แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลชัยวารี รหัส กปท. L7772
อำเภอโพธิ์ชัย จังหวัดร้อยเอ็ด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นายวัฒนาพลอาษา ผู้อำนวยการโรงเรียน
2.นางจุฬาภรณ์สินธิทา ครูที่ปรึกษา
3.นางสาวสุทธิดาราชสมบัติ แกนนำชมรม
4.นางสาวอารีรัตน์ ขามพวง แกนนำชมรม
5.นายสรวิศ โลตุฤทธิ์ แกนนำชมรม
-
1. เพื่อเพิ่มกำลังคนและเครือข่ายเพื่อการเฝ้าระวังยาเสพติดในชุมชนตัวชี้วัด : กำลังคนและเครือข่ายเพื่อการเฝ้าระวังยาเสพติดในชุมชน เพิ่มขึ้นเป็น(คน)ขนาดปัญหา 500.00 เป้าหมาย 60.00
-
2. เพื่อเพิ่มมาตรการทางสังคม หรือแนวทางปฏิบัติในเชิงนโยบายของชุมชน หรือการสร้างข้อตกลงร่วมในการเฝ้าระวังยาเสพติดในชุมชนตัวชี้วัด : มาตรการทางสังคม หรือแนวทางปฏิบัติในเชิงนโยบายของชุมชน หรือการสร้างข้อตกลงร่วมในการเฝ้าระวังยาเสพติดในชุมชนเพิ่มขึ้นเป็น (มาตราการ)ขนาดปัญหา 10.00 เป้าหมาย 5.00
- 1. กิจกรรมเดินรณรงค์ต่อต้านยาเสพติดมนชุมชนรายละเอียด
กิจกรรมเดินรณรงค์ต่อต้านยาเสพติดมนชุมชน (งบประมาณ5,000) 1. ค่าวัสดุป้ายไวนิลข้อความรณรงค์ต่อต้านยาเสพติด จำนวน 1,000 บาท 2. ค่าตอบแทนกิจกรรมการแสดงต่อต้านยาเสพติดและอื่นๆ จำนวน 2,000 บาท 3. ค่าตอบแทนกลุ่มเยาวชนจัดบอร์ดนิทรรศการต่อต้านยาเสพติด จำนวน 1,000 บาท 4. ค่าอาหารแกนนำและสมาชิกชมรมเตรียมงาน จำนวน 1,000 บาท
งบประมาณ 5,000.00 บาท - 2. กิจกรรมประกวดเยาวชนต้นแบบเเก่งดี To Be Number One Idol ระดับจังหวัดระดับภาครายละเอียด
กิจกรรมประกวดเยาวชนต้นแบบเเก่งดี To Be Number One Idol ระดับจังหวัดระดับภาค (งบประมาณ 5,000 บาท) 1. ค่าวิทยากรฝึกซ้อมร้องเพลง เต้นเพื่อเตรียมการประกวด จำนวน 2,000 บาท 2. ค่าอาหารนักเรัยนที่เข้ารับการฝึกซ้อม จำนวน 3,000 บาท
งบประมาณ 5,000.00 บาท - 3. กิจกรรมประกวดชมรมTo Be Number One Idol ดีเด่นระดับภาคตะวันออกเฉียงเหนือ ที่ จ.ขอนแก่นรายละเอียด
กิจกรรมประกวดชมรมTo Be Number One Idol ดีเด่นระดับภาคตะวันออกเฉียงเหนือ ที่ จ.ขอนแก่น (งบประมาณ 10,000 บาท) 1. ค่าวัสดุอุปกรณ์ป้ายไวนิลในการแสดง จำนวน 1,000 บาท 2. ค่าเช่าชุดในการแสดง จำนวน 2,000 บาท 3. ค่าเอกสารนำเสนอ 7 ชุด จำนวน 1,000 บาท 4. ค่าตอบแทนวิทยากรผู้ฝึกสอน จำนวน 2,000 บาท 5. ค่าอาหารแกนนำชมรมที่ร่วมประกวดและฝึกซ้อม จำนวน 4,000 บาท
งบประมาณ 10,000.00 บาท - 4. กิจกรรมจัดอบรมพัฒนาศักยภาพแก่แกนนำและให้ความรู้เรื่องยาเสพติดแก่สมาชิกของชมรม To Be Number One Idol โรงเรียนโพธิ์ชัยชนูปถัมภ์รายละเอียด
กิจกรรมจัดอบรมพัฒนาศักยภาพแก่แกนนำและให้ความรู้เรื่องยาเสพติดแก่สมาชิกของชมรม To Be Number One Idol โรงเรียนโพธิ์ชัยชนูปถัมภ์ (งบประมาณ 10,000 บาท) 1. ค่าเตรียมสถานที่ป้ายและอื่นๆในการจัดงาน จำนวน 2,000 บาท 2. ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 3,000 บาท 3. ค่าปฏิคม อาหารว่าง น้ำดื่มผู้เข้าอบรมจำนวน 600 คน จำนวน 5,000 บาท
งบประมาณ 10,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2564
โรงเรียนโพธิ์ชัยชนูปถัมภ์
รวมงบประมาณโครงการ 30,000.00 บาท
- ครูอาจารย์ นักเรียน ผู้ปกครอง และสมาชิกในชุมชนได้เสริมสร้างภูมิต้านทานยาเสพติด
- นักเรียนมีภูมิคุ้มกันและไม่ยุ่งเกี่ยวกับยาเสพติด
- ผู้เกี่ยวข้องทุกฝ่ายได้มีส่วนร่วม ส่งผลให้ชุมชนเข้มแข็ง นักเรียน ครู ห่างไกลยาเสพติด
- ครู บุคลากร นักเรียนมีความสุขอยู่ร่วมกันได้อย่างสันติสุข
- ครู บุคลากร นักเรียน สามารถ ลด ละ เลิกอบายมุขได้ร้อยเปอร์เซ็นต์
- ประสบความสำเร็จได้รับรางวัลในการประกวดในการทุกกิจกรรม
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลชัยวารี รหัส กปท. L7772
อำเภอโพธิ์ชัย จังหวัดร้อยเอ็ด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลชัยวารี รหัส กปท. L7772
อำเภอโพธิ์ชัย จังหวัดร้อยเอ็ด
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................