แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มะรือโบออก รหัส กปท. L2480
อำเภอเจาะไอร้อง จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1. นางสาวนูรฮายาตีสะมะแอ
2. นางสาวอุบลวรรณเส่งสีแดง
3. นางรอตีป๊ะตะเย๊าะ
4. นางสาวนารีย๊ะเจ๊ะเต๊ะ
5. นางสาวกลือซงแวบือซา
-
1. 1. เพื่อพัฒนาความรู้เจตคติทักษะและความสามารถในการการปฏิบัติตนเองด้านสุขภาพอนามัยที่ถูกต้องสามารถดูแลสุขภาพด้วยตนเองแก่สมาชิกในครอบครัวได้อย่างมีประสิทธิผลตัวชี้วัด : แกนนำสุขภาพประจำครอบครัว มีความรู้ เจตคติ ทักษะและความสามารถในการปฏิบัติตนเองด้านสุขภาพอนามัยที่ถูกต้องร้อยละ 80ขนาดปัญหา 58.00 เป้าหมาย 58.00
-
2. 2. เพื่อเพิ่มทักษะและประสบการณ์ในการดูแลสุขภาพให้กับครอบครัวที่เหมาะสมกับโรคความเสี่ยงภัยสุขภาพและสามารถถ่ายทอดความรู้ให้แก่สมาชิกในครอบครัวได้ตัวชี้วัด : แกนนำสุขภาพประจำครอบครัว มีทักษะและประสบการณ์ในการดูแลสุขภาพให้กับครอบครัวที่เหมาะสมกับโรค วัยความเสี่ยง ภัยสุขภาพ มีความรู้ความเข้าใจสามารถดูแลสุขภาพตนเองและครอบครัวได้ เพิ่มขึ้น ร้อยละ 80ขนาดปัญหา 58.00 เป้าหมาย 58.00
-
3. 3. เพื่อให้มีบุคลิกภาพเจตคติมนุษยสัมพันธ์ มีคุณธรรมจริยธรรมและวินัยในตนเองมีสุขภาพอนามัยที่สมบูรณ์ทั้งร่างกายจิตใจและพฤติกรรมสุขภาพ เหมาะสมกับงานอาสาสมัครประจำครอบครัวตัวชี้วัด : แกนนำสุขภาพประจำครอบครัว มีการประสานงาน เชื่อมโยง เป็นเครือข่าย ส่งต่อข้อมูลด้านสุขภาพ รับความรู้เพิ่มเติมและรับคำปรึกษาจาก อสม.และเจ้าหน้าที่สาธารณสุขขนาดปัญหา 58.00 เป้าหมาย 58.00
- 1. 1. อบรมเชิงปฏิบัติ แกนนำสุขภาพประจำครอบครัว รพ.สต.มะรือโบออกรายละเอียด
1.ค่าอาหารกลางวัน60 บาท x 58 8o X 1 มื้อ เป็นเงิน 3,480 บาท 2.ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม25 บาท x 58 คน X 2 มื้อเป็นเงิน 2,900 บาท 3.ค่าไวนิล ขนาด 1x2 เมตร เป็นเงิน 500 บาท 4.ค่าวิทยากร600 บาท x 6 ชั่วโมงเป็นเงิน 3,600 บาท 5.ค่าวัสดุสำนักงานเป็นเงิน 4,640 บาท มีรายละเอียดดังนี้ - ค่าสมุดปกแข็ง 58 เล่ม x 15 บาท เป็นเงิน 870 บาท - ค่าปากกา 58 ด้าม x 5 บาท เป็นเงิน 290 บาท - ค่ากระเป๋าใส่เอกสาร 58 ใบ x 60 บาท เป็นเงิน 3,480 บาท
งบประมาณ 15,120.00 บาท - 2. 2. กิจกรรมพบปะแลกเปลี่ยนเรียนรู้ในระดับหมู่บ้านรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
- 3. 3. เยี่ยมชมศึกษาดูงานที่ รพ.สต.รายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
- 4. 4. คัดกรองภาวะสุขภาพ ภาวะซึมเศร้ารายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2563 ถึง 30 กันยายน 2564
ประชาชนเขตพื้นที่รับผิดชอบ รพ.สต.มะรือโบออก
รวมงบประมาณโครงการ 15,120.00 บาท
- แกนนำสุขภาพประจำครอบครัว มีความรู้ เจตคติ ทักษะและความสามารถในการปฏิบัติตนเองด้านสุขภาพอนามัยที่ถูกต้อง
- แกนนำสุขภาพประจำครอบครัว มีทักษะและประสบการณ์ในการดูแลสุขภาพให้กับครอบครัวที่เหมาะสมกับโรค วัยความเสี่ยง ภัยสุขภาพ มีความรู้ความเข้าใจ สามารถดูแลสุขภาพตนเองและครอบครัวได้
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มะรือโบออก รหัส กปท. L2480
อำเภอเจาะไอร้อง จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.มะรือโบออก รหัส กปท. L2480
อำเภอเจาะไอร้อง จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................