กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.บานา รหัส กปท. L3013

อำเภอเมืองปัตตานี จังหวัดปัตตานี

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการชุมชนน่าอยู่ ปลอดขยะ ปลอดโรค
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box
กลุ่มประชาชน
คณะกรรมการประจำหมู่บ้าน หมู่ที่ 10
3.
หลักการและเหตุผล

ปัจจุบันการขยายตัวของชุมชนที่เกิดจากการเพิ่มของจำนวนประชากร การเปลี่ยนแปลงสภาพทางสังคมหรือการเจริญเติบโตทางเศรษฐกิจ ทำให้ประชาชนในชุมชนมีวิถีชีวิตที่เปลี่ยนไปมีความเร่งรีบในการดำเนินชีวิต การอุปโภค บริโภคก็ใช้บริการร้านสะดวกซื้อที่สำเร็จรูปไม่ต้องประกอบ ปรุงให้ยุ่งยาก แต่สิ่งที่ตามมาคือบรรจุภัณฑ์หรือสิ่งเหลือใช้ที่ไม่ต้องการและต้องทิ้งเป็นขยะมูลฝอยก็เพิ่มมากขึ้นเป็นเงาตามตัว ซึ่งไม่สามารถจัดการให้หมดได้ในเวลาอันสั้น เช่น ขวดพลาสติก ถุงพลาสติก กล่องโฟม จึงมีความจำเป็นอย่างยิ่ง ที่จะต้องรณรงค์ให้ประชาชนตื่นตัวใน มหันต์ภัยจากขยะ ที่เป็นแหล่งอาศัยบ่งเพาะเชื้อหรือพาหะนำโรคเป็นสาเหตุของการเกิดโรคภัยต่าง ๆ เช่น อหิวาตกโรค โรคบิด โรคไข้เลือดออก ฯลฯ และปลูกจิตสำนึกให้กับประชาชนเข้ามามีส่วนร่วมในการรักษาความสะอาดของบ้านเรือนและการบริหารจัดการขยะมูลฝอยของตนเอง โดยการคัดแยกขยะก่อนทิ้งเพื่อให้บ้านเรือนน่าอยู่ น่าอาศัย ปราศจากสัตว์ที่เป็นพาหะนำโรค เช่นแมลงวัน หนู ยุง และเชื้อโรคต่างๆ จากปัญหาที่กล่าวมาข้างต้นนับว่าเป็นปัญหาสำคัญที่ประชาชนในชุมชนต่างตระหนักและต้องแก้ไข ดังนั้นจึงได้จัดทำ “ชุมชนน่าอยู่ ปลอดขยะ ปลอดโรค”เพื่อป้องกันส่งเสริมไม่ให้สภาพแวดล้อมของชุมชนเสียไป ตลอดจนเป็นการป้องกันการเจ็บป่วยจากโรคภัยต่าง ๆ ซึ่งสามารถช่วยลดค่าใช้จ่ายของครัวเรือนในเรื่องการรักษาพยาบาลและทำให้ประชาชนมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นภาวะเศรษฐกิจที่ดีต่อไปได้

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้ประชาชนมีความรู้ในการจัดการขยะมูลฝอย อย่างถูกวิธี สามารถลดโรคติดต่อที่เกิดจากขยะได้
    ตัวชี้วัด : ประชาชนมีความรู้ในการจัดการขยะมูลฝอย สามารถลดโรคติดต่อที่เกิดจากขยะได้ ร้อยละ 80
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อลดขยะมูลฝอยในพื้นที่ ม.10 ตำบลบานา อำเภอเมือง จังหวัดปัตตานี
    ตัวชี้วัด : ลดขยะมูลฝอยในพื้นที่ ม.10 ตำบลบานา อำเภอเมือง จังหวัดปัตตานี ร้อยละ 20
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรม 1 ฝึกอบรมให้ความรู้การจัดการขยะ
    รายละเอียด

    1.1 การแยกขยะอย่างถูกวิธี

    1.2 การทำถังขยะเปียก

    1.3 โรคติดต่อที่มาจากขยะ

    • ค่าอาหารกลางวัน50 บาท X 50 คน x 1 มื้อ เป็นเงิน2,500.-บาท

    • ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม25 บาท X 50 คน X 2 มื้อ เป็นเงิน2,500.-บาท

    • ค่าตอบแทนวิทยากรในการจัดอบรม300 บาท X 1 คน X 5 ชม. เป็นเงิน1,500.-บาท

    • ค่าป้ายไวนิลโครงการขนาด 1X3 เมตร 1 ผืน x 750 บาท เป็นเงิน750.-บาท

    • ค่าไวนิลประชาสัมพันธ์ขนาด 1X3 เมตร 4 ผืน x 750 บาท เป็นเงิน3,000.-บาท

    • ค่าวัสดุอุปกรณ์ที่ใช้ในการอบรม เป็นเงิน3,000.-บาท

    งบประมาณ 13,250.00 บาท
  • 2. กิจกรรม 2 เชิงปฏิบัติการในการติดตั้งถังขยะ
    รายละเอียด

    2.1 กิจกรรมจัดตั้งถังอัจฉริยะ

    • ค่าจัดซื้อถังดำพร้อมฝาปิด ขนาด 20 ลิตร จำนวน 50 ใบ X 160 บาท เป็นเงิน 8,000.-บาท

    • ป้ายประชาสัมพันธ์ขยะรีไซเคิลแลกบุญ ขนาด 1X3 เมตร 1 ผืน x 750 บาท เป็นเงิน 750.-บาท

    2.2 กิจกรรมขยะรีไซเคิลแลกบุญ

    • ตะแกรงสำหรับใส่ขยะรีไซเคิล 1 อัน ขนาด ยาว2เมตร กว้าง 1 เมตร สูง 1.5 เมตร เป็นเงิน7,000.-บาท

    • ถุงดำสำหรับใส่ขยะ แพ็คละ 50บาท X 20แพ็ค เป็นเงิน1,000.-บาท

    งบประมาณ 16,750.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 18 พฤษภาคม 2564 ถึง 28 พฤษภาคม 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

หมู่ที่10 บ้านกูแบอีเตะ ต.บานา

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 30,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.ประชาชน มีความรู้ในการจัดการขยะมูลฝอย สามารถห่างไกลจากโรคที่เกิดจากขยะ

2.สามารถลดขยะมูลฝอยในพื้นที่ ม.10 ตำบลบานา อำเภอเมือง จังหวัดปัตตานี

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.บานา รหัส กปท. L3013

อำเภอเมืองปัตตานี จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.บานา
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.บานา รหัส กปท. L3013

อำเภอเมืองปัตตานี จังหวัดปัตตานี

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 30,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................