน้าที่ภาครัฐ ผู้นำชุมชน และผู้ที่เกี่ยวข้อง จำนวน 25 คน เพื่อทำความเข้าใจถึงปัญหา และหาแนวทางแก้ไข

    เป้าหมาย :

    • คณะทำงานโครงการ

    • นายกอบต.และ รองนายกอบต.

    • ผกก.สภ.ละงู หรือผู้แทน

    -ผู้บังคับหน่วยปฏิบัติการต่อสู้อากาศยานและรักษาฝั่งที่ 452 หรือผู้แทน

    • กำนัน ผู้ใหญ่บ้าน

    -ผู้อำนวยการโรงพยาบาลละงู หรือผู้แทน

    • ผู้อำนวยการรพ.สต.แหลมสนหรือผู้แทน

    • อีหม่ามทุกมัสยิด

    • ประธาน อสม.

    • จนท.กองสาธารณสุข อบต.แหลมสน

      รวม 25 คน

    รายละเอียดกิจกรรม :จัดประชุมคณะผู้นำองค์กร และเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้อง

    งบประมาณ

    1.ค่าอาหารกลางวันจำนวน 25 คน X 70บาท X 1 มื้อ X 1 วัน เป็นเงิน 1,750.- บาท

    2.ค่าอาหารว่าง และเครื่องดื่ม จำนวน 25 คน X 25 บาท X 2 มื้อ X 1 วัน เป็นเงิน 1,250

    3.ค่าป้ายไวนิลโครงการ ขนาด 1 ม. × 2 ม. × 120 บาท เป็นเงิน 240 บาท

    รวมเงิน3,240.-บาท

    งบประมาณ 3,240.00 บาท
  • 2. จัดประชุมผู้ปกครองจาก 50 ครัวเรือน
    รายละเอียด

    จัดประชุมผู้ปกครองจาก 50 ครัวเรือน เพื่อทำความเข้าใจ และตระหนักในปัญหายาเสพติด ในชุมชน และแสวงหาความร่วมมือในการแก้ไขปัญหา เพื่อนำไปสู่การลด ละ และเลิกการเสพยาเสพติด

    เป้าหมาย : ผู้ปกครองของเยาวชนในกลุ่มเสี่ยงต่อการติดยาเสพติดรวม 50 คน

    รายละเอียดกิจกรรม :เชิญวิทยากรบรรยายถึงโทษภัยของยาเสพติด และฝึกทักษะกระบวนการ โน้มน้าวให้เลิกยาเสพติด

    งบประมาณ

    1.ค่าอาหารกลางวันจำนวน 50 คน X 70 X 1 มื้อ X 1 วัน เป็นเงิน 3,500.- บาท

    2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คน X 25 บาท X 2 มื้อ X 1 วัน เป็นเงิน 2,500 บาท

    3.ค่าตอบแทนวิทยากร

    3.1วิทยากรบรรยาย 2ชั่วโมง × 600 เป็นเงิน 1,200 บาท

    3.2วิทยากรกลุ่ม 3 ชั่วโมง × 500 บาท × 2 คน เป็นเงิน 3,000 บาท

    1. ค่าป้ายไวนิล ขนาด1ม. ×2 ม. ×120บาท เป็นเงิน 240 บาท

    2. ค่าวัสดุอุปกรณ์ เป็นเงิน 2,340 บาท

    รวมเงิน12,780.- บาท

    งบประมาณ 12,780.00 บาท
  • 3. เยี่ยมบ้านผู้ปกครอง ที่เข้าร่วมโครงการ
    รายละเอียด

    เยี่ยมบ้านผู้ปกครอง ที่เข้าร่วมโครงการ

    ไม่ขอใช้งบประมาณ

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 4. จัดทำป้ายไวนิล
    รายละเอียด

    จัดทำป้ายไวนิลแจ้งเตือน ติดตั้งในชุมชน

    (ตัวอย่าง : “ยาเสพติด อันตราย ฉิบหายทั้งชีวิต และทรัพย์สิน”/“ยาเสพติด : คนเสพตาย คนขายติดคุก” ฯลฯ)

    งบประมาณ

    ป้ายไวนิลขนาด 1 X 2 เมตร  X 4 ผืนX 120 บาท เป็นเงิน 480.- บาท

    รวม 480.- เงินบาท

    งบประมาณ 480.00 บาท
  • 5. ประเมินผล ถอดบทเรียน รายงานผลการดำเนินโครงการ
    รายละเอียด

    ประเมินผล ถอดบทเรียน รายงานผลการดำเนินโครงการ และจัดทำรูปเล่ม 2 เล่ม

    งบประมาณ

    เล่มละ 250 บาท เป็นเงิน  500.-บาท

    รวมเงิน500.- บาท

    งบประมาณ 500.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 25 กุมภาพันธ์ 2564 ถึง 30 กันยายน 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลแหลมสน

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 17,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.ก่อให้เกิดเอกภาพในความเข้าใจปัญหายาเสพติด และแนวทางแก้ไขปัญหา ของเจ้าหน้าที่ทุกฝ่าย และสมาชิกชุมชน

2.สมาชิกชุมชนตระหนักในปัญหายาเสพติด และเห็นสำคัญในการร่วมกันแก้ไขปัญหา และเฝ้าระวังป้องกัน ผู้อยู่ในปกครองให้ปลอดภัยจากยาเสพติด

3.จะช่วยลดอุปสรรคต่อการพัฒนายกระดับชีวิตความเป็นอยู่ของคนในชุมชน

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แหลมสน รหัส กปท. L5314

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.แหลมสน
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แหลมสน รหัส กปท. L5314

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 17,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................