แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหารเทา รหัส กปท. L3339
อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นางอำไพพันธ์ ดำแก้ว
2.นางประคอง เทพสุริบูรณ์
3.นางจรวย พรหมรอด
4.นางสาวอำพา รามณรงค์
5.นางสายใจ รุยปริง
โรคไข้เลือดออกเป็นโรคติดต่อที่เป็นปัญหาสาธารณสุขของประเทศไทยมาช้านาน ซึ่งมียุงลายบ้านและยุงลายสวนเป็นแมลงพาหนะนำโรคที่สำคัญการระบาดของโรคไข้เลือดออกเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องตลอดทั้งปี โดยเฉพาะในช่วงฤดูฝนจะพบผู้ป่วยเป็นจำนวนมากเนื่องจากฝนที่ตกลงมาทำให้เกิดน้ำขังในภาชนะต่างๆ จึงเป็นแหล่งเพาะพันธุ์เพิ่มจำนวนยุงลายพาหนะนำโรคได้อย่างรวดเร็ว การป้องกันควบคุมโรคไข้เลือดออกอย่างมีประสิทธิภาพควรต้องเตรียมด้วยการควบคุมและกำจัดยุงลายก่ินจะถึงช่วงฤดูการระบาดของโรคเพื่อลดจำนวนประชากรของยุงลายในพื้นที่และเพื่อทราบความเสี่ยงการเกิดโรคในพื้นที่ต่อไป พื้นที่หมู่ที่ 4 บ้านห้วยเรือ มีจำนวนหลังคาเรือน 310 หลัง ประชากร 1,403 คน มี อสม.ปฎิบัติงาน 25 คน เป็นพื้นทีที่มีการระบาดของไข้เลือดออก จากข้อมูลตั้งแต่ปี พ.ศ.2558 ถึงปี พ.ศ.2562 มีผู้ป่วยเป็นไข้เลือดออกในหมู่บ้านทุกปี และในปี พ.ศ.2563 มีผู้ป่วยโรคไข้เลือดออก จำนวน 2 คน เป็นข้อมูลที่แสดงให้เห็นว่าในหมู่บ้านมีเชื้อโรคไข้เลือดออกแฝงอยู่ตลอดเวลา ดังนั้นเพื่อไม่ให้มีการระบาดของไข้เลือดออก จึงต้องมีการป้องกันโดยการทำลายยุงลายและแหล่งเพาะธุ์ โดยการสร้างความเข้าใจ ตระหนักให้ความสำคัญจึงเกิดความร่วมมือในชุมชนอย่างจริงจัง นำไปสู่การป้องกันไข้เลือดออกอย่างถาวรและต่อเนื่องได้
-
1. เพื่อส่งเสริมให้ประชาชนมีส่วนร่วมในการควบคุมและป้องกันโรคไข้เลือดออกตัวชี้วัด : 1.ไม่พบลูกน้ำยุงลายในภาชนะรองรับน้ำในบ้าน (Container Index=0) และบริเวณบ้าน (House Index=0)ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อลดอัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดออกตัวชี้วัด : 1.อัตราป่วยด้วยโรคไข้เลือดลดลง 20% 2.ประชาชนสุขภาพดีด้วยการจัดการสิ่งแวดล้อมในบ้านและพฤติกรรมส่งเสริมสุขภาพ 3.มี อสม.และครัวเรือนต้นแบบในการควบคุมและป้องกันโรคไข้เลือดออกขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. จัดประชุมภาคีเครือข่าย เพื่อชี้แจงโครงการรายละเอียด
1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 40 คน(ครึ่งวัน) มื้อละ 25 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท 2.ค่าป้ายโครงการ 1 ป้าย เป็นเงิน 600 บาท
งบประมาณ 1,600.00 บาท - 2. แต่งตั้งคณะกรรมการควบคุมโรคไข้เลือดออกรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
- 3. รณรงค์กำจัดลูกน้ำยุงลายในชุมชน ศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก โรงเรียน วัด และสถานที่สาธารณะ จำนวน 6 ครั้งรายละเอียด
- ค่าป้ายไวนิล จำนวน 3 ป้ายๆละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
1.กิจกรรมส่งเสริมความรู้และปฎิบัติการพัฒนาสิ่งแวดล้อม
-ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คน จำนวนครึ่งวัน จำนวน 6 ครั้ง เป็นเงิน 7,500 บาท
งบประมาณ 9,300.00 บาท - ค่าป้ายไวนิล จำนวน 3 ป้ายๆละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท
1.กิจกรรมส่งเสริมความรู้และปฎิบัติการพัฒนาสิ่งแวดล้อม
- 4. ค้นหาครัวเรือนปลอดลูกน้ำยุงลาย ลดโรคไข้เลือดออกรายละเอียด
1.ชุดของขวัญ เป็นเงิน 5,000 บาท -รางวัลที่ 1 เป็นเงิน 2,500 บาท -รางวัลทีึ่ 2 เป็นเงิน 1,500 บาท -รางวันที่ 3 เป็นเงิน 1,000 บาท 2.ค่าจ้างเหมายานพาหนะในการค้นหาครัวเรือนปลอดลูกน้ำยุงลายลดโรคไข้เลือดออก จำนวน 5 ครั้งๆละ 300 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท
งบประมาณ 6,500.00 บาท - 5. ค้นหา อสม. ต้นแบบในการควบคุมป้องกันโรคไข้เลือดออกรายละเอียด
1.ชุดของขวัญ เป็นเงิน 2,000 บาท -รางวัลที่ 1 เป็นเงิน 1,000 บาท -รางวัลที่ 2 เป็นเงิน 600 บาท -รางวัลที่ 3 เป็นเงิน 400 บาท
งบประมาณ 2,000.00 บาท - 6. การควบคุมและป้องกันการแพร่ระบาดของโรค กรณีอาจมีโรคเกิดขึ้นในพื้นที่หรือกรณีต้องการใช้ฉุกเฉินเร่งด่วนรายละเอียด
1.ยาฉีดฆ่ายุงชนิดสเปรย์ ขนาด 300 มล.x50 กระป๋องx 65 บาท เป็นเงิน 3,250 บาท 2.โลชั่นทากันยุง ขนาด 60 มล.x50 ขวด x 55 บาท เป็นเงิน 2,750 บาท
งบประมาณ 6,000.00 บาท - 7. ประชุมสรุปโครงการและคืนข้อมูลให้ชุมชนรายละเอียด
1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 1 ครั้ง จำนวน 50 คนๆละ 25 บาท เป็นเงิน 1250
งบประมาณ 1,250.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 2 พฤศจิกายน 2563 ถึง 31 สิงหาคม 2564
ในเขตพื้นที่หมู่ที่ 4 บ้านห้วยเรือ
รวมงบประมาณโครงการ 26,650.00 บาท
1.อัตราป่วยด้วยไข้เลือดออกในชุมชนลดลง 2.มีครัวเรือนต้นแบบในการควบคุมป้องกันโรคไข้เลือดออก 3.มี อสม.ต้นแบบในการควบคุมป้องกันไข้เลือดออก 4.ประชาชนสุขภาพดีด้วยการจัดการสิ่งแวดล้อมในบ้านและพฤติกรรมส่งเสริมสุขภาพ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหารเทา รหัส กปท. L3339
อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหารเทา รหัส กปท. L3339
อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................