กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วัดขวาง รหัส กปท. L3414

อำเภอโพทะเล จังหวัดพิจิตร

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการเกษตรกร อยู่ดี มีสุข ปลอดภัยสารเคมี
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
กลุ่มคน
กลุ่มประชาชนที่มีภาวะเสี่ยง
1. นายกาเรียน พรมอยู่
2. นายนิสัน ทับทอง
3. นายจตุพร จันทร์พรม
4. นางสาวจารุวรรณ สุภาวาส
5. นางสาววรรณชิตา ณ จอม
3.
หลักการและเหตุผล

สารเคมีกำจัดศัตรูพืชสามารถเข้าสู่ร่างกายได้หลายทาง โดยการสัมผัสทางผิวหนังที่ไม่สวมถุงมือและรองเท้าบู๊ทป้องกันขณะทำงานกับสารเคมี การสูดหายใจที่ฟุ้งกระจายในอากาศ เละการรับประทานอาหารและ น้ำดื่มที่มีสารเคมีปนเปื้อน พฤติกรรมที่ไม่ปลอดภัยทำให้เกษตรกรมีความเสี่ยงจากการได้รับอันตรายจากสารเคมีเพิ่มขึ้น ยกตัวอย่างเช่น ฉีดพ่นสวนทิศทางลม ทำให้เสื้อผ้าเปียกชุ่มสารเคมีโดยไม่อาบน้ำและเปลี่ยนเสื้อผ้าที่ชุ่มเปื้อนทันที เป็นต้น ตำบลวัดขวาง เป็นตำบลหนึ่งที่ประชากรส่วนใหญ่ประกอบอาชีพในภาคเกษตรกรรม โดยมีพื้นที่ที่ใช้ในการเกษตรมากถึงร้อยละ 80 ของพื้นที่ทั้งหมด จากการตรวจเลือดเพื่อคัดกรองสารพิษตกค้างในเลือดของประชาชนเขตตำบลวัดขวาง ในปี 2562 พบว่าประชาชนกลุ่มเกษตรกรมีสารพิษตกค้างในเลือดระดับเสี่ยงและไม่ปลอดภัยร้อยละ 82.27 อันจะส่งผลต่อสุขภาพของประชาชน ร่างกายจะอ่อนแอ เสื่อมลง กล้ามเนื้ออ่อนล้าไม่มีแรง ขาดความต้านทานโรค มีอาการคลื่นไส้อาเจียน หายใจขัด ความคิดและการตัดสินใจบกพร่อง การหายใจขัดหรือหัวใจอาจหยุดเต้นได้ ท้ายที่สุดมีผลต่อคุณภาพชีวิตรวมถึงภาวะเศรษฐกิจที่เป็นผลกระทบจากรายได้ที่ต่ำลง
ดังนั้น กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จึงเห็นความสำคัญของปัญหาดังกล่าว จึงได้จัดทำโครงการเกษตรกร อยู่ดี มีสุข ปลอดภัยจากสารเคมี เพื่อให้เกษตรกรในพื้นที่ได้รับการตรวจสุขภาพและเจาะเลือดเพื่อดูว่ามีปริมาณสารเคมีตกค้างในกระแสเลือด มีความรู้ในการป้องกันสาเคมีที่ใช้ไม่ให้เข้าสู่ร่างกายรวมถึงการใช้สารชีวภาพในการจำจัดศัตรูพืชทดแทนการใช้สารเคมี

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. เจาะเลือดคัดกรองสารเคมีตกค้างในเลือดกลุ่มเกษตรกรในตำบลวัดขวางไม่น้อยกว่าร้อยละ 30 ของหลังคาเรือนโดยเจ้าหน้าที่ รพ.สต. อบรมแก่ผู้ที่มีระดับสารเคมีตกค้างอยู่ในระดับเสี่ยงและไม่ปลอดภัยในเขตตำบลวัดขวางกลุ่มเกษตรกร
    รายละเอียด

    วิธีดำเนินการ 1. กำหนดกลุ่มเป้าหมาย 2. ติดต่อประสานงานวิทยากรและจัดเตรียมอุปกรณ์ในการอบรม
    3. เจาะเลือดคัดกรองสารเคมีตกค้างในเลือดกลุ่มเกษตรกรในตำบลวัดขวางไม่น้อยกว่าร้อยละ 30 ของหลังคาเรือนโดยเจ้าหน้าที่ รพ.สต. 4. แจ้งผลการเจาะเลือดคัดกรองสารเคมีตกค้างในเลือดแก่กลุ่มเป้าหมาย 5. จัดอบรมแก่ผู้ที่มีระดับสารเคมีตกค้างอยู่ในระดับเสี่ยงและไม่ปลอดภัยในเขตตำบลวัดขวางกลุ่มเกษตรกร 6. เจาะเลือดตรวจสารเคมีตกค้างในเลือดประเมินผลกลุ่มเกษตรกรที่มีระดับเสี่ยงและไม่ปลอดภัยที่สมัครใจเข้าร่วมโครงการและไม่สมัครใจเข้าร่วมโครงการ 7. ติดตามและสรุปผลการดำเนินงานโครงการ

    งบประมาณ จากงบประมาณกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่องค์การบริหารส่วนตำบลวัดขวาง จำนวน  13,010 บาท  รายละเอียด  ดังนี้ กิจกรรมที่ 1 เจาะเลือดคัดกรองสารเคมีตกค้างในเลือดกลุ่มเกษตรกรในตำบลวัดขวางไม่น้อยกว่าร้อยละ 30 ของหลังคาเรือนโดยเจ้าหน้าที่ รพ.สต.  จำนวน  456 คน         - ค่าวัสดุ
          * ป้ายไวนิลโครงการ ขนาด 1.2 x 2 เมตร จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 360  บาท               * ชุดทดสอบโคลีนเอสเตอร์เรสในเลือด 1 กล่องตรวจ 100 คน ราคากล่องละ 675 บาท จำนวน 6  กล่อง เป็นเงิน 4,050  บาท กิจกรรมที่ 2 จัดอบรมแก่ผู้ที่มีระดับสารเคมีตกค้างอยู่ในระดับเสี่ยงและไม่ปลอดภัยในเขตตำบลวัดขวาง กลุ่มเกษตรกร  จำนวน  50 คน         - ค่าอาหารกลางวัน มื้อ จำนวน  50  คน คนละ 50 บาท จำนวน 1 วัน  เป็นเงิน 2,500  บาท         - อาหารว่างและเครื่องดื่ม  2 มื้อ จำนวน 50 คน คนละ 25 บาท จำนวน 1 วัน  เป็นเงิน 2,500 บาท         - ค่าสมนาคุณวิทยากร  ชั่วโมงละ 600 บาท จำนวน 6 ชั่วโมง จำนวน 1 วัน เป็นเงิน 3,600 บาท
    กิจกรรมที่ 3 เจาะเลือดตรวจสารเคมีตกค้างในเลือดประเมินผลกลุ่มเกษตรกรที่มีระดับเสี่ยงและไม่ปลอดภัยที่สมัครใจ เข้าร่วมโครงการและไม่สมัครใจเข้าร่วมโครงการ  จำนวน 50 คน - เจาะเลือดตรวจสารเคมีตกค้างในเลือดประเมินผลกลุ่มเกษตรกรที่มีระดับเสี่ยงและไม่ปลอดภัยที่สมัครใจเข้าร่วมโครงการและไม่สมัครใจเข้าร่วมโครงการ  จำนวน 50 คน         - ใช้ชุดทดสอบโคลีนเอสเตอร์เรสในกิจกรรมที่ 1

    งบประมาณ 13,010.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2563

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลวัดขวาง

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 13,010.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. จำนวนเกษตรกรกลุ่มเสี่ยงที่ได้รับการตรวจหาปริมาณสารเคมีตกค้างในกระแสโลหิต
  2. เกษตรกรมีความรู้ในการดูแลสุขภาพและมีพฤติกรรมในการใช้สารเคมีถูกต้อง
  3. เกษตรกรกลุ่มเสี่ยงและไม่ปลอดภัยที่สมัครเข้าร่วมโครงการมีระดับสารเคมีตกค้างในเกณฑ์ปกติและปลอดภัย อย่างน้อยร้อยละ 30
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วัดขวาง รหัส กปท. L3414

อำเภอโพทะเล จังหวัดพิจิตร

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.วัดขวาง
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วัดขวาง รหัส กปท. L3414

อำเภอโพทะเล จังหวัดพิจิตร

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 13,010.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................