แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หนองแวงใต้ รหัส กปท. L9064
อำเภอวานรนิวาส จังหวัดสกลนคร
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1.เพื่อให้ได้รูปแบบการพัฒนาหมู่บ้าน ชุมชนน่าอยู่ ผู้คนสุขภาพดีตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. 2.เพื่อส่งเสริมให้ชุมชนมีครอบครัวแข็งแรง และครอบครัวอบอุ่นมุ่งสู่เมืองไทยแข็งแรงตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. 3.เพื่อให้มีเวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้การจัดการสุขภาพในชุมชนตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
4. 4.เพื่อให้ชุมชนมีส่วนร่วมในวางแผนส่งเสริม ป้องกันด้านสุขภาพชุมชนตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
5. 5.เพื่อส่งเสริมให้ชุมชนมีการดูแลสุขภาพด้วยตนเองตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. 1.ประชุมชี้แจงผู้นำหมู่บ้าน สมาชิกสภาฯ อาสาสมัครสาธารณสุข ตัวแทนชาวบ้านรายละเอียด
1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มในวันชี้แจงโครงการจำนวน 60 คน ๆ ละ25 บาท/มื้อ จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 1,500 บาท 2.ป้ายโครงการฯและป้ายประชาสัมพันธ์ จำนวน ๒ ป้าย ๆ ละ 250 บาท เป็นเงิน 500 บาท
งบประมาณ 2,000.00 บาท - 2. 2.การพัฒนาหมู่บ้านในการจัดเตรียมการประเมินการพัฒนาหมู่บ้านน่าอยู่รายละเอียด
ค่าจ้างเหมาประกอบอาหาร และอาหารว่าง สำหรับผู้เข้าร่วมกิจกรรมพัฒนาหมู่บ้าน จำนวน 6 หมู่บ้าน ๆ ละ 40 คน ๆ ละ ๑๐๐ บาท เป็นเงิน 24,000 บาท
งบประมาณ 24,000.00 บาท - 3. 3.ติดตามประเมินการพัฒนาหมู่บ้านให้ได้ตามเกณฑ์การพัฒนาหมู่บ้าน ชุมชนน่าอยู่ ผู้คนสุขภาพดีรายละเอียด
1.ค่าใช้สอยเพื่อสร้างแรงจูงใจในการพัฒนาหมู่บ้าน จำนวน 12,000 บาท 2.ค่าตอบแทนคณะกรรมการฯ จำนวน 6 คน ๆ ละ 600 บาท/วัน จำนวน 2 วัน เป็นเงิน 7,200 บาท 3.ค่าวัสดุอื่นๆ เป็นเงิน 1,200 บาท
งบประมาณ 20,400.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
รพ.สต.บ้านวังเยี่ยม
รวมงบประมาณโครงการ 46,400.00 บาท
1.มีต้นแบบหมู่บ้านน่าอยู่น่ามอง 2.ชุมชนมีครอบครัวแข็งแรง และครอบครัวอบอุ่นเพิ่มขึ้น 3.มีเวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้การจัดการสุขภาพในชุมชน 4.เพื่อให้ชุมชนมีส่วนร่วมในการวางแผน ส่งเสริม ป้องกันด้านสุขภาพชุมชน 5.ชุมชนมีกิจกรรม ส่งเสริมสุขภาพและกิจกรรมดูแลสุขภาพในหมู่บ้าน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หนองแวงใต้ รหัส กปท. L9064
อำเภอวานรนิวาส จังหวัดสกลนคร
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หนองแวงใต้ รหัส กปท. L9064
อำเภอวานรนิวาส จังหวัดสกลนคร
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................