กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า รหัส กปท. L3367

อำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการส่งเสริมพัฒนาการเด็กและโภชนาการสมวัย
2.
ชื่อ
check_box
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านสำนักวา
3.
หลักการและเหตุผล

การเลี้ยงดูเด็กปฐมวัยมีความสำคัญอย่างมาก เนื่องจากเด็กวัยนี้ต้องการเรียนรู้ในสิ่งแวดล้อมรอบตัวผ่านประสาทสัมผัสทั้ง5ด้าน จากบิดา มารดา คนรอบข้างและสิ่งแวดล้อม ซึ่งจะส่งผลให้เกิดการพัฒนาที่เป็นรากฐานของบุคลิกภาพ อุปนิสัยและการเจริญเติบโตทางร่างกายและจิตใจ สมอง สติปัญญา ความสามารถ การอบรม ปลูกฝังสร้างเสริมพัฒนาการทุกด้านให้แก่เด็กปฐมวัยได้เติบโตเต็มศักยภาพและมีสุขภาพดี มีภาวะโภชนาการสมวัย ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านสำนักวา ตระหนักถึงความสำคัญดังกล่าวและเห็นว่าเด็กควรได้รับการส่งเสริมพัฒนาการและภาวะโภชนาการสมวัย ซึ่งผู้ปกครองเด็กยังขาดความรู้ ความเข้าใจ ที่ถูกต้องในการส่งเสริมพัฒนาการและภาวะโภชนาการสมวัยของเด็ก ในการนี้ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านสำนักวาจึงได้จัดทำโครงการส่งเสริมพัฒนาการและภาวะโภชนาการสมวัย

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1.เพื่อลดภาวะเด็กผอมลง
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็กที่มีภาวะผอมลง
    ขนาดปัญหา 1.92 เป้าหมาย 0.50
  • 2. 2.เพื่อลดภาวะเด็กที่มีภาวะค่อนข้างผอม
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็กที่มีภาวะค่อนข้างผอม
    ขนาดปัญหา 9.62 เป้าหมาย 2.62
  • 3. 3.เพื่อลดภาวะของเด็กที่ค่อนข้างเตี้ย
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็กที่มีภาวะเตี้ย
    ขนาดปัญหา 3.85 เป้าหมาย 1.85
  • 4. 4.เพื่อลดภาวะเด็กที่ค่อนข้างเตี้ย
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็กที่มีภาวะเตี้ย
    ขนาดปัญหา 3.85 เป้าหมาย 1.85
  • 5. 5.เพื่อลดภาวะเด็กที่มีพัฒนาการล่าช้า
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็กที่มีภาวะพัฒนาการล่าช้า
    ขนาดปัญหา 3.70 เป้าหมาย 1.70
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. โครงการส่งเสริมพัฒนาการเด็กและโภชนาการสมวัย
    รายละเอียด

    ครูประจำ ศพด.ชั่ง น.น.วัดส่วนสูงและลงสำรวจข้อมูลการกินอาหารกลางวัน ข้อมูลพัฒนาการเด็กจาก เครื่องมือ DSPM ค่าใช้จ่าย 1.เครื่องชั่ง น.น.แบบดิจิตัล จำนวน 2 เครื่องๆ ละ 2,200 บาท เป็นเงิน 4,400 บาท 2.ที่วัดส่วนสูงแบบไม้ 1 เครื่อง เป็นเงิน 1,500 บาท 3.คู่มือเฝ้าระวังและส่งเสริมพัฒนาการเด็ก จำนวน 1 ชุด ชุดละ 2,200 บาท เป็นเงิน 2,200 บาท

    งบประมาณ 8,100.00 บาท
  • 2. อบรมเชิงปฏิบัติการส่งเสริมพัฒนาการและโภชนาการสมวัย
    รายละเอียด

    ผู้ปกครองมาประชุมกับครู ศพด.และออกแบบการแก้ปัญหาภาวะพัฒนาการเด็ก จำนวน 1 วัน ค่าใช้จ่าย 1.ค่าไวนิลโครงการ 1 ผืน เป็นเงิน 450 บาท 2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 25 บาท X 54 คน เป็นเงิน 1350 บาท 3.ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 54 กล่องๆละ 50 บาท เป็นเงิน 2,700 บาท 3.ค่าวิทยากร 6 ชม.X 300 บาท เป็นเงิน 1800 บาท

    งบประมาณ 6,300.00 บาท
  • 3. การจัดอาหารเสริม นม ไข่และถั่ว เพื่อเป็นแก้ปัญหาเด็กมีภาวะผอม เตี้ย
    รายละเอียด

    นำข้อมูลเด็กที่มีภาวะผอม และเตี้ย ตกเกณฑ์ มารับอาหารเสริมเพื่อไปรับประทานทุกวัน ประกอบด้วย นม ไข่ และผลิตภัณฑ์ถั่ว และดำเนินการประเมินภาวะโภชนาการทุก3 เดือน ค่าใช้จ่าย 1.ค่าอาหารเสริม(นม ไข่ ถั่ว) จำนวน 25 คนวันเป็นเงิน 5600 บาท

    งบประมาณ 5,600.00 บาท
  • 4. กิจกรรมติดตามประเมินผล
    รายละเอียด

    ติดตามประเมินผลการชั่งน้ำหนักเด็กที่มีภาวะทุพโภชนาการ

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 10 พฤศจิกายน 2563 ถึง 31 สิงหาคม 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านสำนักวา ต.เขาย่า อ.ศรีบรรพต จ.พัทลุง

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 20,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.เด็กใน ศพด.บ้านสำนักวาได้รับการแก้ไขพัฒนาการล่าช้า 100% 2.เด็กใน ศพด.บ้านสำนักวา เติบโตสมส่วน 3.ระบบอาหารกลางวันใน ศพด.บ้านสำนักวา เอื้อต่อการเกิดภาวะโภชนาการสมวัย

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า รหัส กปท. L3367

อำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า รหัส กปท. L3367

อำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 20,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................