กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า รหัส กปท. L3367

อำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการชุมชนร่วมใจ ป้องกันโรคไข้เลือดออก ประจำปี2564
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลศรีบรรพต
กลุ่มคน
นายแพทย์ชุติมันต์ พงศ์ไตรภูมิ
นายบัญชา ทองขุนดำ
นางสาวนัสเราะฮ์ เหล็มปาน
นางนงนุช นาจันทร์
นางวิมลมาส สุขแก้ว
3.
หลักการและเหตุผล

โรคไข้เลือดออกเป็นปัญหาสำคัญทางการแพทย์และการสาธารณสุขในระดับประเทศไทย มายาวนาน เนื่องจากความรุนแรงของโรคแปรผันตรงต่ออัตราตาย การป่วยเป็นโรคไข้เลือดออกจึงส่งผลต่อสุขภาพของผู้ป่วยชุมชน สังคมและประเทศชาติ ตามลำดับ หากมีการตรวจวินิจฉัยขั้นต้น ที่ไม่ถูกต้อง อาจทำให้ผู้ป่วยเข้าสู่ภาวะช็อคและเสียชีวิตได้ เดิมการระบาดของโรคไข้เลือดออกจะพบบ่อย ในกลุ่มอายุระหว่าง 15 - 24 ปี แต่ปัจจุบันมักพบผู้ป่วยได้ในทุกกลุ่มอายุและพบได้ทุกฤดูกาล สถานการณ์โรคไข้เลือดออก ปี 2563 ข้อมูล ณ วันที่ 28 ตุลาคม 2563มีผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกในภาคใต้ โดยเฉพาะในเขตบริการของสำนักงานควบคุมและป้องกันโรค ที่12 สงขลามีผู้ป่วย จำนวน3,289 ราย 97.98 ต่อแสนประชากร และมีผู้เสียชีวิตจำนวน6 ราย0.07ต่อแสนประชากรจังหวัดพัทลุงมีผู้ป่วย 170 ราย อัตราป่วย 32.38 ต่อแสนประชากร อำเภอศรีบรรพต จำนวน 19 ราย อัตราป่วย 106.75ต่อประชากรแสนคน
จากการรายงานโรคไข้เลือดเลือดออก อำเภอศรีบรรพต ตั้งแต่ พ.ศ.2559-2563 ดังนี้ปี2559จำนวน 23 ราย อัตราป่วย 129.23และ ปี 2560 จำนวน 24 รายอัตราป่วย 134.85ต่อแสนประชากร ปี 2561 จำนวน51 รายคิดเป็นอัตราป่วย 286.55ต่อประชากรแสนคน ปี 2562 จำนวน 41 ราย คิดเป็นอัตราป่วย 227.42 ต่อประชากรแสนคน ปี 2563 19 รายคิดเป็นอัตราป่วย 106.75ต่อประชากรแสนคน และหมู่ที่ 6,7,9 ตำบลเขาย่า จำนวน จำนวนทั้งสิ้น 9 รายคิดเป็นอัตราป่วย 138.74ต่อประชากรแสนคน ถึงแม้ทีม SRRT ตำบลเขาย่าจะดำเนินการ เฝ้าระวังโรคอย่างจริงจังและต่อเนื่อง แต่ไม่สามารถควบคุมโรคได้จึงจำเป็นต้องติดตามและเพิ่มมาตรการให้เข้มงวดมากขึ้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อส่งเสริมให้ประชาชนทุกครัวเรือน และบุคลากรในหน่วยงานต่าง ๆ มีความรู้ ความเข้าใจในการป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออกอย่างต่อเนื่อง8
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 80 ของกลุ่มเป้าหมาย มีความรู้ ความเข้าใจในการป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออกอย่างต่อเนื่อง
    ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 80.00
  • 2. เพื่อรณรงค์กำจัด ควบคุมหรือมีพฤติกรรมการทำลายแหล่งเพาะพันธุ์ยุงลายในชุมชน วัด สถานบริการสาธารณสุข และโรงเรียน ตามเกณฑ์
    ตัวชี้วัด : 1.ประชาชนในเขต หมู่ที่ 6 หมู่ที่ 7 และหมู่ที่ 9 ตำบลเขาย่า มีพฤติกรรมการป้องกันโรคไข้เลือดออกเพิ่มขึ้นไม่น้อยกว่าร้อยละ 80 2.ร้อยละของหมู่บ้านในเขต หมู่ที่ 6 หมู่ที่ 7 และหมู่ที่ 9 ตำบลเขาย่า มีค่าดัชนีลูกน้ำยุงลายในบ้าน โดยมีค่า HI น้อยกว่า 10
    ขนาดปัญหา 10.00 เป้าหมาย 10.00
  • 3. เพื่อลดอัตราป่วยและตายของผู้ป่วยไข้เลือดออกให้น้อยลง
    ตัวชี้วัด : อัตราป่วยไข้เลือดออกไม่เกิน 80 ต่อแสนประชากร
    ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 80.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมประชุมชี้แจงสร้างความเข้าใจการดำเนินงานโครงการแก่กลุ่มเป้าหมายกับอสม.และ จนท.ผู้รับผิดชอบ
    รายละเอียด

    1.ชี้แจงโครงการแก่ผู้เกี่ยวข้อง 2. ทุกหลังคาเรือนได้รับการตรวจลูกน้ำยุงลาย จาก เจ้าหน้าที่ อสม.  3.รณรงค์ ประชาสัมพันธ์โครงการใน 3 หมู่บ้าน(ม.6,7,9 ต.เขาย่า อ.ศรีบรรพต จ.พัทลุง)

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. กิจกรรมจัดอบรมให้ความรู้ การป้องกันควบคุมโรคไข้เลือดออกและรณรงค์และทำลายแหล่งเพาะพันธ์ลูกน้ำยุงลายในหมู่บ้าน วัด สถานบริการสาธารณสุข และโรงเรียน จำนวน 6 แห่ง
    รายละเอียด

    จัดอบรมให้ความรู้ การป้องกันควบคุมโรคไข้เลือดออกและรณรงค์และทำลายแหล่งเพาะพันธ์ลูกน้ำยุงลายในหมู่บ้าน วัด สถานบริการสาธารณสุข และโรงเรียน จำนวน 6 แห่ง 1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้เข้าร่วมอบรม ผู้จัดและวิทยากร จำนวน 50 คนๆละ 1 มื้อๆละ 25บาท เป็นเงิน 1,250 บาท 2.ค่าอาหารกลางวันผู้เข้าร่วมอบรม ผู้จัดและวิทยากร จำนวน 50 คนๆละ 1 มื้อๆละ 70 บาท เป็นเงิน 3,500 บาท 3.ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 5 ชั่วโมงๆ ละ 600 บาทเป็นเงิน 3,000 บาท รวมเป็นเงิน 7,750 บาท

    งบประมาณ 7,750.00 บาท
  • 3. กิจกรรมสุ่มตรวจลูกน้ำยุงลาย(สุ่มไขว้)และประกวดหมู่บ้านปลอดลูกน้ำ หมู่ที่ 6,7,9 ตำบลเขาย่า อำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุง
    รายละเอียด

    สุ่มตรวจลูกน้ำยุงลาย(สุ่มไขว้)และประกวดหมู่บ้านปลอดลูกน้ำ 1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม ผู้จัดและวิทยากร จำนวน 40 คนๆ ละ 1 มื้อๆละ 25 บาทเป็นเงิน 1,000 บาท 2.ค่าอาหารกลางวันผู้เข้าร่วมกิจกรรม ผู้จัดและวิทยากร จำนวน 40 คน ๆ ละ 1 มื้อๆละ 70 บาทเป็นเงิน 2,800 บาท 3.ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 5 ชั่วโมงๆ ละ 600 บาทเป็นเงิน 3,000 บาท 4. ค่าโลชั่นทากันยุงแบบซอง ๆ ละ 8 บาท จำนวน 500 ซอง เป็นเงิน4,000บาท 5. ค่าทรายอะเบท 1 ถัง ถังละ 500 ซอง เป็นเงิน 4,900บาท รวมเป็นเงิน 15,700 บาท

    งบประมาณ 15,700.00 บาท
  • 4. กิจกรรมสรุปผลโครงการคืนข้อมุูลให้ชุมชน และแลกเปลี่ยนเรียนรู้
    รายละเอียด

    1.ทุกหลังคาเรือนได้รับการสุ่มตรวจลูกน้ำยุงลาย 2.เพื่อลดอัตราป่วย ลดลงของผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกไม่เกินค่ามัธยฐาน

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2564 ถึง 30 กันยายน 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

หมู่ที่ 6 หมู่ที่ 7 และหมู่ที่ 9 ตำบลเขาย่า อำเภอศรีบรรพตจังหวัดพัทลุง

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 23,450.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1 ประชาชนในชุมชน มีความรู้ ความเข้าใจ เกี่ยวกับโรคไข้เลือดออกและมี พฤติกรรมที่ถูกต้องเหมาะสม การป้องกันไม่ให้เกิดโรคไข้เลือดออก
2 ประชาชนทำกิจกรรมในการทำลายแหล่งเพาะพันธ์ยุงลายอย่างต่อเนื่องสม่ำเสมอ สามารถลดน้อยลง 3 ทำให้ประชาชนเกิดความตระหนักในการทำลายแหล่งเพาะพันธ์ยุงลายอย่างต่อเนื่องสม่ำเสมอ ทำให้สามารถลดแหล่งเพาะพันธ์ลูกน้ำยุงลายภายในบ้าน ชุมชน โรงเรียนให้น้อยลง

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า รหัส กปท. L3367

อำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2563
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาย่า รหัส กปท. L3367

อำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 23,450.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................