แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลเมืองคลองแห รหัส กปท. L7255
อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
ดวงตาประกอบด้วยส่วนที่มองเห็นจากภายนอกและส่วนที่อยู่ภายใน เช่น คิ้ว ขนตา เปลือกตา ต่อมน้ำตาและท่อระบายน้ำตา เบ้าตา เยื่อบุตา กระจกตา ตาขาว ม่านตา แก้วตา จอตาและประสาทตา กล้ามเนื้อกลอกตา และสารน้ำภายในลูกตาในดวงตามีตัวรับความรู้สึกชนิดต่างๆที่ไวต่อแสง ระบบประสาทจะนำสัญญาณความรู้สึกที่ได้รับเข้าสู่สมองทำหน้าที่แปลความหมายของภาพที่มองเห็น ความลึกหรือความสามารถในการบอกมิติและความสามารถในการป้องกันตนเองดวงตายังมีขบวนการป้องกันอันตรายหรือการตอบสนองต่อสิ่งเร้าของระบบการมองเห็น (รีเฟล็กซ์) หากสุขภาพดวงตาเสียไปจะทำให้ไม่สามารถดำรงชีวิตได้ตามปกติ ต้องพึ่งพาผู้อื่นและเป็นภาวะในการดูแลของครอบครัวและสังคม ดังนั้น จึงต้องมีวิธีการดูแลสุขภาพดวงตา ก่อนอื่นต้องสังเกตว่าตนเองมีอาการเหล่านี้ที่พบได้บ่อยในผู้ป่วยโรคตาหรือไม่ ได้แก่ตามัวตลอดเวลาหรือชั่วคราวตาสู้แสงไม่ได้มองเห็นจุดหรือเส้นสีดำๆ ลอยไปมา ตาบอดกลางคืน มองเห็นแสงวาบ มองเห็นภาพซ้อนเห็นแสงสีรุ้งรอบดวงไฟ ปวดตา คันตา และตาแดงสำหรับผู้ที่มีความผิดปกติเกี่ยวกับ โรคระบบทางตาจำเป็นอย่างยิ่งที่ต้องได้รับการตรวจรักษาที่ถูกต้องจากเจ้าหน้าที่จักษุแพทย์ สำหรับความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับระบบสายตามีหลายชนิด ได้แก่ สายตาสั้น สายตายาว สายตาเอียง การแก้ไขปัญหาที่ดีและมีประสิทธิภาพที่สุดคือ การสนับสนุนแว่นตาที่เหมาะสมเพื่อสวมใส่เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการมองเห็น สิ่งที่ทำให้มนุษย์มองเห็นก็คือ ดวงตาและประสาทตา ดังนั้นการดูแลรักษาที่เกี่ยวข้องกับระบบสายตาจึงเป็นสิ่ง ที่จำเป็นและสำคัญมากสำหรับมนุษย์ทุกคน จากความสำคัญดังกล่าว งานส่งเสริมสุขภาพ ฝ่ายบริการสาธารณสุข กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อมเทศบาลเมืองคลองแหได้เล็งเห็นถึงความสำคัญเรื่องสายตาของผู้สูงอายุและกลุ่มเสี่ยง จึงได้จัดทำ โครงการตรวจคัดกรองความผิดปกติเกี่ยวกับสายตาและโรคระบบดวงตา ปีงบประมาณ ๒๕64 โดยขอรับสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินงานจากกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองคลองแห
-
1. เพื่อแก้ปัญหาผู้สูงอายุที่มีภาวะแทรกซ้อนจากโรคเรื้อรังตัวชี้วัด : จำนวนผู้สูงอายุที่มีภาวะแทรกซ้อนจากโรคเรื้อรัง เช่น ตาต้อ กระจก เป็นต้น (คน)ขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 100.00
-
2. ผู้สูายุที่มีปัญหาเรื่องสายตาได้รับการตรวจวัดค่าสายตาโดยทีมจักษุแพทย์ตัวชี้วัด : ผู้สูายุที่มีปัญหาเรื่องสายตาได้รับการตรวจวัดค่าสายตาขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 50.00
-
3. ผู้สูงอายุได้รับบริการตรวจคัดกรองโรคทางตา โดยทีมจักษุแพทย์ตัวชี้วัด : ผู็สูงอายุที่มีปัญหาเรื่องโรคทางตาได้รับการตรวจคัดกรองโรคทางตาขนาดปัญหา 85.00 เป้าหมาย 50.00
- 1. กิจกรรมให้บริการตรวจคัดกรองความผิดปกติเกี่ยวกับสายตาและโรคระบบดวงตารายละเอียด
๑.๑กิจกรรมให้บริการประเมินและตรวจคัดกรองความผิดปกติเกี่ยวกับสายตาและโรคระบบดวงตา โดยพยาบาลพยาบาลเวชปฏิบัติจักษุจักษุแพทย์
-ค่าอาหารและเครื่องดื่มไม่มีแอลกอฮอล์สำหรับผู้ดำเนินการจำนวน20คน/วัน ๆละ 100บาท/คน/มื้อ จำนวน 1 มื้อ รวม 10 วันเป็นเงิน 20,000.- บาท (เงินสองหมื่นบาทถ้วน )
-ค่าตรวจวัดสายตา V/Aจำนวน 2,3๐๐ คน อัตราคนละ ๔๐.- บาท
เป็นเงิน 92,000.- บาท (เงินเก้าหมื่นสองพันบาทถ้วน)-ค่าตรวจคัดกรองโรคระบบทางตา จำนวน 2,300 คน อัตราคนละ100.- บาท
เป็นเงิน230,000.- บาท(เงินสองแสนสามหมื่นบาทถ้วน)
รวมเป็นเงิน 342,000.- บาท(เงินสามแสนสี่หมื่นสองพันบาทถ้วน)
งบประมาณ 342,000.00 บาท - 2. กิจกรรมอบรมให้ความรู้เรื่องโรคทางตาและความผิดปกติทางสายตาในกลุ่มเสี่ยงและผู้สูงอายุรายละเอียด
-ค่าสมนาคุณวิทยากรภาครัฐ จำนวน 1 คน ๆละ 2 ชม. ๆละ 600.-บาท จำนวน 10 วัน เป็นเงิน12,000.-บาท ( หนึ่งหมื่นสองพันบาทถ้วน )
-ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าร่วมอบรม วิทยากร แขกผู้มีเกียรติ และผู้ดำเนินการ จำนวน220คน อัตราคนละ 2๕.-บาท/คน/มื้อ จำนวน ๑ มื้อ/วัน รวม 10 วัน ( ผู้เข้ารับการอบรมช่วงละ100 คน)
เป็นเงิน 55,00๐.- บาท (เงินห้าหมื่นห้าพันบาทถ้วน)-ค่าป้ายไวนิลประชาสัมพันธ์โครงการฯ ขนาด ๒ x 4 เมตร รวม 8 ตารางเมตร ๆ ละ๑๒๐.- บาท จำนวน 1 ผืน เป็นเงิน960.-บาท (เงินเก้าร้อยหกสิบบาทถ้วน)
ค่าถ่ายเอกสารประกอบการฝึกอบรมจำนวน2,000ชุดๆ 20.- บาท
เป็นเงิน 40,000.-บาท(เงินสี่หมื่นบาทถ้วน )
- ค่ากระเป่าเอกสารประกอบการอบรมจำนวน2,000 ใบๆละ 80บาท
เป็นเงิน 160,000.- บาท (หนึ่งแสนหกหมื่นบาทถ้วน )
ค่าเช่าเครื่องเสียงชุดเล็กจำนวน 1 ชุด ๆละ 3000.- บาท รวม10 วัน
เป็นเงิน 30,000.-บาท( เงินสามหมื่นบาทถ้วน)ค่าบำรุงสถานที่ในการจัดอบรม (วันละ 3,000บาท )10วัน
เป็นเงิน 30,000.-บาท ( เงินสามหมื่นห้าพันบาทถ้วน )
- ค่ากระเป่าเอกสารประกอบการอบรมจำนวน2,000 ใบๆละ 80บาท
งบประมาณ 381,460.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤศจิกายน 2563 ถึง 30 กันยายน 2564
ตำบลคลองแห
รวมงบประมาณโครงการ 723,460.00 บาท
๑.ผู้สูงอายุและกลุ่มเสี่ยงที่ตรวจพบความผิดปกติเกี่ยวกับสายตาและโรคระบบดวงตาได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและลดการสูญเสียดวงตา ๒.ผู้สูงอายุและกลุ่มเสี่ยงที่ตรวจพบความผิดปกติเกี่ยวกับสายตาได้รับแว่นสายตา เพื่อแก้ปัญหาด้านการมองเห็นสามารถประกอบอาชีพและใช้ชีวิตประจำวันอย่างมีความสุข ๓.ผู้สูงอายุและกลุ่มเสี่ยงมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลเมืองคลองแห รหัส กปท. L7255
อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลเมืองคลองแห รหัส กปท. L7255
อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................