กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.บานา รหัส กปท. L3013

อำเภอเมืองปัตตานี จังหวัดปัตตานี

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการมัสยิดส่งเสริมสุขภาพ หมู่ที่10
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box
กลุ่มประชาชน
มัสยิดนูรุลอิสลาม บ้านกูแบอีเต๊ะหมู่ที่10
3.
หลักการและเหตุผล

มัสยิดเป็นศาสนสถานที่สำคัญยิ่งในอิสลาม เป็นสถานที่ที่มีส่วนสำคัญต่อการพัฒนาคนให้เป็นมนุษย์และพัฒนามุสลิมให้เป็นผู้ศรัทธาที่สมบูรณ์ มัสยิดตั่งแต่อดีตจนถึงปัจจุบันได้กลายเป็นศาสนสถานที่โดดเด่น ของชุมชนมุสลิม และเป็นสถานที่ที่สามารถบ่งบอกถึงความเจริญรุ่งเรือง และความเสื่อมถอยของชุมชนนั้นๆได้อย่างดี ชุมชนมุสลิมในปัจจุบันจะได้หันมาให้ความสำคัญกับองค์กรมัสยิดไม่ใช่ในฐานะแค่เพียงเป็นสถานที่ละหมาดเท่านั้น แต่ในฐานะขององค์กรที่จะต้องมีบทบาทในการพัฒนาชุมชนในด้านต่างๆ ตามศาสนบัญญัติอีกด้วย ไม่ว่าจะเป็น ด้านการดูแลสุขภาพ ด้านการเรียนรู้ หรือแม้กระทั่งด้านสภาพแวดล้อมและความเป็นอยู่ของประชาชนในพื้นที่ล้วนสะท้อนออกมาจากศาสนสถานที่อยู่ในพื้นที่นั้นทั้งสิ้น ท่านศาสดามูฮัมหมัด(ซ.ล.)ได้กล่าวว่า“ ผู้ใดตื่นเช้าขึ้นมามีสุขภาพร่างกายที่สมบูรณ์แข็งแรง มีจิตทีสงบร่มเย็น ไม่มีความวิตกทุกข์ร้อนมีอาหารสำหรับบริโภคในวันนั้น ก็ประหนึ่งว่าเขาผู้นั้นได้ครองโลกไว้ทั้งโลก”(ติรมีซีย์ อิบนิมายะฮ์ บุคอรี) เพราะมุสลิมต้องดำเนินชีวิตตามวิถีทางของศาสนาตลอดเวลา และมีความสัมพันธ์และศรัทธาต่อพระองค์อัลลอฮฺ นอกจากนี้ศาสนาอิสลามนั้นส่งเสริมสนับสนุนให้มุสลิมออกกำลังกาย และเล่นกีฬาที่เป็นผลประโยชน์แก่ตนเองและสังคม จากคำกล่าวข้างต้นจะเห็นว่าศาสนามีส่วนเกี่ยวข้องกับสุขภาพ ดังนั้น ในการดูแลสุขภาพในยุคปัจจุบันควรจะอยู่ในรูปแบบบูรณาการระหว่างหลักการศาสนาอิสลามกับหลักการแพทย์และสาธารณสุขที่ไม่ขัดต่อหลักศาสนา
ดังนั้น จึงมีแนวคิดปลูกจิตสำนึกในการส่งเสริมสุขภาพและอนามัยสิ่งแวดล้อมผ่านทางศาสนาและผู้นำศาสนา เพื่อให้ผู้นำศาสนาและประชาชนได้มีความรู้ความเข้าใจในการส่งเสริมสุขภาพ อนามัยสิ่งแวดล้อม การควบคุมป้องกันโรค และการออกกำลังกาย จึงได้จัดทำโครงการมัสยิดส่งเสริมสุขภาพ หมู่ที่10 ขึ้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อส่งเสริมให้ผู้นำศาสนา และประชาชนนำหลักศาสนาส่งเสริมสุขภาพด้วยการออกกำลังกาย และการจัดการด้านสุขาภิบาลสิ่งแวดล้อม
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 80 ของประชาชนร่วมออกกำลังกายหรือทำกิจกรรมทางกาย และปรับปรุงสภาพแวดล้อมภายในมัสยิดเพื่อป้องกันและทำลายพาหะของโรคติดต่อ
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 80.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมศาสนานำสุขภาพโดยการออกกำลังกาย/กิจกรรมทางกาย
    รายละเอียด

    1.ตรวจคัดกรองสุขภาพ

    2.กิจกรรมการออกกำลังกาย/กิจกรรมทางกายส่วนบุคคล

    3.กิจกรรมการออกกำลังกาย/กิจกรรมทางกายร่วมกัน

    • ค่าจ้างเหมาบุคลากรนอกเวลาตรวจคัดกรองสุขภาพ (ชั่งนำหนัก วัดรอบเอว คัดกรองเบาหวาน ความดันโลหิตสูง) 2 คน x 300 บาท x 3 ครั้ง เป็นเงิน 1,800.-บาท

    • ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่มหลังตรวจสุขภาพ 30 คน x 25 บาท x 3 ครั้ง เป็นเงิน2,250.-บาท

    • ค่าเหมาจ่ายเครื่องดื่ม 300 บาท x 6 ครั้ง เป็นเงิน1,800.-บาท

    • ค่าสมุดบันทึก 30 เล่ม x 25 บาท เป็นเงิน750.-บาท

    งบประมาณ 6,600.00 บาท
  • 2. กิจกรรมปรับสภาพแวดล้อมตามหลักการด้านอนามัยสิ่งแวดล้อมเพื่อทำลายแหล่งเพาะพันธ์พาหะของโรคติดต่อ
    รายละเอียด

    1.ปรับปรุงสภาพสิ่งแวดล้อมภายในมัสยิดให้เหมาะสมกับผู้สูงอายุ

    2.ปรับปรุงภูมิทัศน์ สภาพแวดล้อมและการรักษาความสะอาดของมัสยิด
    • ค่าวัสดุอุปกรณ์ (รายละเอียดแนบท้าย)เป็นเงิน13,780.-บาท

    • ค่าเหมาจ่ายน้ำดื่ม 300 บาท X5ครั้ง เป็นเงิน 1,500.-บาท

    งบประมาณ 15,280.00 บาท
  • 3. กิจกรรมประชุมคณะกรรมการดำเนินงานโครงการ
    รายละเอียด

    วันที่ 11 มี.ค. 2564 ประชุมคณะกรรมการ ครั้งที่ 1

    • ค่าอาหารว่าง 25 บาท X 20 คน เป็นเงิน 500 บาท

    วันที่ 30 มี.ค.2564 ประชุมคณะกรรมการ ครั้งที่ 2

    • ค่าอาหารว่าง 25 บาท X 20 คน เป็นเงิน 500 บาท

    วันที่ 25 เม.ย.2564 ประชุมคณะกรรมการ ครั้งที่ 3

    • ค่าอาหารว่าง 25 บาท X 20 คน เป็นเงิน 500 บาท

    วันที่ 29 พ.ค. 2564 ประชุมคณะกรรมการ ครั้งที่ 4

    • ค่าอาหารว่าง 25 บาท X 20 คน เป็นเงิน 500 บาท
    งบประมาณ 2,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 11 มีนาคม 2564 ถึง 29 พฤษภาคม 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

ณมัสยิดหมู่ที่ 10 ต.บานา

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 23,880.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.ผู้นำศาสนาและประชาชนผู้มาใช้บริการมัสยิดได้รับการส่งเสริมและสนับสนุนให้มีสุขภาพอนามัยที่ดี

2.ประชาชนในชุมชนมีส่วนร่วมในการดูแลสภาพแวดล้อมภายในและภายนอกมัสยิดให้ถูกสุขลักษณะ

3.ประชาชนในชุมชนสามารถนำหลักคำสอนของศาสนามาประยุกต์ใช้ในการดูแลสุขภาพ

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.บานา รหัส กปท. L3013

อำเภอเมืองปัตตานี จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.บานา
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.บานา รหัส กปท. L3013

อำเภอเมืองปัตตานี จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 23,880.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................